《回春錄》~ 一、內科 (8)
一、內科 (8)
1. 咳嗽
陳足甫,稟質素弱,上年曾經吐血,今夏患感後,咳嗽夜熱,飲食漸減。醫作損治,滋陰潛陽,久服不效。秋杪,孟英診之。曰:陰分誠虛,第感後,餘熱逗留於肺,阻氣機之肅降,搏津液以為痰,此關不清,雖予滋填培補之藥,亦焉能飛渡以行其事耶?先清肺氣以保胃津,俾治節行而灌溉輸,然後以甘潤濃厚之法,補實真陰,始克有濟。如法施之,果漸康復。
白話文:
陳足甫,體質虛弱,去年吐過血,今年夏天受風邪後,咳嗽發燒晚上發熱,飲食逐漸減少。醫生錯誤治療,滋陰潛陽,長期服藥也沒有效果。秋天末,孟英診治,他說:陰分確實虛弱,但是受風邪後,餘熱滯留在肺部,阻礙了肺氣的肅降,導致津液粘滯為痰,這個關口不清,即使給予滋補填補的藥物,又能如何飛渡過去發揮作用呢?先清肺氣以保胃中津液,讓治節通暢而滋潤輸送,然後用甘潤濃厚的方法,補充真陰,才能起到效果。按照這個方法治療,果然逐漸康復。
孟英治其令叔王丈,高年痰嗽,喘逆礙臥,肢冷顴紅,飲食不進。與真武湯而安。
白話文:
孟英醫師治療他的叔父王丈,一位年紀大的老先生,痰多咳嗽,呼吸困難導致無法安穩入睡,四肢冰冷,顴骨發紅,飲食不佳。給予真武湯,病情得以緩解。
仲冬,大雪連朝,積厚丈許,嚴寒久凍,西湖可行車馬,斯時也,盛少云患痰嗽,夜熱自汗,不寐,左脅痛如針刺,肌削不飢,自問不起矣。請孟英托以後事,及診其脈:許以可生。蓋病來雖惡,未經誤藥也。與固本丸加龜板、鱉甲、蓯蓉、知(母)、(黃)柏、青黛、石斛、花粉、白芍、楝實、海石、旋覆、貝母、蛤殼、牛膝,出入為方,大劑投之,即效。連服四、五十帖而痊。
白話文:
仲冬時節,大雪連續下了好幾天,積雪厚達數尺,寒流來襲,久凍不化,西湖上的冰層厚得連車馬都能通行。
此時,盛少雲先生患上了痰嗽(咳嗽痰多),晚上發熱自汗,無法入睡,左脅痛得像針刺一般,肌肉消瘦,食慾不振,他自覺病重,快要不行了。於是,他請孟英幫忙安排後事。
孟英為盛先生診脈後,認為他還能救治。因為盛先生的病雖然兇險,但還沒服用過錯誤的藥物。孟英給盛先生開了固本丸,並加入龜甲、鱉甲、蓯蓉、知母、黃柏、青黛、石斛、花粉、白芍、楝實、海石、旋覆、貝母、蛤殼、牛膝等藥材,組成一個複方,分多次服用。
盛先生服用這個複方後,病情立竿見影,連續服用了四五十劑後,完全康復。
予謂斯證患於斯時,若經別手,未有不投溫補者。而少云能與孟英遊,其亦具眼之人乎。此真所謂患難交,不可不留心於平日,然亦不能人人而遇之。殆佛氏所謂有緣存乎其間歟!
白話文:
在我看來,這種病症在這種時候就應該服用,如果有經驗的醫生來治療,沒有不使用溫補藥材的。然而,一個年輕人不屑與孟英交往,這個年輕人也是個有眼光的人嗎?這真是所謂的患難之交,平時不能不留心,但也不會人人都能遇上。大概佛教說的有緣,就存在於這些事情中吧!
