《回春錄》~ 一、內科 (21)
一、內科 (21)
1. 便秘
沈東屏,年逾八秩,患腹脹便秘。孟英診曰:耄(古稱九十歲)年脈實。天畀(作給予解,此處引申作先天秉賦解)獨厚。症屬陽結,法宜清火。予:西洋參,石膏,白芍,知母,花粉,桑皮,橘皮,枳殼,甘草,送更衣丸,四劑而愈。設投別藥,勢必遷延而敗(然而即使被誤藥而敗),人亦謂其天年之得盡,斷不料其藥治之誤也。後四年,始歿。
白話文:
沈東屏,八十多歲了,患有腹脹便祕。孟英醫生診斷說:高齡者脈象強實,說明他先天身體素質好。他的症狀屬於陽氣鬱結,治療方法應該清熱瀉火。我給他開了西洋參、石膏、白芍、知母、花粉、桑皮、橘皮、枳殼、甘草,還送了他更衣丸,四劑藥就痊癒了。如果我開了其他藥,可能會延誤病情而導致治療失敗。但是,即使因為誤用藥物而病情加重,人們也會認為是他的天年已盡,根本不會想到是藥物治療的失誤。四年後,沈東屏纔去世。
夏間,王湘筠明府,因食肉病脹。醫謂老年氣弱火衰,輒投溫補。直至腹如抱甕,始延孟英視之。彌留已極,不可救藥矣。
白話文:
夏季,王湘筠府上因吃肉而脹病。醫生說老年人氣弱火衰,就開了暖補的方子。直到肚子脹得像抱著一個甕,才請孟英來診視。病情已經非常嚴重,已經無藥可救。
高氏婦,因戒鴉片(煙)而服外洋丸藥,諸無所苦,惟便秘不通。醫治兩月,迄不能下。仍能安穀,而面赤齦脹欲挑。每以銀針嵌入齒縫,而拔出時銀色已如煤黑。孟英診脈,滑數。與:犀角,石膏,(芒)硝,(大)黃,升麻,蜣螂為劑,和以鮮銀花汁一杯,服後,夜間登圊三、四行,而病去及半,再與清解化毒而痊。
白話文:
高氏夫人因戒鴉片而服用了外國藥丸,沒有其他不適,只有便祕不通。經過兩個月的治療,仍然無法通便。她還能吃飯,但面部發紅,牙齦腫脹,想把牙齦刺破。每次她用銀針插入牙縫,拔出來時銀色已經變成了煤黑色。孟英診脈,發現脈象滑數。開出的藥方是:犀角、石膏、芒硝、大黃、升麻、蜣螂。將這些藥材和一杯新鮮銀花汁混和服用。服用後,晚上上了三、四次廁所,症狀已經好了一半。再服用清解化毒的藥物後痊癒了。
黃履吉,患痛(嘔)吐,孟英已為治愈。仲冬復發,他醫藥之,已七日不進谷矣。二便秘澀,形肉遽消,再托孟英診之。與:旋(復),赭(石),(竹)茹,(茯)苓,(吳)萸,(黃)連,柿蒂,楝(實),延胡等藥,一劑知,三劑愈。
白話文:
黃履吉得了嘔吐的毛病,孟英已經幫他治好了。仲冬時節再次發作,他找別的醫生看病,已經七天沒進食了。而且大便不通暢,身體迅速消瘦,再次請孟英診治。孟英給他開了旋復花、赭石、竹茹、茯苓、吳茱萸、黃連、柿蒂、楝實、延胡索等藥物。一劑藥下去就見效,三劑藥就痊癒了。
2. 脫肛
高若舟之庶母,患脫肛。孟英脈之,弦而滑,溲澀苔黃。曰:雖屬高年,非虛證也。清其濕熱而痊。
東垣云:「中年以後,已行降令,清陽易陷,升舉為宜」。
白話文:
高若舟的繼母患有痔瘡脫垂。孟英為她診脈,發現脈象弦且滑,小便不通暢,舌苔黃。他說:雖然年紀大了,但這不是虛證。清除濕熱就能康復。
李東垣說:「中年以後,身體機能已經開始衰退,清陽之氣容易下陷,應該提升為宜。」
吾師趙菊齋者,年逾花甲,偶因奔走之勞,肛翻患痔,小溲不行。醫者擬用補中益氣湯及腎氣丸等法。孟英按其脈:軟滑而數,苔色膩滯。曰:此平昔善飲,濕熱內蘊,奔走過勞,邪乃下注,想由其強忍肛墜之勢,以致膀胱氣阻,溲澀不通,既非真火無權,亦拒清陽下陷。師聞而嘆曰:論證如見肺肝,雖我自言,無此明切也。
白話文:
古文:
方以:車前,通草,烏藥,延胡,梔子,橘核,金鈴子,澤瀉,海金沙,調膀胱之氣化而滲水。服之,溲即漸行。改用:防風,地榆,丹皮,銀花,荊芥,槐蕊,石斛,黃連,當歸,清血分之熱而導濕,肛痔亦平。設不辨證而服升提溫補之方,則氣愈窒塞,濁亦上行,況在高年,告危極易。
方以:車前,通草,烏藥,延胡,梔子,橘核,金鈴子,澤瀉,海金沙,調膀胱之氣化而滲水。服之,溲即漸行。改用:防風,地榆,丹皮,銀花,荊芥,槐蕊,石斛,黃連,當歸,清血分之熱而導濕,肛痔亦平。設不辨證而服升提溫補之方,則氣愈窒塞,濁亦上行,況在高年,告危極易。
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這個方劑包含車前子、通草、烏藥、延胡索、梔子、橘核、金鈴子、澤瀉、海金沙等中藥材,可以調節膀胱的氣化功能,促進排尿。服用後,小便會逐漸通暢。如果症狀改變,可以使用防風、地榆、丹皮、銀花、荊芥、槐花、石斛、黃連、當歸等中藥材,來清熱利濕,肛門痔瘡也會逐漸恢復正常。如果不能正確辨證,而使用升提補益的方劑,那麼氣血會更加瘀滯,濁氣也會上行。特別是對於老年人,很容易出現危險。
白話文:
這個方子用車前子、通草、烏藥、延胡索、梔子、橘核、金鈴子、澤瀉、海金沙等藥材,可以調節膀胱功能,促進排尿,服用後尿液會逐漸順暢。如果情況有變,可以改用防風、地榆、丹皮、銀花、荊芥、槐花、石斛、黃連、當歸等藥材,清熱利濕,肛門痔瘡也會改善。但如果沒有正確辨證,就使用溫補的藥方,反而會讓氣血更堵塞,濁氣上行,尤其是老年人,容易加重病情。
3. 瘧疾
海陽趙子升,辛卯夏病瘧,急延孟英診之。曰:暑熱為患耳,不可膠守於小柴胡也。與白虎湯,一啜而瘥。
白話文:
海陽人趙子升,在辛卯年的夏天得了瘧疾,趕緊請孟英醫師診治。孟英說:這是暑熱造成的疾病,不能再拘泥於服用小柴胡湯藥了。於是給他開了白虎湯,一服下去,瘧疾就好了。
甲午秋,範麗門,患溫瘧,孟英用白虎加桂枝以痊之。
丙申夏,盛少云,病濕熱瘧,孟英以白虎加蒼朮湯而安。
白話文:
甲午年的秋天,範麗門得了溫瘧,孟英使用白虎加桂枝這方藥治好了他。
丙申年的夏天,盛少雲患有濕熱型的瘧疾,孟英用白虎加蒼朮湯這方藥使他康復。
己亥夏,予舅母患瘧,服小柴胡藥(湯)二三帖後,汗出昏厥,妄語遺溺。或謂其體質素虛,慮有脫變,勸服獨參湯,幸表弟壽者,不敢遽進,乃邀孟英商焉。切其脈,洪大滑數。曰:陽明暑瘧也,與傷寒三陽合病同符,處竹葉石膏湯,二劑而瘳。
白話文:
己亥年的夏天,我的舅母得了瘧疾,服用了小柴胡湯兩三劑後,出汗昏迷,說胡話、大小便失禁。有的人認為她的體質本來就虛弱,擔心病情會發生變化,建議服用獨參湯。表弟壽生不敢貿然進藥,於是請孟英醫生來會診。孟英診脈後,發現脈搏洪大、滑利、數快。他說:這是中暑引發的陽明熱瘧,和傷寒的三陽合病症狀相同。於是開了竹葉石膏湯,兩劑藥後舅母的病情就痊癒了。
庚子夏,滇人黃肖農自福清赴都,道出武林,患暑瘧,孟英投白虎湯加西洋參,數帖始愈。辛丑秋,顧味吾室人,病癉瘧,孟英亦主是方而效。
白話文:
庚子年夏季,雲南人黃肖農從福清前往京城,路過杭州時,得了暑瘧,孟英(醫師)給他開了白虎湯加西洋參,服用數帖後才痊癒。辛丑年秋季,顧味吾家人生病發燒,孟英也用這個方子治療,也見效了。
莊之階中翰張安人,年逾花甲,瘧熱甚熾,孟英審視再四,亦與竹葉石膏湯而安。聞者無不驚異。予謂如此數證,體分南北,質有壯衰,苟非識證之明,焉能藥與病相當,而用皆適宜哉!
