《皇漢醫學》~ 別論 (382)
別論 (382)
1. 附子湯之注釋
五六日，諸證頓退，飲食倍前。七八日，小便不利，遍身浮腫，心下痞硬，腹皮拘攣。余又用附子湯及平水丸，三十日，諸證痊愈。
一十歲兒，脊梁曲而傴僂，兩腳攣急不能起，已二年矣。余以此方及紫圓使飲之，兩月痊愈。
《類聚方廣義》本方條曰：「治水病，遍身腫滿，小便不利，心下痞硬，下利腹痛，身體痛，或麻痹，或惡風寒者。」
《金匱‧妊娠病篇》曰：「婦人妊娠六七月，脈弦，發熱，其胎愈張，腹痛惡寒者，小腹如扇。所以然者，子臟開故也，當以附子湯溫其臟。」按扇，扉也。《正字通》曰：「戶之開合，猶如鳥羽之翕張，故從戶從羽。」今驗之妊娠六七月間，小腹時時縮張而為痛者，多發熱惡寒，小便不利。
若用附子湯、當歸芍藥散，則小便快利，脹痛速瘥。又按「愈張」者，恐為「翕張」之誤，此條似張氏之口氣，用之即有效，學者試之。
白話文：
五六天後，各種症狀都明顯消退，食慾比之前增加了一倍。七八天時，出現小便不順暢，全身浮腫，心下部位感覺阻塞不通，腹部皮膚緊繃拘束的現象。我再次使用附子湯和平水丸治療，三十天後，所有症狀都痊癒了。
有一個十歲的孩子，脊椎彎曲駝背，雙腳攣縮僵硬無法站立，已經兩年了。我用這個方子和紫圓給他服用，兩個月後就痊癒了。
《類聚方廣義》中關於這個方子的說明提到：「可以治療水腫病，症狀是全身腫脹，小便不順暢，心下部位感覺阻塞不通，腹瀉腹痛，身體疼痛，或者麻木，或者怕風怕冷。」
《金匱要略‧妊娠病篇》中說：「婦女懷孕六七個月時，脈象弦緊，發熱，隨著胎兒逐漸長大，腹痛怕冷，小腹像扇子一樣。之所以這樣，是因為子宮打開的緣故，應當用附子湯溫補子宮。」這裡說的「扇」指的是門扇。《正字通》說：「門戶的開合，就像鳥羽張開閉合一樣，所以字形從戶從羽。」現在觀察懷孕六七個月期間，小腹時時收縮、擴張而引起疼痛的情況，多半會伴隨發熱怕冷，小便不順暢。
如果使用附子湯和當歸芍藥散，小便就會順暢，脹痛也會快速痊癒。還有，「愈張」可能是「翕張」的筆誤，這條說明語氣很像張氏的口吻，使用起來確實有效，學習的人可以試試看。