《回春錄》~ 一、內科 (52)
一、內科 (52)
1. 厥證
許滇生之媳，為阮芸臺太傅之女孫，在都因喪子悲哀，患發厥。屢服補劑，以致汛愆。或疑為娠。孟英曰：脈雖弦數以滑，乃痰挾風陽而為厥也。與「大劑蠲痰熄風，舒郁清營」之劑，漸以獲愈。
丁酉中秋夜，牙行張鑑錄，年逾花甲，猝僕於地。急延孟英脈之，弦滑而大。曰：痰、氣、食相併而逆於上也。先以烏梅擦開牙關，橫一竹箸於口，灌以淡鹽薑湯，隨以鵝翎探之。太息一聲而蘇，次與調氣和中而愈。後數年以他疾終。
秋初，家慈猝僕於地。孟英診之，脈浮弦以滑。用：羚羊角，膽星，牡蠣，石菖蒲，丹參，茯苓，鉤藤，桑葉，貝母，橘紅，蒺藜等以順氣、蠲痰、熄風、降火而痊。
癸卯春前數日，忽作欠伸而厥。孟英切脈，微弱而弦。曰：病雖與前相似，而證則異矣。以：高麗參，白朮，何首烏，山茱萸，枸杞，桑椹，石斛，（淮）牛膝，蒺藜，橘紅，牡蠣等，鎮補、攝納以瘳。余謂此等症，安危在呼吸之間，觀前後猝僕數案，可見其辨證之神，雖古人，不多讓，況世俗之所謂醫乎。
家慈兩次類中，予皆遠出，微孟英，吾將焉活？感銘五內，聊識數言，惟願讀是書者，體其濟世之心，臨證得能如是，將胥天下之沉疴而盡起矣。
祝叟，年近古稀，己亥春赴席，忽仆地痰湧，肢強眼斜，舌謇不語。外科王瑞芝薦孟英視之，投六君子湯加蠍稍、羚羊角、膽星、石菖蒲、竹瀝、薑汁而瘳。
沈新予令岳母，陡患昏厥，速孟英視之，病者樓居，酷熱如蒸。因曰：此陰虛肝陽素盛之體，暑邪吸入包絡，亟宜移榻清涼之地。隨以紫雪（丹）一錢，新汲水調下可安。而病者自言手足已受縲紲，堅不肯移。家人驚以為祟，聞而束手。孟英督令移之，如法灌藥，果即帖然。
胡次瑤婦，陡患肢麻昏眩，以為「急痧」。孟英視之，面微紅，音低神憊。睛微赤，舌色微黃，足微冷，身微熱，胸微悶，脈微弦。曰：乃本元素弱，謀慮縈思，心火上炎，內風隨以上僭，豈可誤作痧閉，妄投香散之藥哉？以：人參，龍（骨），牡（蠣），菖（蒲），（黃）連，石英，麥冬，小麥，竹葉，蓮子心為方，兩啜而瘥。尋與平補善其後。
白話文：
許滇生的媳婦，是阮芸臺太傅的孫女，在京城因為喪子過於悲傷，得了厥症。多次服用補藥，導致月經週期紊亂。有人懷疑她懷孕了。孟英說：她的脈象雖然弦數而滑，是痰挾帶風陽引起的厥症。我給她開了「大劑蠲痰熄風，舒郁清營」的藥方，她就漸漸痊癒了。
丁酉年中秋夜，牙行的張鑑，年過六十，突然倒在地上。家人趕緊請孟英來診脈，發現脈象弦滑而大。孟英說：這是痰、氣、食積聚在一起向上衝逆所致。他先用烏梅擦開張鑑的牙關，在嘴裡橫放一根竹筷，灌入淡鹽薑湯，接著用鵝毛探入喉嚨。張鑑長嘆一聲就甦醒了，之後服用調氣和中的藥方就痊癒了。過了幾年，因為其他疾病去世。
秋天剛開始，我的母親突然倒在地上。孟英診脈，脈象浮弦而滑。他開了羚羊角、膽星、牡蠣、石菖蒲、丹參、茯苓、鉤藤、桑葉、貝母、橘紅、蒺藜等藥材，用來順氣、化痰、熄風、降火，母親就痊癒了。
癸卯年春天前幾天，忽然出現打哈欠而昏厥的症狀。孟英診脈，發現脈象微弱而弦。他說：雖然病症和之前相似，但病因卻不同。他開了高麗參、白朮、何首烏、山茱萸、枸杞、桑椹、石斛、牛膝、蒺藜、橘紅、牡蠣等藥材，用來鎮定補氣、收斂納氣，病就好了。我認為這種病症，安危只在一呼一吸之間。看看前面幾次突然倒地的病例，就可以看出孟英辨證的精妙，即使是古代名醫，也不過如此，更何況是現在那些庸醫呢？