白話文:
莊王府中翰林張安人,年過六十歲,瘧疾發作得很厲害,孟英仔細查看了很久,也給他開了竹葉石膏湯,才得以安定下來。聽說的人沒有不驚訝的。我認為這樣幾種證狀,(病人的體質)分為北方人和南方人,(體質)有強壯和衰弱(之分),如果不是明辨證狀,怎麼能藥到病除,而且用藥都恰到好處呢!
癸巳秋,余在婺患瘧,大為醫人所誤。初則表散,繼則滋補。延及月餘,肌肉盡削,寒熱不休,且善嘔惡食,溺赤畏冷。乃買棹旋杭,托孟英診視。曰:足太陰濕瘧也。以不換金正氣散,三啜而安。
白話文:
癸巳年的秋天,我在婺地得了瘧疾,都被庸醫給耽誤了。一開始他們用驅散表邪的方法,接著又用滋補的方法。拖了有一個多月,我的肌肉都消瘦了,而且寒熱交加,還經常嘔吐和厭食,小便呈紅色且怕冷。於是我就買了船隻返回杭州,請孟英診治。孟英說:這是足太陰濕瘧。用不換金正氣散給我服用,三煎藥後我就痊癒了。
石符生隨乃翁自蜀來浙,同時患瘧,醫者以小柴胡湯加薑、桂投之,不效。改用「四獸」、「休瘧」等法,反致惡寒日甚,穀食不進,唯飲燒酒薑湯,圍火榻前,重裘厚覆,胸腹痞悶,喜以熱熨,猶覺冷氣上衝,頻吐稠黏痰沫,延至臘初,疲憊不堪。始憶及丙申之恙。(因)訪孟英過診,脈沉而滑數,苔色黃膩不渴,便溏溺赤。
白話文:
石符生和他的父親一起從四川來到浙江,同時患上瘧疾。醫生給他們開了小柴胡湯,並加了薑和桂枝,但沒有效果。改用「四獸湯」、「休瘧湯」等方法後,反而寒氣加重,飲食不進,只能喝熱酒薑湯,坐在火爐前,蓋著厚厚的皮衣,胸腹脹悶,喜歡用熱水袋敷熱,但還是覺得寒氣上衝,經常吐出粘稠的痰液。到了臘月初,他們累得不行。石符生想起自己身患疾病的那一年(因),所以拜訪了孟英醫師,讓他診治。孟英醫師把脈發現脈象沉細而滑數,舌苔黃膩,不口渴,大便溏稀,小便黃赤。
曰:是途次所受之暑濕,失於清解,復以溫補之品從而附益之,釀成痰飲,盤踞三焦,氣機為之阻塞,所以喜得熱熨熱飲,氣衝反覺如冰,若不推測其所以然之故,而但聞、問在切脈之先,一聽氣冷喜熱,無不以為真贓現獲,熟知病機善幻,理必合參,茲以脈形兼證並究,其為真熱假寒,自昭昭若揭矣。
予大劑苦寒之藥,以蘆菔煎湯,漸服漸不畏寒,痰漸少,谷漸增,繼用甘涼善後,喬梓皆得安痊。
白話文:
這段話說:因為旅途上所受的暑濕之邪,沒有及時清解祛除,又用溫熱補益的藥物去扶助治療,就釀成了痰飲,盤踞在三焦,導致氣機阻塞。所以患者喜歡用熱敷或喝熱飲,氣往上沖就感覺像冰一樣冷。如果不去推測這種現象的真正原因,只在切脈之前聽聞、詢問,一聽說氣冷喜熱,就認為是真寒,而往往忽略了病情的變化,沒有把脈象證候結合起來分析,這樣就難以辨別是真熱還是假寒,病情就顯而易見了。
汪吉哉,久瘧不愈,醫謂元氣已虛,雜投溫補。漸至肌瘦內燔,口乾咳嗽,寐汗溺赤,飲食不甘。孟英視之,曰:此熱邪逗留血分也。與秦艽鱉甲散而瘳。
白話文:
汪吉哉長期瘧疾未癒,醫者認為他的元氣虛弱,於是雜用了溫補藥物。漸漸地,汪吉哉身體消瘦,內部發熱灼燒,口乾咳嗽,睡覺時出汗,小便赤黃,飲食沒有味道。孟英診視後說:這是熱邪滯留在血液中造成的。於是給汪吉哉服用秦艽鱉甲散,最後痊癒了。
堂兄汪養余,亦患瘧數月,多醫療之,罔效。肌瘦自汗,腰膝痠軟,不能稍坐,極其畏冷。孟英曰:此大虛證,胡反不補?猶以消導,是何居心?予:(人)參,(黃)耆,(白)術,(炙)草,熟地,白芍,五味,杜仲,山藥,龍骨,牡蠣,桑枝,大棗,木瓜,數十帖而起。
白話文:
我的堂兄汪養餘也患了數個月的瘧疾,許多醫生都束手無策。他身材消瘦、自發冷汗、腰膝痠軟,坐也坐不住,而且極度怕冷。孟英說:這是大虛證,為何不給他補虛呢?還用消導之法,什麼居心啊?我:人參、黃耆、白術、肉桂、熟地、白芍、五味子、杜仲、山藥、龍骨、牡蠣、桑枝、大棗、木瓜等藥材,服用數十帖後,病情便好轉。
顧云垞,體豐年邁,患瘧於秋,脈芤而稍有歇止。孟英曰:芤者暑也;歇止者,痰濕阻氣機之流行也。大忌溫補以助邪氣。及與清解蠲痰之法,病不少減,而大便帶血。孟英曰:暑濕無形之氣,而平素多痰,邪反得以盤踞,頗似有形之病,清解不克勝其任,氣血皆受其滋擾,必攻去其痰,使邪無依附而病自去。切勿以高年而畏峻藥。
白話文:
顧雲垞先生,身材豐滿,年紀大,秋季得了瘧疾,脈象跳動不規律,但偶爾會停頓。孟英說:跳動不規律是暑邪,停頓是痰濕阻滯氣機運行。最忌諱溫補,這樣會助長邪氣。用清熱化痰的方法治療後,病情沒有好轉,而且大便帶血。孟英說:暑濕是無形的氣,平時痰又多,邪氣因此得以盤踞,很像有形的疾病,清熱化痰的方法不能清除,氣血都被它擾亂了,必須攻去痰濕,讓邪氣沒有依附的地方,病才能好。不要因為年紀大就害怕用猛藥。
伊侄桂生少府,亦精於醫者,聞之極口稱是。遂以桃仁承氣湯加西洋參、滑石、(黃)芩、(黃)連、橘紅、貝母、石斛為方,送礞石滾痰丸。乃郎石甫孝廉云:此藥在他人必畏而不敢服,我昔年曾患暑濕證,深悉溫補之不可輕試,況高明所見相同,更何疑乎?經服二劑,下黏痰汙血甚多,瘧即不作,仍以清潤法善後而康。
白話文:
他的侄子桂生,任太醫院少府,也是一位精通醫術的人,聽說了這個偏方後,極力稱讚其有效。於是他用桃仁承氣湯,加上西洋參、滑石、黃芩、黃連、橘紅、貝母、石斛,作為治療方劑,並送上研製的礞石滾痰丸。桂生的兒子石甫,是一個孝廉,他說:「這個藥方在其他人看來肯定很害怕不敢服用,我以前也曾患過暑濕症,深知溫補藥不能輕易嘗試,更何況現在有高明之人與我見解相同,還有什麼可疑慮的?」服用兩劑藥後,排出了很多黏痰和污血,瘧疾也就不再發作。隨後又用清潤法進行後續調理,病情逐漸好轉,最終康復。
遂安余皆山貳尹,起復赴都,道出武林而患瘧。範某云:春寒所致,辛溫散之;來某謂:酒濕之疴,治以五苓;且雜參、歸、薑、棗之類,病乃日甚。旬日後,脘悶腹脹,便秘氣逆,躁渴自汗,昏瞀不瞑,亟迎孟英視之。曰:蘊濕固然,惟溫風外襲,已從熱化,何必夏秋始有熱瘧耶?清解之法,十劑可安。服之果效,旬日徑瘥。
白話文:
