《回春錄》~ 一、內科 (82)
一、內科 (82)
1. 瘧疾
莊芝階舍人三令媳，患搐搦，間日而作。孟英診脈，弦數。泛泛欲嘔，口苦不飢，凜寒頭痛，汛事愆期。溲熱如火。乃厥陰暑瘧也。投以大劑：犀（角），羚（羊角），元參，梔（子），菊（花），木通，知母，楝（實），花粉，銀花之藥，數日而愈。
趙子善，患瘧，畏冷不飢。孟英診之，脈滑數，苔黃溲赤，脘悶善（喜）嘔。投：竹葉石膏湯加減，以清伏暑而痊。
王一峰之次郎，患瘧，多服薑棗溫散之藥，因致壯熱耳聾，譫語殿屎，不寐昏狂，見人慾咬。顧聽泉從伏暑治，亦不效。延至初冬，吳愛棠囑其求診於孟英，按脈皆滑。即以顧（聽泉所）疏犀角等藥內，加（石）菖蒲、膽星、竹瀝、珍珠、牛黃為劑，吞白金丸，一服即減，旬日霍然。
繼而，其令堂發熱善嘔，頻吐黏沫，頭痛如劈，口苦耳聾，神識昏瞀，脈弦而數。乃伏暑挾內風之鴟張，與：犀角，元參，竹茹，花粉，知（母），（連）翹，（黃）芩，（石）斛，梔（子），菊（花），雪羹等藥，七日而瘳。
高瑞生令弟，瘧久不痊，形消不食，醫謂虛也。投補藥而更增自汗。孟英診之，脈弦滑，脘下聚氣，投小陷胸加竹茹、旋（復）、枳（實）以開痰結，漸能納穀，繼以清養，病去肌充。
聞氏婦，孟夏患間瘧，而妊娠八月。數發後，熱熾神昏，腰痛欲墮。張養之囑援於孟英，脈來洪滑且數，苔色黃膩垢濁。與：黃芩，知母，竹茹，竹葉，銀花，桑葉，絲瓜絡，石斛，石膏，石菖蒲，一劑而痊。
朱佳木令尊，患間瘧，年逾七旬，人頗憂之。孟英切脈，弦滑，脘悶苔黃。曰：無恐也。投清熱滌痰藥，數劑霍然。
李明府令正，年逾花甲，素患痰嗽，近兼哺熱不飢，頭痛不食。醫治罔效。姚小荷薦孟英視之，脈滑數。乃痰火內伏，溫熱外侵。投：石膏藥二服，而熱退知飢；又數劑，並宿恙均愈。
余朗齋，形瘦體弱，患間日瘧，寒少熱多，二便澀滯，脘膈悶極，苔膩不渴。孟英切脈，緩滑而上溢。曰：素秉雖陰虧，而痰濕阻痹，既不可以提表助其升逆，亦未宜以涼潤礙其樞機。投以：滑（石），（厚）樸，（竹）茹，旋（復），通草，枇杷葉，葦莖，鬱金，蘭葉之方，苔色漸退。即去（厚）樸、郁（金），加（黃）連、枳（實）、半夏，胸悶漸開，瘧亦減，便乃暢。
再去滑（石）、半（夏）、（黃）連、枳（實），加沙參、石斛、橘皮、黃芩，浹旬而愈。
許季眉室，歸自維楊，仲秋患痁（久虐曰痁），自作寒濕治，勢益劇。其從子芷卿，以為挾風暑也，連進清解，病不減。邀孟英診之，脈弦滑而洪，體豐多汗，苔黃便血，嘔渴妄言，徹夜不瞑，欲臥於地。乃伏痰內盛，暑擾陽明也。投大劑：石膏，知母，犀角，元參，石斛，銀花，黃芩，花粉，蘭葉，竹瀝，三帖，證始平。芷卿隨以多劑肅清而愈。
白話文：
瘧疾
莊芝階的媳婦患了瘧疾，發作時抽搐，隔日發作一次。孟英診脈，脈象弦數，病人感覺全身不舒服想吐，口苦不想吃東西，渾身發冷頭痛，月事延遲，小便灼熱如火。診斷為厥陰暑邪引起的瘧疾。於是開了大劑量的藥：犀角、羚羊角、玄參、梔子、菊花、木通、知母、楝實、花粉、金銀花等，服藥數日後痊癒。