石誦羲室,久患痰嗽,諸醫藥之勿瘳。孟英切其脈曰:非傷風也,與:北沙參,熟地,百合,麥冬,貝母,紫菀,蓯蓉,枇杷葉,鹽水炒橘皮,燕窩,一劑知,數劑已。
白話文:
石誦羲在室內長期受到痰液困擾,服用各種藥物都沒有好轉。孟英把脈診斷後說:「這不是傷風,建議使用以下藥材:北沙參、熟地、百合、麥冬、貝母、紫菀、蓯蓉、枇杷葉、鹽水炒橘皮、燕窩。」服用一劑後症狀就會好轉,幾劑後就能痊癒。
初秋又患脘痛,上及肩尖,向以為肝氣。輒服破削之品。孟英曰:亦非也。以:砂仁炒熟地,炙橘紅,楝實,延胡,枸杞,當歸,茯苓,桑椹,蒺藜,為方服之,良效。繼即受孕矣。
白話文:
初秋時候,我又得了胃痛,疼痛延伸到肩胛骨,我一直以為是肝氣鬱結,就服用了疏肝理氣的藥物。孟英說:「這不是肝氣引起的。」於是開了一個藥方給我:砂仁炒熟地、炙橘紅、楝實、延胡、枸杞、當歸、茯苓、桑葚、蒺藜。服用了這個藥方後,胃痛明顯好轉。不久後,我也懷孕了。
初冬,邵可亭,患痰嗽,面浮微喘。醫謂年逾花甲,總屬下部虛寒,進溫補納氣之藥,喘嗽日甚,口涎自流,莖囊漸腫,兩腿腫硬至踵,頭仰則咳嗆咽疼,不能略臥,痰色黃濃帶血,小溲微黃而長。許芷卿薦孟英視之,脈形弦滑有力。曰:此高年孤陽熾於內,時令燥火搏其外,外病或可圖治,真陰未必能復,且平昔便如羊矢,津液素干,再投溫補,如火益熱矣。乃以白虎湯合瀉白散加花粉、西洋參、貝母、黃芩,大劑投之。
白話文:
初冬季節,邵可亭得了痰咳,臉色浮腫,呼吸微喘。醫生認爲他年齡超過六十歲了,總體屬於下半身虛寒,於是給他開了溫補納氣的藥物。但他的喘咳卻越來越嚴重,口水自流,睾丸逐漸腫大,兩隻小腿腫硬到腳後跟,抬頭就會咳嗽嗆咳,嗓子疼,不能平躺,痰液呈黃濃色並帶血,小便淡黃色且量大。許芷卿推薦孟英去看他,診脈後發現脈象弦滑有力。孟英說:這是因爲高齡之人陽氣亢盛於內,而時令乾燥火氣又從外侵襲,外在的病症或許可以治療,但身體內真正的陰液恐怕無法恢復。況且他平時大便就是羊屎球狀,說明津液本來就枯竭,再服用溫補藥,無異於火上澆油。於是,他用白虎湯合瀉白散,再加花粉、西洋參、貝母、黃芩,大劑量給他服用。
並用北梨抖汁,頻飲潤喉。以緩其上僭之火。數帖後,勢漸減,改投葦莖湯合清燥救肺湯加海蜇、蛤殼、青黛、荸薺、竹瀝,旬日外,梨已用及百斤,而喘始息。繼加:龜板、鱉甲、犀角,以豬肉煮湯代水煎藥,大滋其陰而潛其陽,火始下行,小溲赤如蘇木汁,而諸證悉平。下部之腫,隨病遞減。
一月以來,共用梨二百餘斤。
白話文:
同時,用北梨榨汁,頻繁飲用以潤喉,緩解其上升的火氣。服用幾副藥後,病情逐漸減輕。改用葦莖湯合清燥救肺湯,並加入海蜇、蛤殼、青黛、荸薺和竹瀝。十天後,梨子已經使用了上百斤,喘息才開始停止。
接著,加入龜板、鱉甲、犀角,用豬肉熬湯代替水煎藥,大大滋養陰氣,潛降陽氣。火氣開始下降,小便的顏色發紅,如蘇木汁一般,而所有症狀都已平復。下身的腫脹也隨著病情的改善而逐漸消退。
