方劑組成解釋
十棗湯中的大戟具有峻下逐水的作用。此方用於治療嚴重水腫、腹脹等症,大戟因其強烈的利尿效果,能有效去除體內積水,與其他峻下藥材相輔相成,達到快速消腫的目的。
十棗湯中包含甘遂,主要有以下兩個原因:
- 強力逐水消腫:甘遂性峻猛,具有強力逐水消腫之效。十棗湯用於治療水腫,尤其是由於水濕停滯、腎氣不足導致的浮腫,甘遂的強力利水作用能迅速消除水腫,達到治療目的。
- 引導藥力向下:十棗湯中其他藥物如大棗、甘草等味甘性緩,甘遂則性寒味苦,加入甘遂能引導藥力向下,使藥物更易於到達下焦,並促進利水消腫的效果。
十棗湯中包含芫花,主要因其具有強力瀉下之效,用於治療水腫及便祕等病症。芫花性味辛溫,入肺、膀胱經,具有溫肺化飲、逐水消腫、通便等功效。
在十棗湯中,芫花與其他藥材如大棗、甘草等配伍,協同增強其瀉下之力,並能緩解芫花毒性,以達到通便消腫、利水退黃的治療目的。
主治功效
十棗湯是一款傳統中藥方劑,由大戟、甘遂、芫花三味中藥組成。具有逐水、通利二便、瀉下逐水、瀉下、利水消腫、通經絡、散結、清熱解毒、涼血散瘀、消腫止痛、活血化瘀、利水消腫、驅蟲殺蟲、清熱利尿、止咳化痰等功效。主治水腫、臌脹、胸脅停飲、便祕積聚、水腫脹滿、經閉、痛經、淋巴結結核、扁桃體炎、頸項腋間癰疽等症。本方藥性峻烈,應在醫師指導下使用,不可自行服用。
大戟:
性味:苦、辛,溫。 歸經:肝、胃經。 功效:瀉下逐水、瀉下、利水消腫、通經絡、散結。 主治:水腫、臌脹、胸脅停飲、便祕積聚、水腫脹滿、經閉、痛經、淋巴結結核、扁桃體炎、頸項腋間癰疽等症。
甘遂:
性味:寒,烈。 歸經:大腸經。 功效:逐水、通利二便。 主治:便祕、腹部脹滿、胸悶等症狀。
芫花:
性味:寒,苦。 歸經:肺、胃經。 功效:清熱解毒、涼血散瘀、消腫止痛、活血化瘀、利水消腫、驅蟲殺蟲、清熱利尿、止咳化痰。 主治:熱毒瘡瘍,咽喉腫痛,口舌生瘡,牙齦腫痛,痛經,月經不調,乳腺增生等症狀。
十棗湯:
組成:大戟、甘遂、芫花。 功效:逐水、通利二便、瀉下逐水、瀉下、利水消腫、通經絡、散結、清熱解毒、涼血散瘀、消腫止痛、活血化瘀、利水消腫、驅蟲殺蟲、清熱利尿、止咳化痰。 主治:水腫、臌脹、胸脅停飲、便祕積聚、水腫脹滿、經閉、痛經、淋巴結結核、扁桃體炎、頸項腋間癰疽等症。
傳統服藥法
三味等分,各別搗為散。以水一升半,先煮大棗肥者十枚,取八合去滓,內藥末。強人服一錢匕,羸人服半錢,溫服之,平旦服。若下後病不除者,明日更服,加半錢,得快下利後,糜粥自養(現代用法:上3味等分為末,或裝入膠囊,每服0.5—1g,每日1次,以大棗10枚煎湯送服,清晨空腹服。得快下利後,糜粥自養。)
注意事項及副作用
本方作用峻猛,只可暫用,不宜久服。若精神胃納俱好,而水飲未盡去者,可再投本方;若瀉後精神疲乏,食慾減退,則宜暫停攻逐;若患者體虛邪實,又非攻不可者,可用本方與健脾補益劑交替使用,或先攻後補,或先補後攻。 使用本方應注意四點:一是三藥為散,大棗煎湯送服;二是於清晨空腹服用,從小量開始,以免量大下多傷正,若服後下少,次日加量;三是服藥得快利後,宜食糜粥以保養脾胃;四是年老體弱者慎用,孕婦忌服。
相關證候
相關疾病
相同名稱方劑
十棗湯, 出處:《傳信適用方》卷一。 組成:陳橘皮不拘多少(略去白,焙乾,卻以生薑自然汁浸之過2指以上,用銀石器重湯慢火熬乾,取出切,焙乾)。 主治:諸瘧。
十棗湯, 出處:《傷寒論》。 組成:芫花(熬)、甘遂、大戟等分。 主治:攻逐水飲。主治:水飲內停。咳唾胸脅引痛,心下痞硬,乾嘔短氣,頭痛目眩,或胸背掣痛不得息,脈沉弦,現用于結核性胸膜炎,慢性腎炎所致的胸水,腹水,或全身水腫,而體質尚實者。太陽中風,下利嘔逆。其人??汗出,發作有時,頭痛,心下痞硬滿,引脅下痛,乾嘔短氣,汗出不惡寒,表裏未和者。懸飲;咳家,其脈弦,爲有水;支飲家,咳煩胸中痛。水腫腹脹,并酒食積脹,痃癖堅積,蓄熱,暴痛,瘧氣久不已;風熱燥甚,結于下焦,大小便不通;實熱腰痛,及小兒熱結,乳癖積熱,作發驚風潮搐,斑疹熱毒不能了絕者。積疳,遍身浮腫。帶下,濕而挾熱,大便或泄或閉,小便塞,脈澀而氣盛。
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