王士維

《回春錄》~ 二、婦產科 (11)

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二、婦產科 (11)

1. 產後頭痛

顧聽泉明經之媳,新產後,頭痛甚劇。孟英按脈,右甚滑大。與清陽明法,得大解而瘥。

白話文:

聽泉家有個剛生產完的媳婦,產後頭痛非常厲害。孟英為她把脈,發現右手的脈象非常滑而有力。於是使用清理陽明經的藥方,結果頭痛就大幅緩解而痊癒了。

2. 產後痹痛

施氏婦,產後四肢串痛,藥治罔效。醫謂其成癱瘓矣!延已逾月。丐孟英視之,膏藥遍貼,呻吟不息,脈數而洪,舌絳大渴。曰:此非風濕為病,膏藥亟為揭去。近日服藥,諒皆溫補祛風之劑。營血耗傷,內風欲動,勢將弄假成真。且吾向見其體豐血旺,何以娩後遽患斯疾?必生化湯、砂糖酒之類所釀耳。

其父倪某,目雖瞽,聞而笑曰:君誠天醫也。小女服過生化湯兩帖,赤沙糖八斤。從此漸病,不識尚可起廢圖全否?孟英曰:幸其體足於陰,恢復尚易,若陰虛血少之人而蹈此轍,雖不即死,難免不成蓐損。因投大劑涼潤壯水之藥,一劑知,旬日安,匝月起。

孟英謂:暑令,產婦服生化湯、砂糖、酒,死者甚多,唯六一散既清暑熱,又行瘀血,溽暑之令,誠為產後妙方。

白話文:

施姓婦人,生產後四肢出現串連疼痛,吃藥治療沒有效果。醫生說她會癱瘓,病情拖延超過一個月。她請孟英去看診,身上貼滿膏藥,痛苦呻吟不停,把脈發現脈搏快速且有力,舌頭呈現深紅色且非常口渴。孟英說:「這不是風濕引起的疾病,趕快把膏藥揭掉。她最近吃的藥,應該都是溫補、祛風的藥。這是因為體內營血耗損,內風蠢蠢欲動,情況可能會弄假成真,真的變成癱瘓。而且我之前看她體格豐滿,血氣旺盛,為什麼生產後會突然得這種病?一定是喝生化湯、砂糖酒之類的東西造成的。」

她的父親倪先生雖然眼睛看不見,但聽了孟英的話就笑著說:「您真是天醫啊!我女兒確實喝過兩帖生化湯,吃了八斤紅砂糖,從那之後就漸漸生病,不知道還能不能治好?」孟英說:「幸好她體內陰氣充足,恢復起來比較容易,如果是陰虛血少的人,像這樣搞,就算不馬上死掉,也難免會變成產後虛損。我會開大劑量滋陰潤燥、補水的藥給她。」吃了一劑藥就見效,十天就好了,一個月就完全康復。

孟英說:「夏天,產婦服用生化湯、砂糖、酒,因此而死的很多,只有六一散,既能清熱解暑,又能活血化瘀,在炎熱潮濕的夏天,真的是產後妙方。」

3. 產後吐瀉

夏間,牙行倪懷周室,新產數日,泄瀉自汗,嘔吐不納,專科謂犯「三禁」,不敢肩任。孟英診:脈虛微欲絕,證甚可虞;宜急補之,遲不及矣。用:東洋參,(炙)耆,(白)術,龍(骨),牡(蠣),酒炒白芍,紫石英,桑枝,木瓜,扁豆,茯神,黑大豆,橘皮,投之,四劑漸已向安。余謂新產後,用參、耆大補、而又當盛夏之時,非有真知灼見者,不能也。

誠以天下之病,千變萬化,原無一定之治,奈耳食之徒,唯知執死方以治活病,豈非造孽無窮?亦何苦人人皆欲為醫而自取罪戾耶?