適大雪祁寒,更衣時略感冷風,腹中微痛。自啜薑糖湯兩碗,而喘嗽復作。口乾咽痛,大渴舌破,仍不能眠。復用前方,以綠豆煎清湯代水煮藥,始漸向安。孟英謂其郎步梅曰:《內經》云:「陰津所奉其人壽」。今尊翁陰液久虧,陽氣獨治,病雖去矣,陰津非藥石所能繼續。
白話文:
天氣正值大雪天,天氣非常寒冷。在更換衣服時,受到一點冷風的吹拂,腹部便感到隱隱作痛。自己喝了兩碗薑糖水,結果咳嗽和氣喘的症狀又發作了。口乾喉嚨痛,口渴難耐,舌頭破了,還是睡不着覺。於是又用了之前的方劑,用綠豆煮清湯代替水來煮藥,這才逐漸好轉。孟英對她的丈夫步梅說:《黃帝內經》中說:「陰津充足的人會長壽」。如今您的父親陰液已經虧損很長時間了,只有陽氣單獨在起作用,雖然病好了,但陰液不是藥物能夠持續供應的。
況年逾六秩,長不勝消,治病已竭人謀,引年且希天眷。予以脈察之,終屬可虞,毋謂治法不周,贈言不早,致有他日之疑,成敗之論也。
白話文:
如今我年過六十,體力衰退,對疾病的治療已經耗盡了人為的智慧,只好退隱求天保佑。我以脈象探查,最終還是令人憂慮。不要說治療方法不夠全面,提醒的話不夠及時,導致日後產生懷疑,批評治療成敗的結果。
葉晝三,患咳逆上氣,頭偏左痛,口渴不飢,便泄如水。王瘦石薦孟英視之,曰:此肝陰胃汁交虛,時令燥邪外薄。與育陰熄風,清燥滋液之法,日以漸安。服及二月,大便反形乾結而痊。
白話文:
葉晝三,得了咳嗽、氣逆上衝、頭偏左邊疼、口渴不餓、大便稀溏如水。王瘦石推薦孟英給他看,孟英說:這是肝陰不足、胃液偏虛,加上時令燥邪從外侵入。需要滋養肝陰、平息風邪、清熱潤液的方法,日漸好轉。服藥兩個月後,大便反過來成形、乾結,痊癒了。
王開榮,素患痰嗽,兼有紅證。今冬病頭痛發熱,渴飲不飢,便溏溺少,譫語神昏。自述胸中冷氣上衝。醫見其面赤痰喘,欲投附、桂、黑錫丹等藥,所親翁嘉順囑勿輕服。為延孟英診之,脈滑且數,曰:溫邪挾宿飲上逆,法當清解。予:北沙參,冬瓜子,知母,滑石,花粉,石菖蒲,貝母,杏仁,蘆根,蔥白,淡(豆)豉,竹瀝,兩劑後,面赤退。乃去蔥、豉、加麥冬、桑葉、枇杷葉,數帖,熱去瀉減、譫語止,頭痛息,喘定神清。
白話文:
王開榮原本就患有痰咳和臉部潮紅的症狀。今年冬天,他的頭痛發熱加重,感到口渴但沒有飢餓感,大便稀溏,小便減少,出現胡言亂語和神志昏迷。他自述感到胸中有股寒氣上衝。醫生見他的臉很紅,痰多氣喘,準備開附子、肉桂、黑錫丹等藥物,他的親戚翁嘉順勸告他不要輕易服用。於是延請孟英大夫來診治。大夫切脈發現脈搏滑數,說:溫熱邪氣夾雜著舊有的痰飲向上逆行,治療方法應當是清熱化痰。大夫開了以下藥方:北沙參、冬瓜子、知母、滑石、花粉、石菖蒲、貝母、杏仁、蘆根、蔥白、淡豆豉、竹瀝。兩劑藥後,臉紅的症狀消退。大夫去掉了蔥、淡豆豉,加入麥冬、桑葉、枇杷葉,連續服用了幾帖藥,熱度退了,腹瀉減輕,胡言亂語停止,頭痛消失,氣喘平息,神志清醒。
乃裁(去)菖(蒲)、滑(石),加梨汁、地慄、海蜇,服數日,痰漸少,谷漸安,渴止溺行,始進養陰之法,遂以霍然。
白話文:
