《回春錄》~ 一、內科 (66)
一、內科 (66)
1. 霍亂
此治寒霍亂之用桂、附，亦貴有權衡，不可漫無節治，致墮前功也。即於前方裁去（干）薑、附（片）、（肉）桂，加黃耆、石斛，服至旬日而愈。
余（周鑅自稱）謂此番之病，危同朝露，若非孟公，恐不能救，常聞張柳吟云：但使病者聽孟英論病之無微不入，用藥之無處不到，源源本本，信筆成章，已覺疾瘳過半。古云：「檄愈頭風」，良有以也。
己丑（年）五月，天氣驟熱，孟英母，陡患霍亂，肢冷，自汗，脈微，苔白，腹大痛，欲重按。是中虛有素，因熱而受寒侵也。進大劑理中湯加桂枝、白芍，覆杯而愈，此所謂舍時從證也。
褚子耘使女患此，已身僵矣。孟英以奪命丹二分，囑其灌入，頃刻活動，隨以解毒活血湯，數服得生。
一人，孟英治愈後，已溺行能食。餘熱外泄，滿面赤瘰，忽然神氣瞀亂而死。
一人，孟英治愈，二便已如常矣。越數日，云飲食不得下，戴眼呃忒而逝。
一人，業已向愈，忽然神情恍惚，藥不及救。
陳解香弟。患此垂危，孟英治愈，遂不服藥，月餘復來請勘，已咽痛礙進水穀，頤腫牙糜，牙關甚緊，痰嗽脅痛，溺赤管痛，便溏色醬。此餘毒蘊隆，失於清解，脈已弦緊數疾，莫可措手。並錄以告賈旅者。
沈春泉，年五十七，立冬前五日，食蟹面後，陡患霍亂轉筋，所吐瀉者皆水。初進桂、附藥，筋轉益甚，周身微汗，神倦懶言，指漸冷，脈漸伏，時欲太息。更方用：牡蠣（一兩），龜板（八錢），阿膠（四錢），服後勢較劇。孟英視之，苔黃大渴，小便全無，瀉出極熱，心下拒按。曰：此伏暑挾食之證。不知何所見而與燥補澀膩之藥？
嗣聞其次郎於立冬後，亦患此證，醫知伏暑，用黃連等藥，吐瀉已止。因脈未遽起，不知為伏暑未清，改投桂、附等，三帖而亡。尤可哀也。
陳藝圃，亦知醫，其室人於仲秋患霍亂轉筋，自診以為寒也。投熱劑，勢益甚，招朱椒亭視之，亦同乎主人之見也。病尤劇，乃延孟英決之，曰：此寒為外束之新邪，熱是內伏之真病。口苦而渴，薑、附不可投矣。與：河間法（謂表裡雙解、清熱育陰之法），人皆不信也。再與他醫商之，仍用熱劑，卒至口鼻出血而死。
極其悔嘆，始服孟英之卓識。余謂霍亂一證，近來時有，而醫皆不甚識得清楚，死於誤治極多。孟英特著專論，雖急就成章，而辨晰簡當，略無支漏，實今日醫家首要之書，以其切於時用，不可不亟為熟讀而研究哉！
羅吉人，立冬前，患霍亂轉筋，某知其陰分素虧，病由伏暑，服藥已得轉機。數日後，漸有呃忒。孟英視之：脈弦數左甚，苔焦而渴，齦衄、脘悶、便溏色醬，小便短赤。皆伏暑未清，氣機阻塞之象。既失清肅，當臍尚貼回陽膏。屢囑揭去不從，後聞不起。
白話文：
霍亂
孟公治療霍亂，用肉桂、附子需謹慎權衡，不可盲目施治，以免前功盡棄。曾有患者，將原方中的乾薑、附片、肉桂去掉，改加黃耆、石斛，服藥十天痊癒。
我（周鑅）認為此次疾病危如朝露，若非孟公，恐怕救治不了。常聽張柳吟說：只要病人能聽孟英詳細分析病情，用藥精準到位，深入淺出，條理分明，病情就能好轉一半。古人說：「檄愈頭痛」，確實有道理。
己丑年五月，天氣驟熱，孟英的母親突然患霍亂，肢體冰冷，自汗，脈搏微弱，舌苔白膩，腹痛劇烈，需重壓才能緩解。她素體虛弱，因暑熱而受寒邪侵襲。孟公用大劑量的理中湯加桂枝、白芍，覆蓋杯子取暖後痊癒，這便是所謂的「舍時從證」。
褚子耘的使女患此病，已全身僵硬。孟英用奪命丹二分灌服，片刻後便能活動，再用解毒活血湯，服用幾劑後便活了過來。
一人，孟英治愈後，已能進食排尿。但餘熱外洩，滿臉紅腫，突然神志不清而死。
一人，孟英治愈後，二便已恢復正常。數日後，稱飲食不能下嚥，呃逆不止而亡。
一人，病情已好轉，突然神志恍惚，藥石罔效。
陳解香的弟弟患此病垂危，孟英治愈後，他自行停藥，一個多月後再次求醫，已出現咽喉疼痛，無法進食，腮腫牙爛，牙關緊閉，痰嗽脅痛，小便赤痛，大便溏瀉色如醬油。這是餘毒未清，導致病情加重，脈象弦緊數疾，已無法挽救。此病例記錄下來告誡同行。
沈春泉，五十七歲，立冬前五日，食用蟹面後，突然患霍亂並伴有轉筋，嘔吐瀉下物皆為清水。最初用肉桂、附子治療，轉筋卻加重，全身微汗，神倦乏力，手指漸冷，脈搏漸弱，時常嘆息。改用牡蠣、龜板、阿膠，服藥後病情加劇。孟英診治後發現，舌苔黃膩，口渴，小便不通，瀉出物極熱，心下拒按。孟英說這是暑熱內伏兼夾食物中毒的證候。不知為何用燥熱收澀的藥物？
後來聽說他的兒子立冬後也患此病，醫生知道是伏暑，用黃連等藥，嘔吐瀉下已止。因脈象未完全恢復，不知是伏暑未清，又改用肉桂、附子等藥，服藥三劑後死亡，令人惋惜。
陳藝圃，也是醫生，他的妻子仲秋時患霍亂轉筋，他自診為寒證，用熱藥治療，病情加重。請朱椒亭診治，診斷也與他相同。病情加劇，於是請孟英診治，孟英說：這是寒邪外束的新邪，熱是內伏的本病。病人口苦而渴，薑、附不可用。於是用了河間法（表裡雙解、清熱養陰的方法），其他人都不相信。再次與其他醫生商量，仍然使用熱藥，最終導致口鼻出血而死。
極度後悔，才認識到孟英的卓越見解。我認為霍亂近年來時有發生，而醫生大多不甚了解，死於誤治的很多。孟英專門著述論述此病，雖然寫作倉促，但分析清晰簡潔，沒有遺漏，是當今醫生必讀的重要書籍，因其切合實際，應當熟讀研究。
羅吉人，立冬前患霍亂轉筋，某醫生知其陰虛，病因是伏暑，服藥後病情好轉。數日後，漸有呃逆。孟英診治：脈象弦數，左脈尤甚，舌苔焦燥口渴，牙齦出血，脘悶，大便溏瀉色如醬油，小便短赤。都是伏暑未清，氣機阻塞的表現。因失於清肅，腹部貼回陽膏。多次囑咐揭去膏藥，他不聽，後來聽說他去世了。