《回春錄》~ 一、內科 (74)
一、內科 (74)
1. 痢疾
管氏婦，自去秋患赤痢，多醫罔效，延至暮春。孟英診脈弦數，苔黃，渴飲，腹脹而墜，五熱夜甚。用白頭翁湯合金鈴子散，加：（黃）芩、（白）芍、梔（子）、（石）斛，吞駐車丸，浹旬而愈。
朱浚宣令堂，患滯下，醫聞白色，而予升提溫補。旬日後，肢冷自汗，液脫肛墜，群醫束手，慮其虛脫。因浼濮樹堂乞診於孟英，曰：藥誤耳。與大劑行氣蠲痰清肺之藥，果漸吐痰而痢愈。
又其令弟，同時患此。五色並見，神昏肢搐，大渴莖腫，腹痛夜熱，危險異常。孟英察脈細數，與白頭翁湯加犀角、生地、銀花、石斛、楝實、延胡、（黃）芩、（黃）連、滑石、丹皮、木通、甘草梢等藥，三帖後，熱退神清，溺行搐止。乃去犀角、甘草梢、丹皮、滑石、木通，加砂仁拌炒熟地、山楂炭，服之漸安，半月而愈。
盛犀林廣文之僕，患血痢。自秋徂冬，半年罔效。孟英察脈細弱，而口乾、腰膝痠痛。予：鹿角霜，蓯蓉，枸杞，杜仲，菟絲，續斷，血餘，木瓜（赤），石脂，砂仁末炒熟地黃，十餘劑而痊。
丙午春，高漢芳，患滯下。色醬，日數十行。年已七十七歲。自去秋以來，漸形疲憊，即服補藥，馴致見痢，黃某徑用溫補，勢乃劇。延孟英診之，右脈弦細芤遲，口渴溲澀，時時面赤自汗，乃吸受暑邪，誤作虛（寒）治。幸其所稟極堅，尚能轉痢。一誤再誤，邪愈盛而正反虛矣。
以白頭翁湯加（人）參、（白）朮、銀花、（黃）芩、（白）芍、楝（實）、（石）斛、延胡，二劑即減，五劑而安。繼予調補，竟得霍然。後三載，以他疾終。
葉晝三侄女適朱氏，上年四月分娩，七月患赤痢，其家謂產後之病，不敢服藥，延至今春，肌消膝軟，見食欲嘔，晝三迓孟英診之，左細軟，右滑數，伏暑為病，幸未誤藥。與：沙參，陳倉米，（當）歸，（白）芍，續斷，木瓜，扁豆，（黃）連，（石）斛，石蓮，荷蒂，柿蒂，枇杷葉，橘皮為方，送駐車丸而愈。
孫心言，以七十之年患滯下，胡某知為暑熱，以青麟丸下之，治頗不謬。繼則連投（蒼）朮、（厚）樸、（法）夏、葛（根）等藥。漸至咽痛口糜，呃忒噤口。諸醫進補，其勢孔亟。伊婿童秋門迓孟英診之，右脈滑數上溢，身熱面赤，溲澀無眠，體厚痰多，時欲出汗。在痢疾門中，固為危候。
第以脈證參之，豈是陽虛欲脫？實由升散溫燥之劑，燥爍其陰，肺胃之氣，窒塞而不能下行也。與大劑肅清之藥，一劑知，二劑已。隨以生津藥溉之，痢亦尋愈。
莊芝階舍人之外孫汪震官，春前陡患赤痢。孟英診之，脈滑數而沉，面赤苔黃，手足冷過肘膝，當臍硬痛，小溲澀少。伏熱為病也。與大劑：（黃）芩，（黃）連，（山）梔，楝（實），滑石，丹皮，砂仁，延胡，楂（肉），（神）曲，銀花，草決明等藥，兩服，手足漸溫，而腳背紅腫起疱如蒲桃（葡萄）大一、二十枚。四服後，腹痛減，苔退而渴。
白話文：
痢疾
管氏婦女從去年秋天起患赤痢，許多醫生都治不好，一直拖到暮春。孟英診脈，脈象弦數，舌苔黃厚，口渴想喝水，腹部脹滿下墜，發熱，夜晚尤甚。於是使用白頭翁湯加金鈴子散，再加黃芩、白芍、梔子、石斛，並服用駐車丸，十天左右痊癒。
