王士維

《回春錄》~ 五、五官科 (2)

回本書目錄

五、五官科 (2)

1. 喉風

德清蔡初泉,陡發寒熱,咽痛大渴,脘悶舌絳。孟英診脈,甚數。徑投大劑:犀(角),羚(羊角),元參,丹皮,桑(葉),梔(子),銀花,花粉,(連)翹,(牛)蒡,服後,遍身發赤疹,而熱退知飢矣。

白話文:

德清有個叫蔡初泉的人,突然發冷發熱,喉嚨痛得厲害,非常口渴,覺得胸口悶悶的,舌頭紅得發紫。名醫孟英替他把脈,發現脈象跳得很快。於是直接開了劑量很重的藥方:犀角、羚羊角、玄參、丹皮、桑葉、梔子、銀花、花粉、連翹、牛蒡。服藥後,全身長出紅色的疹子,但發燒退了,也感覺到肚子餓了。

2. 疫喉痧

段春木之室爛喉,內外科治之束手。姚雪蕉孝廉薦孟英視之,骨瘦如柴,肌熱如烙,韌痰阻於咽喉,不能咯吐,須以帶帛攪而曳之。患處紅腫白腐,齦色皆糜,米飲不沾,汛事非期而至。按其脈,左細數,右弦滑。

曰:此陰虧之體,伏火之病,失於清降,擾及於營,先以犀角地黃湯清營分,而調妄行之血,續與白虎湯加西洋參等,肅氣道而瀉燎原之火,外用錫類散掃痰腐而消惡毒,繼投甘潤藥,蠲餘熱而充津液,日以向安,月餘而起。

吳雨峰明府家,囑兒科為其仲郎所出之兩孫種痘,下苗二、三日,發熱咽痛,醫以為痘之將形也,投以升透之藥,赤斑似錦,咽爛如焚,半月之間,闔家傳染,諸醫莫敢入其室。孟英往診時,見其三郎耕有、四郎小峰尚未病。亟曰:已病者固當圖治,未病者尤宜防患,傳以青龍白虎湯代茶恣飲,竟得無恙。

其令閫洪宜人、及仲媳,皆為之治愈。此外如其長媳、其令嬡、其三孫、其僕、其探病之女戚,殞於是病者七人焉。時雨峰、築岩兩喬梓(父子)咸官於外,仲郎亦幕遊江右,不料因種痘而釀此禍,益信孟英勸人勿種痘之說為可訓也。

潘洪疇,托兒醫為其仲郎所出之孫種痘,下苗三日,即咽痛,發熱斑爛,七朝而夭。春波及其弟祥衍,皆染其病。春波之證,顧聽泉治而愈矣。祥衍之恙,咽喉爛至於舌,胸膈痞塞不通,牙關緊澀,小溲淋痛,口流紫黑血塊,人皆謂其臟腑爛焉。孟英視之,曰:惡血毒涎,正欲其出,吹以錫類散,用碗承其口,流出涎血甚多,咽喉、牙環、胸膈皆得漸舒。

投以:犀角地黃湯加元參、銀花、童溺、藕汁、竺黃、花粉、貝母、石菖蒲之類,漸以向安。繼與生津填補而痊。

陳書伯之二令妹,亦患喉疹,汛事適行,四肢痠痛,略難舉動,氣塞於咽。孟英診脈,弦滑。以:犀(角),羚(羊角),旋(復),赭(石),(竹)茹,貝(母),兜鈴,牛蒡,射干,豆根,花粉,銀花,海䖳,竹瀝,絲瓜絡等,出入為方,兼吹錫類散而瘥。

陳書伯庶母,同時患喉糜,而頭偏左痛,心悸欲嘔,壯熱煩躁,脈弦細數。孟英曰:此兼陰虧風動也。初以:犀(角),羚(羊角),元參,菊花,丹參,梔(子),桑葉,馬勃,投之。外吹錫類散,咽愈熱退。續用二至(丸)「二冬」,生地,石英,蓯蓉,龜板,茯苓,滋陰潛陽而瘳。

陳書伯庶堂令弟保和,年未弱冠,患失音咽痛。孟英予:犀(角),羚(羊角),石膏,元參,豆根,牛蒡,射干等大劑清肅之藥,音開而咽糜。吹以錫類散,糜愈而疹點滿布,左目及耳後皆腫。方中加以鮮菊葉二兩,疹愈。(但)痰嗽不已。仍主前法,服三十餘帖而痊。此證脈滑且數,口大渴,初終未曾誤藥,故能愈。

白話文:

