《回春錄》~ 四、外科 (2)
四、外科 (2)
1. 乳中結核
胡氏婦，患乳房結核，外科雜投溫補，核漸增而痛脹日甚，馴至形消汛愆，夜熱餐減，骨痿於床。孟英診曰：郁損情懷，徒補奚益？予以蠲痰開鬱之劑，吞當歸龍薈丸。痛脹遞減，熱退能餐，月事仍行，改投虎潛（丸）加減法，服半年餘而起。凡前後計用（川）貝母七、八斤，他藥稱是。
今春因哭母悲哀，陡然發厥。予：甘麥大棗（湯）加龍（骨）、牡（蠣）、龜（版）、鱉（甲）、磁朱（丸）、金箔、龍眼肉而安。
白話文：
胡姓婦人，罹患乳房結核，外科醫生隨意使用溫補藥物治療，結果結核反而逐漸增大，疼痛腫脹日益加劇，最後導致身體消瘦、月經不順，夜裡發熱、食慾減退，甚至虛弱到臥床不起。
孟英醫師診斷後認為，這是由於情緒抑鬱導致的損傷，單純補益沒有效果。於是給她開了化痰開鬱的藥方，並服用當歸龍薈丸。結果疼痛腫脹逐漸減輕，退燒後食慾恢復，月經也恢復正常。接著改用虎潛丸加減的藥方，服用半年多後就能下床活動了。前後總共用了七、八斤的川貝母，其他藥材的分量也差不多。
今年春天，因為哭悼母親過度悲傷，突然昏厥。我用甘麥大棗湯，加入龍骨、牡蠣、龜版、鱉甲、磁朱丸、金箔、龍眼肉等藥物治療，病就好了。
2. 腸癰
石芷卿，驟患腹脹，旬日後，臍間出膿。外科視為腸癰，與溫補內托之藥。遂咳嗽不眠，腹中絞痛異常，痰色紅綠，大便不行。乃延孟英商之。脈弦細以數，舌絳而大渴。曰：察脈候，是真陰大虛之證。耆、桂、歸、術皆為禁劑。以甘露飲加西洋參、花粉、貝母、杏仁、冬瓜子投之，痰咳即安。
而外科謂此恙最忌泄瀉，潤藥不宜多服。孟英曰：陰虛液燥，津不易生，雖求其泄，不可得也，烏可拘泥一偏，而不知通變哉？仍以前法，去杏仁、貝母、花粉，加知母、百合、合歡（皮）為方，並囑另邀老醫朱嵩年敷治其外。如法施之，果漸向安。久之，當臍痂落，如小兒落臍帶狀，臍內新肉瑩然而愈。
白話文：
石芷卿突然腹脹，十天後，肚臍周圍開始流膿。外科醫生診斷為腸癰，給予溫補和內托的藥物治療。結果導致她咳嗽、失眠，腹部絞痛異常，痰液呈現紅綠色，並且無法排便。於是，請孟英來商討病情。孟英把脈後發現，脈象呈現弦細且急促，舌頭呈現絳紅色且極度口渴。他說：「觀察脈象，這是真陰大虛的症狀。黃耆、肉桂、當歸、白朮這些藥物都是禁忌。」他開了甘露飲，再加入西洋參、花粉、貝母、杏仁、冬瓜子等藥物給她服用，咳嗽和痰液就立刻好轉。
外科醫生認為這種病最忌諱腹瀉，潤腸的藥物不宜多服。孟英說：「陰虛液體枯竭，津液難以生成，即使想讓它腹瀉，也不可能辦到，怎麼可以拘泥於片面的看法，而不知變通呢？」他仍然使用之前的治療方法，去掉杏仁、貝母、花粉，加入知母、百合、合歡皮作為藥方，並囑咐另外請來老醫生朱嵩年幫她外敷治療。按照這種方法治療，病情果然逐漸好轉。過了很久，肚臍的結痂脫落，就像小孩子臍帶脫落一樣，肚臍裡面的新肉呈現光亮而痊癒。