朱浚宣令堂患痢疾，下痢白色，醫生誤以為是虛寒，給他用溫補的藥物。十天后，他出現肢體冰冷、自汗、脫肛下墜等症狀，其他醫生都束手無策，擔心他虛脫而死。於是託人請求孟英診治，孟英說：是藥物用錯了。於是給他大量行氣、化痰、清肺的藥物，果然漸漸吐出痰液，痢疾也痊癒了。
朱浚宣的弟弟也同時患病，大便五色俱全，神志不清，肢體抽搐，非常口渴，陰莖腫脹，腹痛，夜晚發熱，情況危急。孟英診脈，脈象細數，於是用白頭翁湯，並加入犀角、生地、銀花、石斛、楝實、延胡索、黃芩、黃連、滑石、丹皮、木通、甘草梢等藥物。服藥三帖後，發熱退去，神志清醒，小便通暢，抽搐停止。之後去掉犀角、甘草梢、丹皮、滑石、木通，加入砂仁拌炒熟地黃、山楂炭，繼續服用，漸漸好轉，半個月痊癒。
盛犀林廣文家的僕人患血痢，從秋天到冬天，半年都未痊癒。孟英診脈，脈象細弱，口乾、腰膝酸痛。於是給他服用鹿角霜、肉蓯蓉、枸杞子、杜仲、菟絲子、續斷、血餘炭、木瓜、石脂、砂仁末炒熟地黃等藥物，十幾劑後痊癒。
丙午年春天，高漢芳患痢疾，大便呈醬色，一天拉肚子幾十次。他已經七十七歲，從去年秋天開始身體就漸漸虛弱，服用補藥，結果反而加重了痢疾。黃某醫生直接用溫補的方法治療，病情更加嚴重。後來請孟英診治，孟英診脈，右脈弦細芤遲，口渴，小便不利，時常面紅自汗，這是中暑導致的，卻被誤認為是虛寒。幸好他的身體底子好，痢疾還能轉好。由於一而再，再而三的錯誤治療，邪氣越來越盛，正氣反而虛弱了。
孟英使用白頭翁湯，加入人參、白朮、銀花、黃芩、白芍、楝實、石斛、延胡索，服藥兩劑後病情減輕，五劑後痊癒。然後再服用一些調理身體的藥物，最終完全康復。三年後，因其他疾病去世。
葉晝三的侄女嫁給朱家，去年四月分娩，七月患赤痢，家人認為是產後病，不敢服用藥物，一直拖到今年春天，身體消瘦，膝蓋無力，想吃東西又吐，葉晝三請孟英診治，孟英診脈，左脈細弱，右脈滑數，這是中暑導致的，幸好沒有服用錯誤的藥物。孟英開出處方：沙參、陳倉米、當歸、白芍、續斷、木瓜、扁豆、黃連、石斛、石蓮子、荷蒂、柿蒂、枇杷葉、橘皮，並服用駐車丸，最終痊癒。
孫心言七十歲時患痢疾，胡某醫生知道是暑熱引起的，用青麟丸治療，治療方法不算錯。之後又服用蒼朮、厚樸、防己、葛根等藥物。結果漸漸出現咽喉疼痛、口腔潰瘍、呃逆、張口困難等症狀。其他醫生又給他服用補藥，病情更加嚴重。他的女婿童秋門請孟英診治，孟英診脈，右脈滑數，上衝，身體發熱，面紅，小便不利，睡不著覺，身體沉重，痰多，經常想出汗。在痢疾中，這算是危險的徵兆。
但是根據脈象和症狀判斷，這並不是陽虛將要脫亡，而是由於之前的升散溫燥藥物，損傷了陰液，肺胃之氣阻塞不通，不能下降。孟英給他大量清熱的藥物，一劑藥見效，兩劑藥就痊癒了。然後服用一些生津的藥物，痢疾很快痊癒。
莊芝階舍人的外孫汪震官，春天突然患赤痢。孟英診脈，脈象滑數而沉，面紅，舌苔黃厚，手腳冰冷到肘膝，肚臍周圍硬痛，小便不利。這是伏暑引起的疾病。孟英給他大量服用黃芩、黃連、山梔子、楝實、滑石、丹皮、砂仁、延胡索、山楂肉、神曲、銀花、草決明等藥物。服藥兩劑後，手腳漸漸溫暖，腳背紅腫，起泡，像葡萄一樣大小，大約有十幾二十個。服藥四劑後，腹痛減輕，舌苔退去，口渴。