到了秋天,餘先生跟隨山貳尹調任赴都,途中經過武林患了瘧疾。範大夫說:是春日寒氣所致,用辛溫藥散寒即可;來大夫認為:是酒濕引起的疾病,用五苓湯治療即可;另外,又混用了參、歸、薑、棗等藥物,病情反而越來越嚴重。十天後,肚子悶脹,便祕氣逆,煩渴自汗,昏迷不醒,急忙請孟英大夫來診治。孟大夫說:體內有濕氣這是肯定的,但因溫熱風氣侵襲,已經從寒變成熱了,難道一定要在夏秋時節才會有熱瘧嗎?使用清熱解毒的方法,十劑藥就能安穩。服藥後果然見效,十天後就完全痊癒了。
酷熱之際,瘧疾甚行,有儲麗波患此,陸某泥今歲寒水司天,濕土在泉,中運又從濕化,是以多瘧。率投平胃、理中之法,漸至危殆,伊表兄徐和圃薦孟英視之,熱熾神昏,胸高氣逆,苔若薑黃,溺如赭赤,脈伏,口渴,不食不便。曰:舍現病之暑熱,拘司氣而論治,謂之執死書以困活人。
白話文:
天氣炎熱時,瘧疾流行。有一位叫儲麗波的人得了瘧疾。今年水星掌管天氣,潮濕的土壤在泉水下,天氣潮濕溫暖,因此瘧疾才會流行。醫生們按照治療脾胃虛寒、氣血不足的方法治療,病人的病情卻越來越嚴重,幾乎危及生命。儲麗波的表哥徐和圃推薦孟英來診察,病人此時熱度很高,神志不清,胸口脹滿呼吸急促,舌苔像薑黃一樣黃,小便像赭石一樣紅,脈搏很弱,口乾,食慾不振,大便不通。孟英說:不要只著眼於目前的暑熱,拘泥於天氣運行的理論來治療,否則會用死板的條文來害死活人。
幸其體豐陰足,尚可救藥,然非白虎湯十劑,不能愈也。和圃然之。遂以:生石膏,知母,銀花,枳(實),貝(母),黃連,木通,花粉,(竹)茹,(黃)芩,杏(仁),(石)斛,海䖳,竹葉等,相迭為方,服旬日,瘧果斷。
白話文:
還好他體格強壯,陰氣充裕,還有救治的可能。但必須服用十劑白虎湯才能痊癒。和圃聽後,點了點頭。於是,使用生石膏、知母、銀花、枳實、貝母、黃連、木通、花粉、竹茹、黃芩、杏仁、石斛、海藻、竹葉等藥物,按照藥方連續服用十天,瘧疾果然痊癒了。
外甥莊迪卿,患瘧,大渴而喜熱飲,脘悶脈伏,苔膩欲嘔。孟英曰:蘊濕內盛,暑熱外侵,法當清解,然脈證如是,乃痰阻氣道使然,清之無益,溫之助瘧,宜以礞石滾痰丸先為開導。
白話文:
我外甥莊迪卿得了瘧疾,非常口渴且喜歡喝熱飲,肚子脹悶,脈象虛弱,舌苔黏膩想嘔吐。孟英說:身體內濕氣過盛,暑熱又從外面入侵,應該用清熱解毒的方法治療,但是從他的脈象和症狀來看,是因為痰液堵塞了氣道所致,單純清熱解毒沒有用,溫熱的方法反而有助於緩解瘧疾,應該先用礞石滾痰丸來疏通氣道。
服後,痰出甚多,脈即見弦滑而數,嘔止胸舒,苔形黃燥。與:石膏,知母,(黃)連,杏(仁),知(母),(厚)樸,杏(仁),橘(皮),半(夏),茯(苓),滑(石),(石)斛,菖蒲,花粉等藥而安。
白話文:
服用後,痰液大量排出,脈象立刻變得弦滑且跳動頻繁,嘔吐停止、胸口感到舒暢,舌苔呈黃色乾燥狀。於是開了石膏、知母、黃連、杏仁、知母、厚樸、杏仁、橘皮、半夏、茯苓、滑石、石斛、菖蒲、花粉等藥物,服用後病情好轉。
莊曉村,芝階姊夫之侄孫也。館於金願谷舍人家,病瘧。孟英曰:吸受暑熱,清滌即瘳。越數日,瘧作甚劇,目赤狂言,汗如雨下,居停大驚,聞服涼劑,疑為藥誤。亟速孟英至,正在披狂莫制之時。按其脈,洪滑無倫;視其舌,深黃厚燥。心疑其另服他藥之故,而撲鼻吹來一陣薑棗氣,因詰曰:得無服薑棗湯乎?曰:恣飲三日矣。孟英即令取西瓜一枚,劈開任病者食之,方從白虎,而生石膏用一兩六錢,病即霍然。
逾六年,以他疾亡。
白話文:
莊曉村是芝階姊夫的侄孫。他住在金願谷的一個農家,得了瘧疾。孟英說:受了暑熱,清熱就能痊癒。幾天後,瘧疾發作得很厲害,眼睛發紅,胡言亂語,汗如雨下。農家大吃一驚,聽說莊曉村服了涼藥,懷疑是藥出了問題。急忙叫孟英過來,當時莊曉村正發狂難以控制。孟英把脈,脈象洪滑無比;看舌頭,舌苔深黃厚燥。孟英懷疑莊曉村另外服了別的藥,突然聞到一股薑棗味,於是問:你是不是喝了薑棗湯?莊曉村說:連喝了三天。孟英就讓人拿來一個西瓜,劈開讓莊曉村吃,然後用白虎湯加上一兩六錢的生石膏,莊曉村的病很快就好了。
陳仰山如君患瘧,孟英連與清暑法,病不少減,孟英疑亦薑棗湯所致,詢知果然。亟令屏絕遂愈。余如汪子寬、魏之裳、胡秋紉等,暑瘧治案皆以白虎(湯)化裁,案多不備載,錄此以待讀者之隅反焉。
白話文:
陳仰山說,像這位得了瘧疾的患者,孟英一直使用清暑的方法治療,病情卻沒有好轉。孟英懷疑是薑棗湯造成的,詢問後果然如此。於是立即停止使用薑棗湯,病情就痊癒了。我遇到像汪子寬、魏之裳、胡秋紉等人,治療暑瘧的病例都用白虎湯(方)加減變化,但記載不多,特此記錄以供讀者參考。
何永昌,孟英之與人,其妻病瘧,間二日而作。乃母曰:瘧不可服「官料藥」,徑服箋方。旬日後,勢甚危。永昌乞孟英救之。脈沉細而數,尺為甚。口渴,目不欲張,兩腰收痛,宛如錐刺,寒少熱多,心慌不能把握。曰:異哉病也,此暑入足少陰之證,喻氏所謂汗、下、溫三法皆不可行者,若病在別家,慮其未必我信,病在汝(室人)而求診於我,事非偶然也。
白話文:
何永昌與孟英的妻子得了瘧疾,每兩天發作一次。他的岳母說:瘧疾不能吃官府發的藥,直接吃私方。十天後,病情更加危重。何永昌請求孟英救她。把脈時,脈沉細而數,尺脈最嚴重。口渴,眼睛不想睜開,兩側腰部疼痛收縮,宛如針刺,寒少熱多,心慌不安。孟英說:這病症奇怪,這是暑邪進入足少陰的症狀,喻氏所說的發汗、攻下和溫補三種方法都不適用。如果這個病人是在別人家,我擔心他們不一定會相信我,而這個病人是你的妻子,求診於我,這不是偶然的。
汝母云:「官料藥不可治瘧」,(未識)此語出於何書?何人所創?既「官料」之勿服,則「私料」更不可妄試矣,殊屬可嗤。然是證若延(他)醫診(治),非表散即溫補,不可謂非汝母之一得也。疏方:元參(八錢),龜板,石斛(各一兩),地骨皮(六錢),知母(五錢),桑葉,金銀花(各四錢),花粉(三錢),丹皮(二錢),令用大沙鍋煎而頻服,不必限劑。服三日,瘧斷而各恙皆減,粥食漸進,不勞余藥而起。
白話文:
你母親說:「官府配發的藥不能治療瘧疾」,(不知道)這句話出自哪本書?是誰說的?既然「官府配發」的藥不能吃,那麼「民間配製」的藥更不能輕易嘗試,這真是可笑。
