Water-cold attacking the lung

水寒射肺的原因,症狀與經絡,運用穴道及中藥加以改善!

- 最後更新:2023-03-04

水寒射肺的傳統中醫證型介紹


水寒射肺證是指體內的「寒邪」和「水氣」侵犯肺臟,出現的肺氣失宣,寒水逆阻等臨床表現的概稱。

水寒射肺證主要見於「水氣病」,或是體內「陰盛陽虛」,體內水液泛濫而上射於肺,或寒水積滯體內而為外寒引發。

多由體內水液運化障礙所產生的「痰飲」,又因為新的「寒邪」引動舊有的「痰飲」所造成。

此證根源於脾臟與腎臟,反應在肺臟,在其病機演變過程中,常伴見兩種情況:

  1. 水氣上逆,停聚胸隔時,會造成心陽不振而出現心悸;
  2. 是脾腎陽虛水氣不化,會演變為痰,因而出現喉間痰鳴,胸膈滿悶之現象。

常見症狀是:咳嗽、氣喘、痰涎多而稀白、面色蒼白或晦暗、怕冷、四肢冰冷、胸滿、氣短、不能平卧、頭暈目眩、面目浮腫、苔白膩,脈濡緩或滑。

水寒射肺證常見於古代疾病如「飲證」、「水腫」,「癃閉」、「喘證」...等等。

體內水氣運作障礙,又外感風寒時容易咳嗽氣喘
體內水氣運作障礙,又外感風寒時容易咳嗽氣喘

飲證病中出現水寒射肺證,若水飲停留胸脅、水邪迫肺則為「懸飲」,常見症狀是:胸脅脹滿、咳嗽有痰、轉側及呼吸時疼痛加重、氣短息促,苔白,脈沉弦。

若痰飲水氣停留於胸膈胃脘部位,則是「支飲」,常見症狀是咳嗽、胸喘滿、不能平卧,痰如白沫量多,久咳則面目浮腫、舌苔白膩、脈弦緊。

水腫病患出現水寒射肺證,常見症狀是面浮身腫,腰以下更嚴重,水腫按之凹陷不起、氣短促怕冷、腰部冷痛,這是腎陽虛衰,水氣上逆於肺所造成。

「癃閉」(排尿困難)出現水寒射肺證,,常見症狀是小便量少,甚至無尿,面色白、疲勞腰痛,頭暈噁心、氣喘胸悶。這是腎陽虛衰,尿毒內攻,迫水逆肺所造成。

本證通常會「水氣凌心證」、「腎陽虛水泛證」、「寒痰阻肺證」一起討論。

「水氣凌心證」與「水寒射肺證」相似,症狀不同但經常一起出現。這兩證均為脾腎陽虛,水液氣化障礙,水氣上逆於肺出現「水寒射肺證」,上逆於心出現「水氣凌心」證。

「腎陽虛水泛證」起於腎陽虧虛,膀胱氣化不利,小便量少,同時亦影響脾的運化,致水濕泛濫形成水腫,出現全身或下肢浮腫,按之凹陷,腰痛酸重,畏寒肢冷,舌淡胖,苔白潤,脈緩。水寒射肺證起因於脾腎陽虛,復感寒邪,寒邪引動內飲所致。

寒痰阻肺證多由外感風寒,外寒入於肺臟,寒痰交阻所造成,亦可由中焦虛寒及久病陽虛而寒痰上於肺。水寒射肺證多因脾腎陽虛,水氣內停,外寒引動,逆於肺臟。

造成水寒射肺的4種主要原因


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水寒射肺的舌相與脈相


舌相

舌苔白膩

脈相

滑脈緩脈濡脈

水寒射肺的臨床症狀或疾病


面色發白怕冷手腳冰冷呼吸氣短言語無力睡眠障礙暈眩面部浮腫心悸咳嗽氣喘白痰,白鼻涕全身性水腫心律不整胸悶胸痛心包炎

水寒射肺的相關證型


改善水寒射肺的常用方劑


改善水寒射肺的常用穴道


水寒射肺的可能經絡型態或現象


水寒射肺證是一種水氣病,容易出現在脾經與腎經長期虛證的人身上,在進入冬季至隔年初春這段期間,有一定比例的人出現所謂的「一派陽虛」經絡型態,這種經絡型態很容易出現「水氣病」的一系列症狀。

如果因為天氣太冷或寒流來襲,外感新的風寒,肺經、三焦經與大腸經同時出現虛證時,有機會出現水寒射肺證。

冬季及初春容易出現之一派陽虛+外感風寒經絡型態
冬季及初春容易出現之一派陽虛+外感風寒經絡型態

 

水寒射肺的相關典籍


  • 《讀醫隨筆·論咳嗽》:「有咳嗽甚重,入夜尤甚,不可伏枕者,此腎水上泛,土弱不能行水,水氣沖肺也。聲重而又急,連連不絕,逆迫萬狀,氣不能續,治用仲景小青龍法,真武湯法。」
  • 《醫門法律·痰飲門》〉):「支飲上入,阻其氣則逆於肺間,而為喘消。」
  • 《諸病源候論·水腫咳逆上氣候》:「腎主水,肺主氣,腎虛不能制水,故水妄行,浸溢皮膚而身體腫滿。流散不巳,上乘於肺,肺得水而浮,浮則上氣而咳嗽也。」

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