《回春錄》~ 一、內科 (60)
一、內科 (60)
1. 噎氣
予素患噫氣，凡體稍不適，其病即至，既響且多，勢不可遏，戊子冬，發之最甚，苦不可言。孟英曰：陽氣式微（比喻衰落），而濁陰上逆也。先服理中湯一劑，隨以旋覆代赭湯投之，遂愈。嗣後每發，如法服之，輒效。後來發亦漸輕，今已不甚發矣。予聞孟英常云：此仲聖妙方，藥極平淡，奈世人畏不敢用，殊可陋也。
袁某，患噫，聲聞於鄰。俞某與理中湯暨旋覆代赭湯皆不效。孟英診之，尺中虛大。乃詰之曰：爾自覺氣自少腹上衝乎？病者云：誠然。孟英曰：此病在下焦。用：胡桃肉，故紙，韭子，菟絲，小茴，鹿角霜，枸杞，當歸，茯苓，覆盆，龍齒，牡蠣，服一劑，其沖氣即至喉而止，不作聲為噫矣。再劑寂然。多服竟愈。
許太常滇生之夫人，患腰腿痛而素多噫氣，或指頭一搓，或眉間一抹，其噫即不已。向以為虛，在都（指京城）時，服補藥竟不能愈，冬間旋里，孟英診脈：弦滑。乃痰阻於絡，氣不得宣也。以：絲瓜絡，竹茹，旋覆，橘絡，羚羊（角），茯苓，豆卷，金鈴，柿蒂，海䖳，荸薺，藕（肉），為方，吞（服）當歸龍薈丸而安。
白話文：
我一直以來都有打嗝的毛病，只要身體稍微不舒服，這個病就會發作，而且聲音很大、次數又多，根本無法停止。戊子年冬天，發作得最嚴重，痛苦難以言喻。孟英說：「這是因為體內的陽氣衰弱，導致濁陰之氣向上衝逆。」先服用一劑理中湯，接著再用旋覆代赭湯，病就好了。之後每次發作，都照這個方法服用，都很有效。後來發作也漸漸減輕，現在已經不太發作了。我聽孟英常說：「這是張仲景的巧妙方子，藥材非常普通，但世人害怕而不敢用，實在太淺陋了。」
有個姓袁的人，打嗝的聲音大到鄰居都聽得到。俞某給他用理中湯和旋覆代赭湯都沒效。孟英診斷後，發現他的寸關尺的尺脈虛大，就問他說：「你是否感覺氣從下腹部向上衝？」病人說：「的確如此。」孟英說：「這個病在下焦。」於是開了胡桃肉、補骨脂、韭菜子、菟絲子、小茴香、鹿角霜、枸杞、當歸、茯苓、覆盆子、龍齒、牡蠣這些藥，服了一劑，那股向上衝的氣就到喉嚨停住，不再發出打嗝的聲音。再服一劑就完全安靜下來。多服幾劑就痊癒了。
許太常滇生的夫人，患有腰腿疼痛，而且平常就常常打嗝。有時只要用手指搓一下，或是眉間抹一下，打嗝就會停不下來。之前一直以為是身體虛弱，在京城時，吃了很多補藥都沒有效果。冬天回到家鄉後，孟英診脈，發現是弦滑的脈象，判斷是痰阻礙了經絡，導致氣無法順暢運行。於是開了絲瓜絡、竹茹、旋覆花、橘絡、羚羊角、茯苓、豆卷、金鈴子、柿蒂、海蛤殼、荸薺、藕肉這些藥，配合當歸龍薈丸一起服用，病就好了。
2. 呃逆
朱浦香，年五十六，幼患童勞，繼以吐血。三十外，即絕欲，得延至此。而平素便如羊矢，其血分之虧如是。今秋，陡患呃忒，連服滋、鎮、溫、納之藥，勢瀕於危。延孟英診視，脈至弦滑搏數，苔黃厚而膩，口苦溺赤。主大劑涼潤，如：雪羹，蔞仁，竹瀝，枇杷葉，葦莖，元參，紫菀，射干，兜鈴，菖蒲等，多劑，連下赤矢始瘳。如此衰年虛體，尚因痰熱致呃，故虛寒之呃，殊不多見。