然而,你的病症如果請其他醫生診治,他們不是使用發汗解表的方法,就是使用溫補的方法,這也不能說不是你母親的主意。
方劑如下:元參(八錢),龜板、石斛(各一兩),地骨皮(六錢),知母(五錢),桑葉、金銀花(各四錢),花粉(三錢),丹皮(二錢),用大沙鍋煎煮後頻頻服用,不需要限制劑量。
服用三天後,瘧疾中斷,各項症狀都減輕了,粥食逐漸增加,不用再吃其他藥就起牀活動了。
周某,患瘧,間二日而作,寒少熱多。醫謂「老年三瘧」,放手溫補。漸至杳不進谷。所親李石泉孝廉,囑延孟英診之。脈細硬如弦,毫無胃氣,右尺洪數,舌色光絳,大渴溺滴。孟英曰:此足少陰暑瘧也。廣服溫補,津液劫盡,欲以草木生之,事不及矣。世但知治瘧不善有「三患」:邪留肝絡則為瘧母;戕及脾元則成瘧臌;耗乎腎陰則為瘧勞。
白話文:
周先生得了瘧疾,每隔兩天發作一次,寒意少,熱度高。醫生認為他是「老年三瘧」,於是採取溫補的方法。漸漸地,周先生已經完全無法進食了。他的親戚李石泉請求孟英醫生為他診治。
孟英把脈後發現,脈搏細而硬,像琴絃一樣,毫無胃氣;右手寸脈洪數,舌頭呈光亮的深紅色,極度口渴,小便短少。孟英說:這是足少陰經引起的暑瘧。長期服用溫補藥物,會耗盡津液,想用草藥補救,已經來不及了。
人們只知道治療瘧疾不當會有「三患」:邪氣殘留在肝臟經絡,就會變成瘧母;損傷脾臟元氣,就會形成瘧疾腹脹;耗盡腎臟陰液,就會導致瘧疾勞累。
而此證以藥助邪,邪將劫命,求轉三患,亦不能得。所謂熱得補而更熾,陰受灼以速亡,陰愈亡而邪愈熾,何殊炮烙之刑。病者何辜?可慘可慘!逾日果歿。特錄以為戒,醫者鑑之。
白話文:
這個病症如果用藥物幫助邪氣,邪氣就會奪走生命,即使想轉移疾病到其他部位也辦不到。因為熱症得到滋補會更加嚴重,陰氣受到灼傷會加速死亡,陰氣越弱,邪氣就越強盛,這就像炮烙之刑一樣殘酷。病人究竟犯了什麼罪?真是太可憐了!幾天後病人就過世了。特別記錄下來作為教訓,希望醫生們引以為戒。
盛墨莊,冬患間瘧,因腹脹畏寒,自服神麯薑湯,勢益甚。孟英視之,曰:暑濕內伏也。以:黃連,枳(實),(厚)樸,(山)梔,(黃)芩,杏(仁),貝(母),知(母),(石)斛,旋(復),橘(皮),蘭草為劑,蘆菔煮湯煎藥,三啜而瘳。
白話文:
盛墨莊在冬天得了間歇性瘧疾,因為腹脹怕冷,自己服用了神麯薑湯,病情加劇。孟英診視後說:暑濕之氣積聚在體內。於是使用黃連、枳實、厚樸、山梔、黃芩、杏仁、貝母、知母、石斛、旋覆花、橘皮、蘭草作為藥材,蘆菔煮湯煎藥,三口服下,病情痊癒。
姚小蘅大令,患瘧,寒微熱甚,日作二次,汪某與柴胡湯藥二劑,勢遂劇,舌絳大渴,小溲全無。孟英曰:津欲涸矣。予:西洋參,生地,知母,花粉,石斛,麥冬,梔子,百合,竹葉投之,五劑而瘧止。
其簉(作妾解)室,同時患此,嘔吐,脅痛,畏寒,不渴,苔色微白,孟英與小柴胡湯,三飲而瘳。
白話文:
姚小蘅太守得了瘧疾,寒氣微弱,發熱厲害,一天發作兩次。汪某給他服用了兩劑柴胡湯,病情加重,舌頭發紅口渴難耐,小便完全沒有。孟英說:「津液快要枯竭了。」我給他服用西洋參、生地黃、知母、花粉、石斛、麥冬、梔子、百合、竹葉等藥物,五劑藥之後瘧疾就停止發作了。
潘祥行,在外患瘧。買舟歸就孟英(診)視,曰:苔膩脈軟,伏邪所化,不與正瘧同科。風寒藥一味不可犯,薑棗(湯)一滴不可啜。與:知(母),(黃)芩,橘(皮),半(夏),滑(石),(厚)樸,杏(仁),(石)斛,花粉,省頭草,一劑而病若失。此等案極多,姑載一二。
白話文:
潘祥行在外地得了瘧疾。買船回鄉找孟英大夫診治,孟大夫說:舌苔濕膩,脈象軟弱,這是邪氣化生的,和一般的瘧疾不同。不能用治療風寒的藥,也不能服用薑棗湯。於是開了:知母、黃芩、橘皮、半夏、滑石、厚樸、杏仁、石斛、花粉、省頭草。一劑藥,病就好了,好像病從未發生過一樣。像這樣的病例很多,我只記錄一二。
喬有南,年三十九歲,患牝瘧二旬,醫治罔效。所親徐和圃疑為伏暑,迓孟英往診,脈微無神,倦臥奄奄,便秘半月,溺赤不飢,痰多口乾,稍呷米飲必揉胸捶背而始下。苔色黑膩而有蒙茸之象。乃曰:此精、氣、神三者交虛之證,不可與時行伏暑晚發同年而語也。幸前手之藥,法主運中,尚無大害。
白話文:
喬有南,39歲,患有間日瘧20天,醫治無效。他的親戚徐和圃懷疑他是伏暑所致,於是請孟英前去診脈。孟英診脈後發現脈象微弱無力,神態倦怠奄奄一息,便祕半個月,小便赤黃,不思飲食,痰多口乾,喝一點米湯也必須揉胸捶背才能嚥下。舌苔黑膩而有模糊不清的象狀。孟英說:“這是精氣神三虛的症狀,不能與一般的時行伏暑病相提並論。幸好前一位醫生開的藥方,以促進中氣運行為主,還沒有造成什麼大害。”
與:(人)參,(白)術,(肉)桂,附(片),沉香,拌炒熟地,鹿角(膠),石英,蓯(蓉),(枸)杞,(當)歸,茯(苓),杜仲,棗仁,菟絲(子),山茱(萸),橘皮,霞天曲,胡桃肉等,出入為大劑,投十餘帖,寒後始有熱,而苔色乃退,口不作渴,甘淡亦日少,粥食漸加。即裁桂、附、白朮,加石斛,又服七劑,解黑燥大便甚多。
凡不更衣者,四旬二日矣。寒熱亦斷,安穀溲澄而竟愈。
白話文:
與藥:人參、白術、肉桂、附片、沉香、炒熟地、鹿角膠、石英、蓯蓉、枸杞、當歸、茯苓、杜仲、棗仁、菟絲子、山茱萸、橘皮、霞天曲、胡桃肉等。每天服用量大,服下十幾次後,寒症開始轉化為熱症,舌苔變薄,口不口渴,甘淡之味逐漸減少,粥食逐漸增加。隨後,減去肉桂、附片、白朮,增加石斛,再服下七次,排除了黑色乾硬的大便,數量很多。
或謂先生嘗訾人溫補之非,何一旦放手而大用?孟英曰:溫補亦治病之一法,何可廢也。第用較少耳。世之醫者,眼不識病,僅知此法,可以媚富貴之人,動手輒用,殺人無算,豈非將古人活人之方,翻為誤世之藥,可不痛恨耶?
白話文:
有人說,先生曾經批評過溫補養身的療法,為什麼突然放手不反對了,反而大量使用?孟英回答說:溫補也是治療疾病的方法之一,怎麼可以廢棄不用呢?只不過我用得比較少而已。現在的醫生,不懂得辨別疾病,只知道用這種方法,可以討好富貴人家,所以動不動就使用溫補療法,害死了無數人。難道這不是把古人用來救人的方法,變成害人的藥方嗎?豈不讓人痛恨?