段春木的家人得了爛喉病,內科和外科醫生都束手無策。姚雪蕉舉薦了孟英去看診,病人瘦得像柴火,身體發熱像烙鐵一樣,濃稠的痰卡在喉嚨,沒辦法咳出來,必須用布條攪動才能拉出來。患處紅腫潰爛,牙齦也糜爛,連米湯都喝不下,月經也提前來了。把脈後,發現左脈細數,右脈弦滑。

孟英說:「這是陰虛體質,潛伏著火熱的病,沒有好好地清熱降火,熱邪侵擾到營分(血液循環系統),先用犀角地黃湯來清理營分,調整紊亂的血循,接著用白虎湯加上西洋參等藥,肅清呼吸道,瀉掉蔓延的火熱,外用錫類散來掃掉痰腐,消除惡毒,然後再用甘潤的藥來消除剩餘的熱,補充津液,一天天好轉,一個多月就痊癒了。」

吳雨峰府上的,囑咐兒科醫生給他的二兒子所生的兩個孫子種痘,接種後兩三天,開始發燒、喉嚨痛,醫生認為這是要出痘了,就用升散的藥,結果全身出現像錦緞一樣的紅斑,喉嚨也爛得像火燒一樣,半個月之間,全家都感染了,其他醫生都不敢進他家。孟英去看診時,看到他的三兒子耕有和四兒子小峰還沒生病。孟英急忙說:「已經生病的固然要治療,還沒生病的更要預防,我給你們青龍白虎湯當茶喝,結果都沒事了。」

吳雨峰的夫人洪宜人,還有二兒子的媳婦,都被孟英治好了。此外,像吳府的大媳婦、他的女兒、他的三個孫子、僕人,還有來探病的親戚,總共有七個人因此病喪命。當時吳雨峰和他的兒子吳築岩都在外地做官,二兒子也在外地遊歷,沒想到因為種痘而釀成這場大禍,更加證明了孟英勸人不要種痘的說法是有道理的。

潘洪疇請兒科醫生給他的二兒子所生的孫子種痘,接種三天後,就開始喉嚨痛、發燒,身上長滿斑疹,七天就夭折了。潘洪疇的兒子潘春波和他的弟弟潘祥衍都感染了這種病。潘春波的病,顧聽泉治好了。潘祥衍的病,喉嚨爛到連舌頭都爛了,胸口悶塞不通,牙關緊閉,小便淋漓疼痛,口中流出紫黑色的血塊,大家都認為他的內臟都爛掉了。孟英看了後說:「這是惡血毒涎,就是要讓它排出來。」就用錫類散吹入他的喉嚨,用碗接著,流出大量的涎血,喉嚨、牙齦和胸口都漸漸舒暢了。

孟英給他服用犀角地黃湯加上元參、銀花、童尿、藕汁、竺黃、花粉、貝母、石菖蒲等藥,病況逐漸好轉。接著再用生津液補陰虛的藥,就痊癒了。

陳書伯的兩個妹妹,也得了喉疹,正好遇到月經來潮,四肢酸痛,幾乎動不了,喉嚨也塞住了。孟英把脈後,發現是弦滑的脈象。就用犀角、羚羊角、旋覆花、赭石、竹茹、貝母、兜鈴、牛蒡、射干、豆根、花粉、銀花、海螵蛸、竹瀝、絲瓜絡等藥,根據病情加減藥量,同時吹入錫類散,病就好了。

陳書伯的庶母,同時也得了喉嚨糜爛的病,而且頭偏左側疼痛,心悸想吐,高燒煩躁,脈象弦細數。孟英說:「這是兼有陰虛風動。」一開始用犀角、羚羊角、元參、菊花、丹參、梔子、桑葉、馬勃等藥,外用錫類散,喉嚨好了,也退燒了。接著用二至丸(女貞子和旱蓮草)和麥冬、天冬、生地、石英、肉蓯蓉、龜板、茯苓,來滋陰潛陽,病就好了。

陳書伯的庶堂弟陳保和,還沒到二十歲,就得了失音喉痛的病。孟英給他開了犀角、羚羊角、石膏、元參、豆根、牛蒡、射干等大劑量的清熱藥,聲音恢復了,但喉嚨還是糜爛。吹入錫類散,糜爛好了,但是全身長滿疹子,左眼和耳後都腫了起來。孟英在藥方中加入了兩兩新鮮的菊花葉,疹子就消了,但還是咳嗽不停。還是照先前的方法治療,吃了三十多帖藥就好了。這種病的脈象滑而數,口渴得很厲害,但從頭到尾都沒有用錯藥,所以才能治好。