趙子善患瘧疾，怕冷不想吃東西。孟英診脈，脈象滑數，舌苔黃，小便赤，胃脘脹悶想吐。開了竹葉石膏湯加減方，以清暑熱，病即痊癒。
王一峰的兒子患瘧疾，服用很多薑棗溫散的藥物，結果導致壯熱、耳聾、神志不清、大便失禁、失眠、昏迷，見人就想咬。顧聽泉用治療伏暑的方法治療，也不見效。直到初冬，吳愛棠建議他找孟英求診，孟英診脈發現脈象滑數，就在顧聽泉的犀角等藥方的基礎上，加入菖蒲、膽星、竹瀝、珍珠、牛黃，製成白金丸服用，一服藥症狀就減輕，十天後完全康復。
接著，他母親發熱、想吐、頻頻吐出黏液、頭痛劇烈像要劈開一樣、口苦、耳聾、神志昏迷，脈象弦數。這是伏暑夾雜內風引起的病症，孟英用犀角、玄參、竹茹、花粉、知母、連翹、黃芩、石斛、梔子、菊花、雪羹等藥物治療，七天痊癒。
高瑞生的弟弟，瘧疾很久都沒好，身體消瘦，吃不下東西，其他醫生認為是虛症，用補藥治療，反而加重了自汗症狀。孟英診脈，脈象弦滑，胃脘下部有氣滯，於是開了小陷胸湯加竹茹、旋復、枳實，以開通痰結，病人漸漸能吃東西了，之後再用清補的方法調理，疾病痊癒，身體也恢復了。
聞氏婦女，孟夏時節患了間日瘧疾，當時懷孕八個月。瘧疾發作幾次後，高熱、神志昏迷、腰痛，幾乎要流產。張養之建議找孟英求診，孟英診脈，脈象洪滑數，舌苔黃膩，污濁。開了黃芩、知母、竹茹、竹葉、金銀花、桑葉、絲瓜絡、石斛、石膏、菖蒲等藥物一劑，病就好了。
朱佳木的父親患間日瘧疾，年過七十，家人很擔心。孟英診脈，脈象弦滑，胃脘脹悶，舌苔黃。孟英說不用擔心，開了清熱滌痰的藥物，服藥幾劑後就痊癒了。
李明府的兒子，年過六十，平素患有痰嗽，近來又兼有發熱、不想吃東西、頭痛等症狀，其他醫生都治不好。姚小荷推薦他找孟英看病，孟英診脈，脈象滑數，診斷為痰火內伏，溫熱外侵。開了石膏藥兩劑，熱退了，也開始想吃東西了；再服藥幾劑，宿疾也痊癒了。
余朗齋，身體瘦弱，患間日瘧疾，發冷少，發熱多，大便不通暢，胃脘膈部悶脹，舌苔膩，不口渴。孟英診脈，脈象緩滑，脈力向上溢出。孟英認為，雖然病人素體陰虛，但主要是痰濕阻滯，不能用溫熱藥提升陽氣，也不能用涼潤藥阻礙氣機運轉。於是開了滑石、厚樸、竹茹、旋復、通草、枇杷葉、葦莖、鬱金、蘭葉等藥物，舌苔逐漸轉淡。之後去除厚樸、鬱金，加入黃連、枳實、半夏，胸悶逐漸減輕，瘧疾也減輕，大便也通暢了。
然後再去除滑石、半夏、黃連、枳實，加入沙參、石斛、橘皮、黃芩，十天後痊癒。
許季眉的妻子，從維楊回來後，仲秋時節患了瘧疾（久瘧曰痁），自己用治療寒濕的方法治療，病情反而加重。她的侄子芷卿認為是風暑夾雜，連續服用清解藥物，病情也不見好轉。於是邀請孟英診治，孟英診脈，脈象弦滑洪大，病人身體豐滿，多汗，舌苔黃，便血，嘔吐，口渴，胡言亂語，整夜睡不著，想躺在地上。診斷為伏痰內盛，暑邪擾亂陽明。孟英開了大劑量的石膏、知母、犀角、玄參、石斛、金銀花、黃芩、花粉、蘭葉、竹瀝，三劑藥後，病情開始好轉。芷卿後來又服用很多清熱藥物，痊癒了。