《回春錄》~ 一、內科 (34)
一、內科 (34)
1. 咳嗽
董哲卿貳尹令正，胎前患嗽，娩後不痊，漸至寢汗減餐，頭痛口燥，奄奄而臥，略難坐起。孟英診脈，虛弦軟數，視舌，光赤無苔。曰：此病之頭痛口燥，乃陽升無液使然，豈可從外感治？是沖氣上逆之嗽，初非傷風之症也。與：蓯蓉，石英，龜板，茯苓，冬蟲夏草，牡蠣，穭豆衣，甘草，小麥，紅棗，藕肉，數帖，餐加，頭痛不作。加以熟地，服之遂愈。
錢聞遠，自春間偶患痰嗽，醫投蘇、葛而失音。更醫大劑滋補，漸至飲水則嗆，久延愈劇。邀孟英診之，曰：左寸動數，尺細關弦，右則澀。乃心陽過擾，而暗耗營陰，肺金受灼，清肅不行，水失化源，根無蔭庇，左升太過，右降無權，氣之經度既乖，血之絡隧亦痹，飲水則嗆，是其據也，金遇火伏，其可慮乎。繼而瘀血果吐，納食稍舒；老醫嚴少眉以為可治，竭力圖維，仍殞於伏。
陳某，患嗽。嗽則先吐稀痰，次吐黃濃甜濁之痰，繼以深紅帶紫之血。仍能安穀，別無所苦，多藥不愈。孟英切其脈，緩大而右關較甚。乃勞倦傷陽，而兼濕熱蘊積也。與：沙參，生薏苡，木瓜，茯（苓），杏（仁），竹茹，桑葉，枇杷葉，生扁豆，葦莖，花粉為劑，吞松石豬肚丸而愈。
謝普香，體屬久虛，初冬患嗽痰減食，適孟英丁艱，邀施某視之，云：「是腎氣不納，命火無權」。疊進腎氣湯月餘，遂至嘔惡便溏，不飢無溺。乃束手，以為必敗矣。季冬，乃延孟英診之，脈甚弦軟，苔膩舌紅，乃中虛而健運失職，誤投滋膩，更滯樞機，桂、附之剛，徒增肝橫。
與：黨參，白朮，茯苓，澤瀉，橘皮，半夏，竹茹，梔子，薏苡，蒺藜，蘭葉，柿蒂之劑，培中泄木，行水蠲痰，旬日而愈。
鄭嫗，患咳嗽，自覺痰從腰下而起，吐出甚冷。醫作腎虛水泛治。漸至咽喉阻塞，飲食礙進，即勉強嚥之，而胸次梗不能下，便溏溲頻，無一人不從虛論。孟英診曰：脈雖不甚有力，右部微有弦滑，苔色黃膩，豈屬虛證？以葦莖湯合雪羹加貝母、知母、花粉、竹茹、麥冬、枇杷葉、柿蒂等藥，進十餘劑而痊。
白話文：
[咳嗽]
董哲卿產後咳嗽未癒，日漸消瘦，出汗、食慾不振，頭痛口乾，臥床不起，幾乎無法坐起。孟英診斷脈象虛弱細軟，舌頭光滑赤紅無苔，認為頭痛口乾是陽氣上升而津液不足所致，不應從外感風寒治療，這是沖氣上逆引起的咳嗽，並非風寒感冒。於是處方：蓯蓉、石英、龜板、茯苓、冬蟲夏草、牡蠣、大豆衣、甘草、小麥、紅棗、藕肉，服用數劑後，食慾增加，頭痛消失。之後再加入熟地黃，最終痊癒。
錢聞遠春天偶患咳嗽痰多，經醫生用蘇葉、葛根治療後失聲。後來又服用大量滋補藥物，病情加重，喝水都嗆。孟英診斷其脈象：左寸脈搏動數快，尺脈細弱弦急，右脈澀滯，認為是心陽過盛，耗傷陰液，肺金受損，清肅功能失常，水液代謝失調，臟腑失於滋養，左升太過，右降無力，氣機運行失調，血液循環受阻，所以喝水嗆咳。服用藥物後，果然吐出瘀血，食慾有所改善；然而老醫生嚴少眉認為可以治愈，全力搶救，最終還是於伏天去世。
陳某咳嗽，先吐稀痰，然後吐黃稠黏甜濁的痰，繼而吐出深紅色帶紫色的血。但食慾正常，無其他不適，服用很多藥物均無效。孟英診脈，脈象緩大，右關脈較強，診斷為勞倦傷陽，兼有濕熱內蘊。處方：沙參、生薏苡仁、木瓜、茯苓、杏仁、竹茹、桑葉、枇杷葉、生扁豆、葦莖、花粉，並服用松石豬肚丸，最終痊癒。
謝普香體質虛弱，初冬患咳嗽，痰少食慾減退。孟英當時因家事繁忙，請施某診治，施某認為是腎氣不足，命門火衰。施某連續一個多月用腎氣湯治療，導致謝普香嘔吐、腹瀉、食慾不振、小便減少，施某束手無策，認為必死無疑。到了冬天，謝普香請孟英診治，脈象弦細軟，舌苔厚膩舌紅，診斷為體虛，脾胃運化失職，施某之前的滋膩藥物反而加重病情，阻礙了臟腑功能。孟英處方：黨參、白朮、茯苓、澤瀉、橘皮、半夏、竹茹、梔子、薏苡仁、蒺藜、蘭葉、柿蒂，調理脾胃，利水化痰，十天痊癒。
鄭氏患咳嗽，自覺痰液從腰部上升，咳出的痰很冷。其他醫生認為是腎虛水泛，治療後病情加重，咽喉阻塞，飲食困難，即使勉強吞咽，胸部也覺得梗阻，難以下嚥，大便稀溏，小便頻繁，所有醫生都認為是虛證。孟英診斷，雖然脈象不強，但右部略微弦滑，舌苔黃膩，並非虛證。孟英用葦莖湯合雪羹，並加入貝母、知母、花粉、竹茹、麥冬、枇杷葉、柿蒂等藥物，服用十幾劑後痊癒。