白話文:

夏天的時候,牙行商人倪懷周的妻子剛生產完幾天,出現了腹瀉、自汗、嘔吐且吃不下東西的症狀,其他醫生都認為她犯了產後「三禁」,不敢承擔治療的責任。名醫孟英診斷後,發現她的脈象虛弱到快要消失,病情非常危險,應該立即進補,不然就來不及了。於是開了以下藥方:東洋參、炙黃耆、白朮、龍骨、牡蠣、酒炒白芍、紫石英、桑枝、木瓜、扁豆、茯神、黑大豆、橘皮。服用了四劑後,病情逐漸好轉。我認為,產後使用人參、黃耆等大補之藥,又是在盛夏之時,若非真正有見識的人,是不敢這樣做的。

實在是因為天下的疾病千變萬化,原本就沒有固定的治療方法。那些只會聽信傳聞、死守著固定藥方來治療活生生疾病的人,難道不是在造孽嗎?又何苦人人都要當醫生,自找罪過呢?

4. 產後急勞

陳氏婦,素無病,娩後甚健,乳極多而善飯。六月初,形忽遽瘦,猶疑天熱使然,漸至減餐。所親徐麗生囑延孟英視之,脈細數,舌光絳。曰:「急勞」也。無以藥為。夫乳者,血之所化也,乳之多寡,可徵血之盛衰。茲乳溢過中,與草木將枯,精華盡發於外者何異?即令斷乳,亦不及矣。其家人聞之,未為深信,即日斷乳服藥,及秋而逝。

吳馥齋室,新產後,嘔吐不止,湯水不能下咽,頭痛痰多,苔色白滑。孟英用:蘇梗橘(皮),半(夏),吳萸,茯苓,旋覆,姜皮,柿蒂,紫石英,竹茹,一劑知,二劑已。

白話文:

陳姓婦人,平時沒有生病,生產後身體很健康,乳汁很多而且食慾很好。六月初,身體突然迅速消瘦,還以為是天氣熱的關係,漸漸地吃得越來越少。她的親戚徐麗生請了孟英醫生去看診,發現她的脈搏細而快,舌頭紅而光亮。孟英醫生說:「這是急勞。」,無法用藥治療了。乳汁是由血所化生的,乳汁的多少可以判斷血氣的盛衰。現在乳汁過多,就像草木將枯萎一樣,精華都發散到外面了。即使立刻斷奶,也來不及了。她家人聽了,沒有完全相信,當天就斷奶並且服用藥物,到了秋天就過世了。

吳馥齋的妻子,剛生產完,嘔吐不止,湯水都無法吞嚥,頭痛且痰多,舌苔白而滑膩。孟英醫生用了:蘇梗、橘皮、半夏、吳茱萸、茯苓、旋覆花、薑皮、柿蒂、紫石英、竹茹等藥材,服用一劑就好轉,服用兩劑就痊癒了。

5. 子宮脫垂

翁嘉順令正,娩後,陰戶墜下一物,形色如柿。多方療之不收。第三日始求治於孟英。令以:澤蘭葉二兩,煎濃湯熏而溫洗,隨以:海螵蛸、五倍子等分,研細粉糝之,果即收上。

繼而惡露不行,白帶時下,乳汁全無,兩腿作痛,又求方以通之。孟英曰:此血虛也。乳與惡露雖無,其腹必不脹,前證亦屬大虛,合而論之,毋庸診視。因與:黃耆,當歸,甘草,生地,杜仲,大棗,糯米,脂麻,藕(肉)濃煎羊肉湯煮藥,服後乳汁漸充,久服乃健。

白話文:

翁嘉順的妻子,生產後,陰道口垂落一個東西,形狀顏色像柿子。用了很多方法治療都沒有效果。第三天開始找孟英醫師看診。孟英醫師讓她用:澤蘭葉二兩,煎成濃湯,用蒸氣薰洗患部,再將海螵蛸、五倍子等分磨成細粉塗在患部,果然就收回去了。

接著她出現產後惡露沒有排出,時常有白色分泌物,完全沒有乳汁,兩腿痠痛,又來請求開藥疏通。孟英醫師說:這是血虛的緣故。雖然沒有乳汁和惡露,但腹部一定不會脹痛,之前的症狀也都是因為身體太虛弱所導致,綜合來看,不需要再診脈。於是開了:黃耆、當歸、甘草、生地、杜仲、大棗、糯米、芝麻和蓮藕(肉),用濃煎的羊肉湯煮藥,服用後乳汁漸漸充足,長期服用身體就恢復健康了。