九月間,張春橋患瘧,寒少熱多,間二日而作。甫兩發,形即清瘦。孟英診曰:脈弦而細,尺中甚數,疾作於子夜,口乾嗜飲,乃足少陰熱瘧也。兩發遽爾形消,胡可玩視?吾以妙藥奉贈,可期即已。但請即服,不可商於人而致疑義也。方用:元參,生地,知母,丹皮,地骨皮,天冬,龜板,茯苓,石斛,桑葉,春橋以向所心折,遂服之。一劑瘧即止,再以滋陰善後而愈。
白話文:
九月的時候,張春橋得了瘧疾,發冷的症狀很少,發熱的症狀較多,兩天發作一次。才發作兩次,他的身體就消瘦了下來。孟英診斷說:脈象細而有力,尺脈跳動得很快,疾病在半夜發作,口乾想喝水,這是足少陰經熱性瘧疾。才發作兩次就瘦成這樣,怎麼能掉以輕心?我給您一些神奇的藥物作為贈送,希望您能盡快康復。但請您立即服下,不要與別人討論而產生疑惑。藥方使用:元參、生地黃、知母、丹皮、地骨皮、天冬、龜板、茯苓、石斛、桑葉。張春橋因為之前就佩服孟英,所以遵從他的建議服了藥。一副藥就止住了瘧疾,再用滋陰的藥調理後,就痊癒了。
予謂此證一帖而瘳,似乎輕易。但非真才實學,焉有此種妙治?設遇別手,非溫補即提表,其禍可勝道哉,然天下之病,無論輕重,總貴初治得法。何致輕者重而重者危耶?奈世俗之情,必使輕者重而後轉安,始知醫藥之功,殊可嘆也。按此證世人但知其為三陰瘧,籠統治以溫補之法,徒未聞有分經用藥者。
白話文:
我認為此病一劑就能治好,聽起來似乎太簡單了。但若非真正的才華和學識,怎麼會有這樣的神奇療法?如果遇到一般的庸醫,不是用溫補的方式,就是用提升陽氣的方法,這樣造成的禍害豈止一堆?然而天下的疾病,無論輕重,最重要的是一開始治療時就找對方法。為什麼會變成輕微的變嚴重,嚴重的變危及性命的呢?遺憾的是世俗的人情,一定要讓輕微的變嚴重,然後才能安然無事,這才開始知道藥物的功效,這真是令人感嘆。依據此病來看,世人只知道這是三陰瘧,籠統地用溫補的方法治療,卻不曾聽說過根據不同的經絡用藥的方法。
今提出少陰二字,創立清涼之劑,用藥精當,取效敏捷,法似新奇,理自完足。所謂活人治活病,全以活潑運之也。可以啟人慧悟。垂作典型。
白話文:
現在提出「少陰」這個概念,首創清涼的藥方,用藥精準,效果迅速,方法看似新穎,但道理卻很完善。所謂「活人治活病」,就是完全以活潑應變的方式來治療。可以開人智慧,作為典範。
陳媼,患牝瘧月餘,腹脹便秘,噯多不飢,口淡脈滑。孟英主:(黃)連,(厚)樸,橘(皮),貝(母),杏(仁),(竹)茹,旋(復花),(紫)菀,枇(杷葉),蒺(藜)為方,數劑即瘳。
白話文:
一位陳姓的老婦人,已經患有間歇性發熱的瘧疾一個多月了。她感覺腹部脹痛、便祕,常打飽嗝,沒有食慾,口淡,脈搏滑利。孟英醫生為她開了以下藥方:黃連、厚樸、橘皮、貝母、杏仁、竹茹、旋覆花、紫菀、枇杷葉、蒺藜。服用幾劑後,她的病情就痊癒了。
蔣北甌二尹,患瘧,醫與小柴胡(湯)、平胃散而漸甚,繼以大劑溫補,勢頻於危。復用桂枝白虎(湯),狂亂如故。所親董蘭初鹺尹,延孟英視之,曰:暑瘧也。桂枝白虎(湯)用於起病之時則妙矣,今為溫散補燥諸藥助邪爍液,脈數無倫,汗渴不已,雖宜白虎(湯),豈可監以桂枝,助熱耗津而自掣其肘焉?因與:大劑白虎(湯)加花粉、竹葉、西洋參、元參、石斛,服之即安。至十餘帖,瘧始瘳,而舌尚無苔,渴猶不止,與甘涼濡潤,三十餘劑始告痊。
白話文:
江北的甌和尹兩位官員,患上瘧疾,醫生給他們服用小柴胡湯、平胃散,但病情反而加重。接著用大量溫補藥物,病情一度危急。又服用桂枝白虎湯,仍然時常發狂。他們的親人董蘭初拜訪尹,請孟英醫生診治,孟醫生說:這是暑熱瘧疾。桂枝白虎湯在病情初期服用很好,但現在溫熱散發、補虛燥熱等藥物滋生邪氣,耗傷津液,脈搏極快,一直流汗口渴,雖然應該服用白虎湯,但怎麼能用桂枝,讓熱氣消耗津液,反而阻礙治療呢?於是給他們服用了:大量白虎湯加花粉、竹葉、西洋參、元參、石斛,服後立即好轉。直到服用十多劑,瘧疾才痊癒,但舌頭上仍然沒有苔,口渴仍然不止,醫生又給他們服用滋潤涼爽的藥物,三十多劑後才完全康復。
周同甫,患瘧多汗,醫恐其脫,與救逆湯而勢劇。孟英(診)視之,曰:濕瘧耳。濕家多汗,無恐也。況口渴溺赤,溫補勿投,與清解藥漸安。
白話文:
周同甫得了瘧疾,大汗淋漓。醫生擔心他脫水,給他開了補救脫水的藥,但是病情卻加重了。孟英診治後說:這只是濕氣引起的瘧疾。濕氣會讓人多汗,不用擔心。而且他的口渴、小便赤黃,不適合服用溫補的藥,給他開清熱解毒的藥,病情逐漸好轉。
繼而乃翁秋叔病,初服溫補病進,更醫知為伏暑,與藥數劑,熱果漸退。偶延孟英診之,尺中甚亂。因謂其侄赤霞曰:令叔之證,必不能起,吾不能藥也,已而果然。
白話文:
之後,他的父親秋叔生病,最初服用溫補的藥物,病情加重。換了醫生後,才知道是暑氣潛伏,服用了幾劑藥後,暑熱逐漸消退。偶然請孟英醫生診治,脈象十分混亂。醫生便對他的侄子赤霞說:「你叔叔的病情,一定無法痊癒,我無法用藥醫治他。」過了一段時間,秋叔果然去世了。
廣孔愚司馬之大公子,仲秋間患瘧,寒少熱多,面目甚黃,苔膩大渴,腹脹溺赤,仍能納穀,且素嗜肥甘,不能撙節,孟英按其脈,滑實而數。與:承氣湯加知(母)、(黃)芩、半(夏)、貝(母)、(連)翹、(黃)連、滑石、石膏、大腹(皮)、花粉之類,(服)二十餘劑而始愈,是膏粱挾暑濕熱之治也。
白話文:
廣孔愚是司馬家族的大公子,在仲秋時節患上了瘧疾。症狀表現為寒意較少,發熱較多,面部十分黃,舌苔膩,口渴,腹部脹滿,小便發紅,但仍然可以進食。此外,廣孔愚平日裡喜歡吃油膩甘甜的食物,無法節制。孟英號脈後發現脈象滑實且數。於是,他使用了承氣湯,並添加了知母、黃芩、半夏、貝母、連翹、黃連、滑石、石膏、大腹皮、花粉等藥物。服用了二十多劑藥物後,廣孔愚的病情才逐漸好轉。這是因為膏粱之輩往往夾雜暑濕熱毒所致。
許叔超令大母(祖母),患瘧。延孟英治之,脈弦滑而數,脘悶便閉,合目汗出,口渴不飢。或慮高年欲脫。孟英曰:此溫邪挾素有之痰所化,補藥斷不可服。與:知(母),(黃)芩,(栝)蔞,杏(仁),(連)翹,貝(母),旋(復),(竹)茹,(黃)連,(石)斛,雪羹為方,服果漸效。