白話文：
朱浦香，五十六歲，小時候就患有像肺結核的病，後來又吐血。三十歲過後，就戒絕了性慾，才能活到現在。他平時大便像羊糞一樣，可見他體內血液虧損非常嚴重。今年秋天，突然得了打嗝不止的病，連續服用滋補、鎮靜、溫熱、幫助消化的藥，病情反而快要危險了。請孟英醫生診斷，發現他的脈象是弦滑搏數，舌苔黃厚而黏膩，嘴巴苦，小便紅。於是開出大量清涼滋潤的藥，像是雪羹、蔞仁、竹瀝、枇杷葉、葦莖、元參、紫菀、射干、兜鈴、菖蒲等，連續服用很多劑，拉出帶血的糞便後才痊癒。像這樣衰老虛弱的身體，竟然是因為痰熱引起打嗝，可見虛寒引起的打嗝，實在不多見。
3. 嘔吐
陳芰裳之太夫人，陡患嘔吐，徹夜不止。次早延孟英診之，自述因寒而致。孟英知芰裳進場，家無主藥之人，若明言屬「熱」，必致畏藥不服，漫應曰：固「寒」也。而疏方則以（黃）芩，（黃）連，梔（子），（川）楝等，以大苦寒為劑，投之良愈。
趙子善令嬡，患發熱嘔吐，口渴便秘，而年甫三齡，不能自言病苦。孟英視其舌，微絳，而苔卻干黃。因與：海䖳，鼠矢，竹茹，知母，花粉，杏（仁），貝（母），（山）梔，（石）斛之藥，二劑，果下未化宿食，色醬黏膩。設投俗尚，予溫燥消散法，必致陰竭而亡。繼往維揚，孟英臨別贈言，謂其體質，勿宜溫補。次年患病，果為參、術殞命，惜哉！
朱湘搓令郎留耕，忽於飽食後大吐而厥，冷汗息微。急延孟英視之，厥甫回而腹痛異常，口極苦渴，二便不行，脈來弦緩。乃痰滯而熱伏厥陰，肝氣無從疏泄也。投：雪羹，梔（子），楝（實），元胡，蓯蓉，（吳）萸，（黃）連，橘核，旋覆，竹茹（蘆）菔汁之藥，一劑痛減，再服，便行而愈。
白話文：
陳芰裳的母親，突然得了嘔吐，整夜不停。隔天早上請孟英醫師來看診，她說是因為受寒引起的。孟英知道陳芰裳要進考場，家裡沒有懂醫藥的人，如果直接說病因是「熱」，一定會因為害怕藥性而不敢吃，所以就含糊地說：確實是「寒」引起的。但開的藥方卻用了黃芩、黃連、梔子、川楝子等大苦大寒的藥材，結果吃下去就痊癒了。
趙子善的女兒，發燒嘔吐、口渴、便秘，才三歲，無法表達自己的痛苦。孟英看她的舌頭，呈現微微的紅色，但是舌苔卻是乾燥發黃。於是開了海蛤殼、鼠屎、竹茹、知母、花粉、杏仁、貝母、山梔子、石斛等藥，吃了兩帖，果然就排出沒有消化的宿食，顏色像醬一樣黏膩。如果按照一般的治療方法，用溫熱燥烈的藥來消散，必定會導致陰液耗竭而死。之後，孟英到揚州，臨走前特別叮嚀，說她的體質不適合溫補。隔年她生病，果然因為服用人參、白朮而喪命，真是可惜啊！
朱湘搓的兒子留耕，突然在吃飽後大吐，並且昏厥，冷汗直流，呼吸微弱。急忙請孟英醫師來看診，他才剛恢復知覺，卻又腹痛難耐，嘴巴極度苦渴，大小便都排不出來，脈象是弦緩的。這是因為痰滯而導致熱邪伏在厥陰肝經，肝氣無法疏通的緣故。於是開了雪羹、梔子、楝實、元胡、蓯蓉、吳茱萸、黃連、橘核、旋覆花、竹茹、蘿蔔汁等藥，吃了一帖，疼痛就減輕了，再吃一帖，就順利排便而痊癒了。