我的母親有兩次類似中風的症狀，我都不在家，幸虧有孟英，不然我該怎麼辦呢？我感激在心，寫下這些話，只希望讀到這本書的人，能夠體會孟英濟世救人的心，在診病時能夠像他一樣，那麼天下所有的沉疴痼疾都會被治癒了。
祝老先生，年近七十，己亥年春天赴宴，突然倒地，口吐痰涎，肢體僵硬，眼睛斜視，說不出話。外科醫生王瑞芝推薦孟英去看病，孟英開了六君子湯，加上蠍子稍、羚羊角、膽星、石菖蒲、竹瀝、薑汁，老先生就痊癒了。
沈新予的岳母，突然昏厥，趕緊請孟英來看病。病人住在樓上，天氣悶熱如蒸籠。孟英說：這是陰虛肝陽過盛的體質，暑邪入侵包絡，應該趕緊把她移到陰涼的地方。接著給她服用一錢的紫雪丹，用剛打上來的新水調服，病人就能平安了。可是病人說她感覺手腳被繩子束縛住了，堅決不肯移動。家人驚恐地認為是鬼怪作祟，束手無策。孟英督促他們把病人移到陰涼處，按照他的方法灌藥，病人果然立刻就平靜下來了。
胡次瑤的妻子，突然四肢麻木、頭暈目眩，以為是得了「急痧」。孟英診察後發現她臉色微紅，說話聲音低弱，精神疲憊，眼睛稍微發紅，舌苔微黃，腳稍微冰冷，身體微微發熱，胸口悶悶的，脈象微弦。孟英說：這是她本身體質虛弱，思慮過多，心火上炎，內風隨著心火上竄，怎麼能誤認為是痧閉呢？如果亂用香散之類的藥物就錯了！他開了人參、龍骨、牡蠣、菖蒲、黃連、石英、麥冬、小麥、竹葉、蓮子心等藥材，病人喝了兩次就好了。之後又給她開了平補的藥方來善後。
2. 脫證
甲申夏，予於登廁時，忽然體冷汗出，氣怯神疲。孟英視之曰：陽氣欲脫也。猝不及得藥。適有三年女佩姜一塊。約重四至五錢，急煎而灌之，即安。後用培補藥，率以（人）參，（黃）耆，（白）術，（炙）草為主，蓋氣分偏虛也。
鄭九，經越醫陳六順診治，服藥後汗出昏狂，精流欲脫。孟英切其脈，既散且亂，沉取極細。曰：此證頗危，生機僅存一線。亦斯人陰分素虧，不可盡謂桂、附之罪也。以：元參，生地，知母，黃柏，白芍，石斛，百合，甘草，梔子，桑枝，龍骨，牡蠣，鹽水炒豆豉，為大劑灌之，下咽即安。次日，去梔、豉、甘草、加龜版、鱉甲、鹽水炒橘紅，服十餘帖而康。
白話文：
在甲申年夏天，我在上廁所時，忽然感到身體冰冷、冒冷汗，呼吸微弱、精神疲憊。孟英看了我的狀況說：「這是陽氣快要脫離身體的現象。」當時情況緊急，來不及吃藥。剛好有個三歲女孩身上帶著一塊薑，大約重四到五錢，我趕緊拿來煎湯灌下去，立刻就沒事了。之後我用補養的藥方，主要以人參、黃耆、白朮、炙甘草為主，因為我的氣虛比較嚴重。
另外，鄭九經過越醫陳六順診治，吃藥後反而汗出不止、意識不清、胡言亂語，精液也快要流失，呈現虛脫的狀況。孟英替他把脈，發現脈象散亂無力，按下去又極為細微。他說：「這個病很危險，生機只剩下一線。也是這個人陰液平時就不足，不能完全怪罪桂枝、附子這些藥。」於是開了：玄參、生地、知母、黃柏、白芍、石斛、百合、甘草、梔子、桑枝、龍骨、牡蠣，用鹽水炒過的豆豉，熬成大劑量灌下去，藥一入口病情就穩定下來。隔天，去掉梔子、豆豉、甘草，加入龜板、鱉甲、用鹽水炒過的橘紅，再吃了十幾帖藥就痊癒了。