許氏婦,患間瘧,寒少熱多,不飢大渴,善嘔無汗,脈滑而弦,孟英投白虎湯加花粉、柴胡而愈。
白話文:
許叔超的祖母得了瘧疾。請孟英大夫給她治療。孟英大夫號脈後發現,脈象弦滑而數,肚子脹悶、大便不通,閉上眼睛就會出汗,口渴但不想吃東西。有人擔心她是年老體衰,快不行了。孟英大夫說:這是溫熱邪氣與祖母原本有的痰液相結合而形成的病症,不能服用補藥。給她開了知母、黃芩、栝蔞、杏仁、連翹、貝母、旋覆花、竹茹、黃連、石斛、雪羹等藥,服藥後症狀逐漸好轉。
海鹽周子,因工於畫,體素弱,偶患間瘧,黃某用首烏、鱉甲、薑、棗等藥,病日甚。加以參、桂,狂躁妄言。始延孟英視之,面赤舌絳,溲澀便溏,渴飲汗多,脈形細數,是暑證也。與:元參,銀花,知母,(黃)芩,(竹)茹,貝(母),竹葉,荷稈,蓮心,西瓜衣為劑,尋愈。
白話文:
海鹽人周子,因為專注於繪畫,體質本來就虛弱。有一次偶爾得了間歇性瘧疾,黃姓大夫用首烏、鱉甲、薑、棗等藥物治療,病情卻日益加重。再加入人參、桂枝,病情更嚴重,發狂、說胡話。這時才請孟英大夫診治,患者面赤舌絳,小便不通暢但大便溏稀,口渴且多汗,脈象細而快,這是暑熱證。孟大夫開了元參、銀花、知母、黃芩、竹茹、貝母、竹葉、荷稈、蓮心、西瓜翠衣等藥物,病人服用後很快就痊癒了。
吳西瀍患瘧,寒微熱甚,旬余不愈。孟英診之,脈滑而長。疏大劑白虎湯與之。渠兄濂仲云:沈、顧二君,皆主是方,屢服無效。孟英索方閱之,湯雖白虎,而石膏既少且煨,兼不去米。因謂其兄曰:湯雖同,君藥已重用,而去米,加花粉、竹茹等,其力不同科矣。濂仲大悟,服之尋愈。此可以見服藥不可徒有湯頭之名也。
白話文:
吳西瀍得了瘧疾,發冷發熱非常嚴重,十幾天都沒有好轉。孟英為他診脈,脈搏又滑又長。開了很大劑量的白虎湯給他服用。他的哥哥濂仲說:沈、顧兩位醫生,都推薦這個方子,服用了很多次都沒效果。孟英索要處方一看,雖然是白虎湯,但是石膏既少又經過燒製,而且沒有去掉大米。於是對他的哥哥說:雖然湯方相同,但主要藥物已經大幅增加,而且去掉了大米,又加上了花粉、竹茹等藥物,其藥效已大大不同。濂仲恍然大悟,服用後很快痊癒。這說明服藥不能只看湯方的名稱。
黃鼎如令堂,年七十七歲,季秋患間瘧,每發加劇,寒甚微而熱必昏痙,舌不能伸。三發之後,人皆危之。孟英視之,顴赤目垂,鼻冷,額頦微汗。苔色黃膩,舌根純紅,口渴痰多,不思粥飲。脈至弦數,重按少神。證屬伏暑挾痰,而(已)陰虛陽越。先與:蓯蓉,鱉甲,楝(實),(石)斛,(竹)茹,貝(母),燕窩,藕(汁),二劑,而顴紅頦汗皆蠲。
白話文:
黃鼎的母親,今年七十七歲,在秋季得了間日瘧疾。每次發作時都情況加劇,寒氣很輕微,但熱潮來襲時必會昏厥抽搐,舌頭伸不出來。發作三次後,大家都認為她的情況很危急。孟英診視後發現:顴骨發紅,眼睛下垂,鼻子發涼,額頭和下巴微微出汗。舌苔黃膩,舌根純紅色,口渴,痰多,不想喝粥和水。脈搏弦細而數,按下去感覺很弱。診斷為伏暑挾痰,又有陰虛陽盛的證狀。先服用中藥:蓯蓉、鱉甲、楝實、石斛、竹茹、貝母、燕窩、藕汁,兩劑後,顴骨發紅和下巴出汗的症狀都消除。
繼佐(人)參、(竹)瀝、薤(白)、麥(冬)、枇杷葉、旋覆,去竹茹、蓯蓉,投三帖,而昏痙不作。又去薤(白)、楝(實),加生地、花粉,服五日,而瘧休。飲食漸加,而居然告愈。方瘧勢披猖之際,鼎如、上水兩昆仲,頗以為憂。延諸名家議治,有主病機者;有用犀角地黃湯者;有欲大劑溫補者,有執小柴胡(湯)加減者,賴孟英力排眾議,病家始有把握。與孟英意見相合者,何君新之也。
慫恿參贊,與有功焉。
白話文:
繼續使用人參、竹瀝、薤白、麥冬、枇杷葉、旋覆花,去除竹茹、蓯蓉,服用了三劑後,昏迷痙攣的症狀消失。又去除薤白、楝實,加入生地、花粉,服用五天後,瘧疾緩解。飲食逐漸增加,病情顯著好轉。在瘧疾嚴重的時候,鼎如和上水兩位兄弟非常擔心。找了許多名醫會診,有認為是病機導致的;有使用犀角地黃湯的;有主張大量溫補的;有使用小柴胡湯加減的。多虧孟英力排眾議,病人家屬才開始有了把握。與孟英見解一致的是何君新之。
韓嫗,年近花甲,患三瘧於仲冬,朱某主溫散,並以薑棗湯恣飲。旬日後,粒米不黏,瘧至大吐。黃某以熱補進,勢益甚。又浹旬,孟英視之,胸中痞結如柈,苔黃苦渴,溲如熱湯,脈弦滑右甚,帶下如注。投小陷胸(湯)合溫膽(湯)加薤白,服後大吐膠痰,十餘日,胸痞始消。改授甘涼,瘧亦漸罷。遞參滋陰,遂以霍然。
白話文:
一位姓韓的老婆婆,接近六十歲,在仲冬季節感染了瘧疾,一共有三次發作。朱醫師給她開了溫熱發散的藥,並讓她大量飲用薑棗湯。十天後,她無法進食,瘧疾發作時會嚴重嘔吐。黃醫師用熱補的方法治療,病情反而加重。又過了一個多星期,孟英醫師診治時發現,她的胸膛氣結阻塞,像是有東西塞住一樣,舌苔發黃,口渴,小便像熱湯一樣,脈象弦滑且右脈較強,白帶像水一樣流出。孟醫師開了小陷胸湯合溫膽湯,加上薤白。服用後,老婆婆大量嘔吐了膠痰。過了十幾天,胸口的氣結才開始消退。孟醫師調整藥方,使用甘涼的藥物,瘧疾也逐漸痊癒。後來再加入滋陰的藥物,老婆婆的病情終於痊癒。
陳舜廷,患瘧,久不愈,其體素虧,醫皆束手。孟英視(之)曰:舌絳無津,微寒溲赤,原屬春溫化瘧,體與病皆不是小柴胡(湯)之例,過投溫散,熱熾陰傷,與:竹葉石膏湯撤熱存津而愈。
白話文:
陳舜廷患有瘧疾許久未癒,他的體質原本就虛弱,許多醫師都束手無策。孟英診視後說:舌頭紅絳沒有津液,身體微寒小便赤,原本是春天溫熱之氣化為瘧疾,患者體質和病情都不符合使用小柴胡湯的狀況。如果過度服用溫熱發散的藥物,會使熱氣更加旺盛,陰血受到損傷。應使用竹葉石膏湯來消除熱氣,保留津液,如此一來便能痊癒。
莊芝階舍人三令媳,患搐搦,間日而作。孟英診脈,弦數。泛泛欲嘔,口苦不飢,凜寒頭痛,汛事愆期。溲熱如火。乃厥陰暑瘧也。投以大劑:犀(角),羚(羊角),元參,梔(子),菊(花),木通,知母,楝(實),花粉,銀花之藥,數日而愈。
白話文:
