吳儀洛

《成方切用》~ 卷八上 (8)

1. 滋燥養營湯

治炎爍肺金，血虛外燥，皮膚皴揭，筋急爪枯，或大便風秘。（肺主皮毛，肝主筋爪，肝血不足，風熱勝而筋燥，故外見皮毛枯槁，肌膚燥癢，內有筋急便秘之證。）

白話文：

治療肺部熱盛，血虛外燥，皮膚乾燥龜裂，筋脈僵硬，指甲枯槁，或大便不暢，祕結不通的病症。（肺主皮毛，肝主筋爪，肝血不足，風熱盛行而筋脈乾燥，所以外見皮毛枯槁，肌膚乾燥瘙癢，內有筋脈僵硬，大便祕結的證狀。）

當歸（酒洗二錢），生地黃，熟地黃，芍藥（炒），黃芩（酒炒），秦艽（一錢），防風，甘草（五分），前證為血虛而水涸，當歸潤燥養血為君，二地滋腎水而補肝，芍藥瀉肝火而益血為臣，黃芩清爍肺之火而退陽，艽防散肝膽之風而不燥。（風藥多燥，艽防味辛能潤。）又秦艽能養血榮筋，防風乃血藥之使。

白話文：

當歸（用酒洗淨，二錢），生地黃、熟地黃、炒過的芍藥、酒炒過的黃芩、秦艽（一錢）、防風、五分甘草。

前面的病症是血虛而水涸，所以用當歸潤燥養血為主，生地黃、熟地黃滋補腎水和肝，芍藥瀉去肝火而益氣血為輔，黃芩清除肺火來退熱，秦艽、防風散去肝膽之風而不會燥烈。（風藥多燥烈，秦艽、防風味道辛辣，卻又能滋潤。）再用能養血、益氣補筋的秦艽，以及使血藥發生作用的防風做佐使。

（吐血血崩。皆用為使。）甘草甘平瀉火，入潤劑則補陰血為佐使也。

2. 白茯苓丸

治腎消，因中消之後，胃熱入腎，消爍腎脂。令腎枯燥，遂致此疾。兩腿漸細，腰腳無力。（腎消即下消，乃上消中消之傳變，飲一溲二，溲如膏油。王注曰：肺主氣，氣無病，則氣能管束津液，其精微者，榮養筋骨血脈，余者為溲。肺病則津液無氣管攝，而精微者亦隨溲下如膏油也。）

白話文：

治療腎虛引起的消瘦。因為最初是胃積熱，在積熱之後，胃熱進入腎臟，消耗焚燒腎臟的脂肪。導致腎臟乾枯，進而導致此病。兩腿逐漸變細，腰部和腳部無力。（腎虛引起的消瘦，就是下虛引起的消瘦，是上虛中虛的傳變。飲水一杯，排尿兩次，而小便如膏油。王注說：肺主氣，氣沒有疾病，才能約束津液，其中精華部分，滋養筋骨血脈，剩下的部分作為小便。肺部有病，津液就無法被氣約束，而精華部分也隨同小便如膏油般排出。）

茯苓，黃連，花粉，萆薢，熟地，覆盆子，人參，元參（一兩），蛇床子（七錢五分），雞膍胵，（音皮鴟。即雞肫皮。三十具微炒。）石斛（七錢五分），蜜丸磁石湯送下。

白話文：

茯苓、黃連、花粉、萆薢、熟地、覆盆子、人參、元參（1兩）、蛇牀子（7錢5分）、雞肫皮（30個，稍微炒一下）、石斛（7錢5分），將這些東西研磨成蜜丸，並以磁石湯送服。

茯苓降心火而交肺腎，連清脾火而瀉心。石斛平胃熱而澀腎，熟地元參生腎水，覆盆蛇床固腎精。人參補氣，花粉生津，萆薢清熱利濕。膍胵雞之脾也，能消水穀，通小腸膀胱，而止便數，善治膈消。磁石色黑入腎，補腎益精，故加之以為使也。（喻嘉言曰：友人病消渴，後渴少止，反加燥急，足膝痿弱，予主是丸加犀角。

白話文：

茯苓可以降低心臟的火氣，並促進肺臟和腎臟的溝通，可以清除了脾臟的火氣，並緩解心臟的火氣；石斛能平息胃中的熱氣，並收斂腎臟的精氣；熟生地和人參能生出腎水，覆盆子和小茴香能固住腎精；人參可以補氣，花粉可以生津，萆薢清熱利濕；雞脾具有消水穀、通小腸膀胱、止小便頻繁的功效，擅長治療膈消；磁石是黑色的，能入腎，補腎益精，所以把它加進去作為引子。

有醫曰：腎病而以黃連犀角治心，毋乃倒乎？予曰：腎者，胃之關也。胃熱下傳於腎，則關門大開。心之陽火，得以直降於腎，心火灼腎，燥不能濡。予用犀角黃連，對治其下降之陽光，寧為倒乎？服之果效，再用六味地黃丸加犀角，而肌澤病起矣。）

白話文：

有位醫生說，腎病卻用黃連犀角治療心臟，豈不是顛倒了？我說，腎是胃的關口。胃熱向下傳遞到腎臟，關門就會大開。心臟的陽火，得以直接下降到腎臟，心火灼燒腎臟，燥熱不能滋潤。我用犀角黃連，對治心陽下降的陽光，這難道叫做顛倒嗎？服用後果然有效，再用六味地黃丸加上犀角，皮膚的色澤光澤，疾病痊癒了。