莊芝階舍人有三個媳婦都患有抽搐和顫抖,隔天就會發作。孟英診脈後,發現脈象弦緊而快速。她們感到噁心想吐,口苦但沒食慾,害怕寒冷、頭痛,月經遲來。小便熱如火。孟英認為這是厥陰經暑瘧。於是給她們開了大劑量的藥方:犀角、羚羊角、元參、梔子、菊花、木通、知母、楝實、花粉、銀花等藥物,幾天後她們的症狀就痊癒了。
趙子善,患瘧,畏冷不飢。孟英診之,脈滑數,苔黃溲赤,脘悶善(喜)嘔。投:竹葉石膏湯加減,以清伏暑而痊。
白話文:
趙子善得了瘧疾,怕冷但不感到餓。孟英診脈,發現脈搏滑而數,舌苔黃色,小便發紅,胃部鬱悶想嘔吐。孟英開了竹葉石膏湯,並且加減藥材,清除了體內潛藏的暑熱,趙子善的病症痊癒了。
王一峰之次郎,患瘧,多服薑棗溫散之藥,因致壯熱耳聾,譫語殿屎,不寐昏狂,見人慾咬。顧聽泉從伏暑治,亦不效。延至初冬,吳愛棠囑其求診於孟英,按脈皆滑。即以顧(聽泉所)疏犀角等藥內,加(石)菖蒲、膽星、竹瀝、珍珠、牛黃為劑,吞白金丸,一服即減,旬日霍然。
白話文:
王一峯的兒子得了瘧疾,服用過多薑棗溫散的藥物,導致壯熱、耳聾、胡言亂語、大小便失禁、失眠、昏迷,見到人就想要咬。
顧聽泉從中暑的角度治療,也沒有效果。拖到初冬時,吳愛棠建議他去找孟英看診。孟英把脈後發現脈象都很滑。於是,他就在顧聽泉開的疏肝解暑藥物中,加入石菖蒲、膽星、竹瀝、珍珠、牛黃等藥材,並讓病人服用白金丸。病人服用一劑後症狀就減輕了,十天後痊癒。
繼而,其令堂發熱善嘔,頻吐黏沫,頭痛如劈,口苦耳聾,神識昏瞀,脈弦而數。乃伏暑挾內風之鴟張,與:犀角,元參,竹茹,花粉,知(母),(連)翹,(黃)芩,(石)斛,梔(子),菊(花),雪羹等藥,七日而瘳。
白話文:
不久後,她的母親發燒並且容易嘔吐,頻繁吐出黏液,頭痛欲裂,嘴巴發苦,耳朵失聰,意識模糊,脈搏有力的跳動且頻率快。這是潛伏的暑氣挾帶著內部的風氣發作,於是使用了犀角、元參、竹茹、花粉、知母、連翹、黃芩、石斛、梔子、菊花、雪羹等藥物,七天後病情痊癒。
高瑞生令弟,瘧久不痊,形消不食,醫謂虛也。投補藥而更增自汗。孟英診之,脈弦滑,脘下聚氣,投小陷胸加竹茹、旋(復)、枳(實)以開痰結,漸能納穀,繼以清養,病去肌充。
白話文:
高瑞生的弟弟,患瘧疾很長時間都沒有痊癒,身體消瘦,吃不下東西。醫生認為他是虛證,於是開了補藥給他。服用後,反而出汗更多。孟英為他診脈,脈象弦滑,胃脘部有氣滯,他開了小陷胸湯加竹茹、旋覆花、枳實,以化解痰結。病人逐漸能進食,後續再用清養的藥物治療,最後疾病痊癒,身體也恢復健康。
聞氏婦,孟夏患間瘧,而妊娠八月。數發後,熱熾神昏,腰痛欲墮。張養之囑援於孟英,脈來洪滑且數,苔色黃膩垢濁。與:黃芩,知母,竹茹,竹葉,銀花,桑葉,絲瓜絡,石斛,石膏,石菖蒲,一劑而痊。
白話文:
孟夏時節,聞氏婦人懷孕八月時得了間日瘧疾。發作了幾次後,高燒神志不清,腰部疼痛得好像要流產。張養之請孟英幫忙,把了脈發現脈象洪大滑促,舌苔黃膩、垢濁。給她開了藥方:黃芩、知母、竹茹、竹葉、銀花、桑葉、絲瓜絡、石斛、石膏、石菖蒲。服了一劑藥後,病情痊癒了。
朱佳木令尊,患間瘧,年逾七旬,人頗憂之。孟英切脈,弦滑,脘悶苔黃。曰:無恐也。投清熱滌痰藥,數劑霍然。
白話文:
朱佳木的老父親得了間日瘧疾,已經70多歲了,眾人都很擔心。孟英為他切脈,脈象弦滑,感到胸悶,舌苔黃。孟英說:「不用擔心。」開了一些清熱化痰的藥,吃幾劑後就痊癒了。
李明府令正,年逾花甲,素患痰嗽,近兼哺熱不飢,頭痛不食。醫治罔效。姚小荷薦孟英視之,脈滑數。乃痰火內伏,溫熱外侵。投:石膏藥二服,而熱退知飢;又數劑,並宿恙均愈。
白話文:
李明府令正,年齡超過六十,平時患有痰液和咳嗽,最近還同時發熱不感到飢餓,頭痛不能吃飯。醫師治療都沒有效果。姚小荷推薦孟英給他看病,脈象滑而數快。這是痰火內伏,溫熱邪氣從外侵入。開方使用:石膏藥,兩次服用後,發熱退了,感到飢餓;又服用了幾劑,連同久治不愈的病症都好了。
余朗齋,形瘦體弱,患間日瘧,寒少熱多,二便澀滯,脘膈悶極,苔膩不渴。孟英切脈,緩滑而上溢。曰:素秉雖陰虧,而痰濕阻痹,既不可以提表助其升逆,亦未宜以涼潤礙其樞機。投以:滑(石),(厚)樸,(竹)茹,旋(復),通草,枇杷葉,葦莖,鬱金,蘭葉之方,苔色漸退。即去(厚)樸、郁(金),加(黃)連、枳(實)、半夏,胸悶漸開,瘧亦減,便乃暢。
白話文:
餘朗齋體格消瘦虛弱,患有間歇性瘧疾,寒意較輕、發熱較重,大小便不通暢,胃脘部悶脹難受,舌苔膩滑不渴。孟英切脈發現脈象緩和滑溜,並有上浮的傾向。於是診斷道:雖然餘朗齋體質偏陰虧,但痰濕阻滯,既不能用升提表氣的方法治療,也不宜用寒涼潤澤的方法阻礙其樞機運動。於是開出處方:滑石、厚朴、竹茹、旋覆花、通草、枇杷葉、葦莖、鬱金、蘭葉等藥物,舌苔顏色逐漸消退。隨後去掉厚朴、鬱金,加上黃連、枳實、半夏,患者胸悶逐漸緩解,瘧疾症狀也減輕了,大便得以暢通。
再去滑(石)、半(夏)、(黃)連、枳(實),加沙參、石斛、橘皮、黃芩,浹旬而愈。
白話文:
再去滑石、半夏、黃連、枳實,再加上沙參、石斛、橘皮、黃芩,十天左右就能痊癒。
許季眉室,歸自維楊,仲秋患痁(久虐曰痁),自作寒濕治,勢益劇。其從子芷卿,以為挾風暑也,連進清解,病不減。邀孟英診之,脈弦滑而洪,體豐多汗,苔黃便血,嘔渴妄言,徹夜不瞑,欲臥於地。乃伏痰內盛,暑擾陽明也。投大劑:石膏,知母,犀角,元參,石斛,銀花,黃芩,花粉,蘭葉,竹瀝,三帖,證始平。芷卿隨以多劑肅清而愈。
白話文:
許季眉的妻子從維揚回到家,在中秋節患了痁病(長期的風寒濕邪損傷)。她自己用寒濕治療方法,但病情反而加重。她的侄子芷卿認為是夾雜著風暑,於是連續給她服用清熱解毒的藥物,但病情沒有好轉。
他們請孟英診治,發現脈象弦滑而洪大,體質豐腴多汗,舌苔黃膩,排便帶血,伴有嘔吐口渴,說胡話,整夜不睡覺,想躺在地上。孟英認為是痰濕內盛,暑熱擾亂陽明經。
孟英使用了大劑量藥物:石膏、知母、犀角、元參、石斛、銀花、黃芩、花粉、蘭葉、竹瀝,服用三劑後,症狀開始好轉。芷卿隨後也給她服用了多劑清熱化濕的藥物,最後痊癒。
莊芝階舍人,年七十矣。患間虐,寒則顫慄,熱則妄言。孟英視之:脈弦數而促,苔黑口乾。是素有熱痰,暑邪內伏。與:知母,花粉,元參,石斛,黃芩,竹茹,連翹,海䖳,蘆菔,蓮子心等藥,數啜而瘳。
白話文:
莊芝階舍人,已經70歲了。他患有間歇性發冷發熱,冷的時候會發抖,熱的時候會胡言亂語。孟英診斷後發現:脈搏弦而快,舌苔發黑,口乾。這是因為他體內有熱痰,暑邪潛伏在體內。給予:知母、花粉、元參、石斛、黃芩、竹茹、連翹、海䖳、蘆菔、蓮子心等藥物,服用後多次,病情逐漸好轉。
至仲冬,因泛湖宴客,感冒風邪,嗽痰頭痛,不飢寒慄。自服羌活、紫蘇、荊芥等藥二劑,勢益甚,而口渴無溺。孟英切其脈,與季秋無異,但兼浮耳。證屬風溫。既服溫散,所謂「熱得風而更熾也」。舌絳無津,亟宜清化。以:桑葉,枇杷葉,梔子,知母,冬瓜子,元參,菊花,花粉,貝母,梨汁為劑,投匕即減,旬日而痊。
白話文:
進入仲冬時節,因為在湖邊宴客,受了風寒,出現咳嗽、痰多、頭痛,但沒有食慾、怕冷、發抖的症狀。我自己服用羌活、紫蘇、荊芥等藥物兩次,病情反而加重,而且口渴但沒有小便。孟英為我切脈,脈象和季秋時沒有什麼不同,只是多了浮脈。診斷為風溫症。既然已經服用溫散藥物,正如「熱遇風而更加嚴重」所說。舌頭發紅沒有津液,急需清熱化痰。使用:桑葉、枇杷葉、梔子、知母、冬瓜子、元參、菊花、花粉、貝母、梨汁等藥物,服藥後症狀立刻減輕,十天左右就痊癒了。
鎖容亭姊,自太侖歸寧,即患時瘧,顧聽泉一手清解,業已安穀下榻。忽然氣逆肢寒,神疲欲寐,耳聾舌謇,杳不知飢,大便仍行,別無痛苦。顧聽泉知其素患脫血,元氣久虛,改用參、附等藥,勢愈劇,以為欲脫矣。所親吳久山囑拉孟英圖之,切脈弦緩,視苔黃膩,乃胎之初孕,(邪未盡而)阻氣凝痰,窒礙樞機,治當宣豁。
白話文:
鎖容亭的姐姐,從孃家回來後,就患上了瘧疾。顧聽泉用清熱解毒的藥方治療,病情已經穩定下來。但突然間,她感到氣逆、手腳冰冷、精神疲倦、想睡覺,耳朵發聾、舌頭不能說話,完全沒有飢餓感,但大便仍然正常,沒有其他痛苦。顧聽泉知道她以前有過血虛的病史,元氣一直虛弱,於是改用參、附等補氣藥物,但病情反而加重,認為她快要不行了。親戚吳久山請來了孟英圖診治。孟英圖把脈後發現脈搏弦緩,舌苔黃膩,判斷她是懷孕初期,(邪氣還沒有完全去除)阻礙氣機,凝滯痰液,妨礙身體運作,治療的方法應該是宣通氣機。
以:石菖蒲,枳實,旋覆,半夏,黃連,茯苓,橘皮,蔥白,海䖳,竹瀝為方,投匕即效,三啜霍然。
白話文:
用石菖蒲、枳實、旋覆花、半夏、黃連、茯苓、橘皮、蔥白、海螵蛸、竹瀝等藥物配製成方劑,服下一勺藥湯立即可見效果,連續服三次就痊癒了。
鎖繩先室人,患瘧,而馴至脘痞嘔呃,鼻冷自汗,不食不眠,脈來歇止,醫者危之。孟英視之,亦痰為患耳。即以此方(治鎖容亭姊之方)去:蔥白、海䖳、竹瀝,加薤白、蔞仁、竹茹,投之果驗。
白話文:
一位鎖匠的妻子患上瘧疾,逐漸發展為胃部脹滿、嘔吐噯氣,鼻子發冷自汗,不思飲食、難以入睡,脈搏時斷時續。醫生們認為她的情況很危險。孟英查看了她的情況,也認為痰是致病的原因。於是便根據治療鎖容亭姐姐的方子,去掉了蔥白、海螵蛸和竹瀝,加入了薤白、蔞仁和竹茹。開了藥後,果然見效。
許芷卿,痁起季秋,孟英嘗清其伏暑而將愈。其從母亦知醫,強投以小柴胡一劑,勢復劇。孟英以:溫膽湯去甘草,加生石膏、黃芩、知母、花粉、蘆菔而安。
繼因作勞太早而復發,適孟英丁憂(母喪),趙君笛樓,仍用清解而痊。
白話文:
許芷卿,在季秋得了瘧疾,孟英曾用清熱藥讓她的暑熱之氣退了下來,病情差不多要痊癒了。她的繼母也略懂點醫術,堅持給她服了一劑小柴胡湯,病情反而加重了。孟英認為:溫膽湯去掉甘草,加入生石膏、黃芩、知母、花粉、蘆菔等藥物後,她的病情就安定下來了。
迨季冬,因移居勞頓,瘧忽間作。且面浮跗腫,喘嗽易嗔。人皆以為大虛之候。孟英切脈,左弦勁而數,右滑大不調,苔黃且膩,口渴溺多。乃胃肺之熱痰有餘,肝膽之風陽上僭。畏虛率補,必不能瘳。用:西洋參,知母,花粉,竹茹,蛤殼,石斛,枇杷葉,青蒿,秦艽,白薇,銀花,海䖳為方,連投四劑,大吐膠痰,而各恙悉除。
白話文:
到了冬天,因為搬家勞累,突然得了瘧疾。而且臉浮腫,呼吸喘促,容易生氣發怒。大家都以為是虛弱的徵兆。孟英號脈後,發現左手脈搏有力、數而緊,右手脈搏滑大而無力。舌苔黃膩,口渴、小便頻繁。因此判斷是胃肺熱痰過多,肝膽風陽上擾。如果擔心虛弱而盲目進補,肯定無法治癒。於是使用了西洋參、知母、花粉、竹茹、蛤殼、石斛、枇杷葉、青蒿、秦艽、白薇、銀花、海螵蛸等藥物配成方劑,連服四劑,吐出大量膠質痰液,各種症狀便全部消失。
甌鎮孫總戌令郎孫楚樓,自鎮江來浙,主於石北涯家,途次患寒熱如瘧,脅痛痰嗽,北涯見其面黧形瘦,頗以為憂。即延醫與診。醫謂「秋瘧」,予疏散方。北涯猶疑其藥不勝病,復邀孟英視之。曰:陰虧也,勿從虐治。以葦莖湯加北沙參、熟地、桑葉、丹皮、海石、旋覆、貝母、枇杷葉為劑。
白話文:
甌鎮的孫總戌的公子孫楚樓,從鎮江來到浙江,寄宿在石北涯家。途中染上寒熱交替發作的瘧疾,還伴有脅痛和痰咳。北涯看他面黑消瘦,很擔憂,就請來醫生診治。醫生說這是「秋瘧」,開了疏散寒邪的藥方。北涯覺得這藥方可能鎮不住病情,又請孟英來看病。孟英說:這是陰氣虧虛引起的,不要用猛藥攻治。開了葦莖湯,加了北沙參、熟地、桑葉、丹皮、海石、旋覆花、貝母、枇杷葉做藥方。
北涯見用熟地,大為駭然。孟英曰:君慮彼藥之不勝病,吾恐此病之不勝藥,贈此肅肺潤燥,滋腎清肝之法,病必自安。楚樓聞之嘆曰:妙手也,所謂深合病情。前在姑蘇,服疏散藥甚不相安,居停(居處,謂住處主人之稱)毋疑,我服王公之藥矣。果數日而痊,逾旬即東渡越甌去。
白話文:
北涯看到用了熟地(一種中藥材),非常驚訝。孟英說:「你擔心藥物無法治癒疾病,我卻擔心疾病無法抵擋藥物的效力。我贈送你這個肅肺潤燥,滋養腎臟、清肝火的藥方,你的病一定會好轉。」楚樓聽了,感嘆道:「高明的妙手啊,簡直是對症下藥。我之前在姑蘇,服用疏散藥物非常不舒服。客棧主人都不相信,說我服用的是王公貴族才會服用的藥。結果幾天之後,我的病就痊癒了。十幾天後,我就渡過長江,前往越甌。」