於是以菖蒲、滑石為藥,加入梨汁、地慄、海蜇,服用數日後,痰液漸少,食慾漸增,口渴止息,小便通暢。接著,開始滋補陰液的方法,病狀很快就痊癒了。
孫渭川,年逾七旬,脈象六陰,按之如無,偶患音嘶痰嗽,舌絳無津,孟英用甘涼清潤法,音開而嗽不已。仍與前藥,轉為滯下,色醬溺赤,臍旁堅硬,按之趯趯,舌猶枯絳,渴飲不飢,人皆危之。孟英曰:腸熱由腑而出,痢不足慮,第高年陰液難充,不能捨涼潤以為方。苟犯溫燥,其敗可必。
白話文:
孫渭川,年齡超過七十歲,脈象顯示六陰虛弱,按壓幾乎感覺不到。曾經患有聲音嘶啞和咳嗽,舌頭發紅沒有津液。孟英使用甘涼清潤的方法治療,聲音恢復了,但咳嗽仍未止息。
孟英繼續使用之前的藥方,但病情轉變為腸胃積滯下瀉,糞便呈醬色且發紅,臍旁處變硬,按壓有浮動感,舌頭仍然乾枯發紅,口渴但不覺得飢餓。眾人都認為病情很危險。
孟英說:腸熱是從腑臟發出,腹瀉不用擔心。但由於年老體弱,陰液難以補充,不能放棄涼潤的方法。如果使用溫燥的藥物,病情一定會惡化。
幸渠家平素恪信,竟服:犀角,地黃,知母,銀花,蓯蓉,花粉,麥冬,白芍,石斛,楝實等藥,十餘劑,痢止。而臍旁柔軟,因去犀角,加西洋參,又兩旬,始解燥矢,而溲澈胃蘇。又服半月,復得暢解,舌亦潤澤而愈。
白話文:
幸好渠家以往篤信中醫,於是服用了犀角、地黃、知母、銀花、蓯蓉、花粉、麥冬、白芍、石斛、楝實等藥物,十幾帖後,腹瀉停止了。但肚臍旁仍然柔軟,所以去掉了犀角,加了西洋參,又過了二十天,才開始解出乾燥的大便,小便也清澈了,胃口也好了。再服藥半個月,又恢復了通暢的大便,舌頭也潤澤了,病情完全康復了。
張與之令堂,久患痰嗽礙臥,素不投補藥。孟英偶持其脈,曰:非補不可。與大劑熟地藥,一飲而睡。與之曰:吾母有十七載不能服熟地矣,君何所見而重用頗投?孟英曰:脈細痰咸,陰虛水泛,非此不為功。以前服之增病者,想必雜以參、術之助氣。昔人云:「勿執一藥以論方」,故處方者,貴於用藥能恰當病情,而取捨得宜也。
白話文:
張與之的母親長期患有痰嗽,無法安眠,平時不服用補藥。孟英醫生偶爾為她把脈,說:「如果不補不行。」於是開了大劑量的熟地藥,喝下去後病人就睡著了。張與之問道:「我母親有十七年無法服用熟地了,你根據什麼見解開了這樣重的藥?」孟英回答:「她的脈象細而痰多,表示陰虛水泛,若不用此藥無法見效。以前服了熟地而病情加重的,想必是同時使用了人參、白術等藥物來補氣。古人說:『不要拘泥於單一藥物來論方』,因此開方治病,重要的是用藥要恰到病情,取捨合宜。」
許守存,久患痰嗽,孟英主滋水舒肝法,以陰虧而兼郁也。業已向愈,所親某,亦涉獵醫書,謂滋陰藥不可過服,投以溫補。已而咳嗽復作,漸至咽痛。冬初,又延診於孟英,曰:六脈皆數,見於水令,其不能春乎?果驗。世人不辨證之陰陽,但論藥之涼熱,因而僨事者多矣。
白話文:
許守存慢性咳嗽多痰,孟英醫生採取滋水舒肝的方法治療,因為他身體陰液不足兼有情志鬱結。病情好轉後,他的親戚某某人,雖然也讀過醫書,但認為滋陰藥不能過量服用,便給他用溫補藥。結果咳嗽又復發,逐漸發展成咽喉疼痛。冬天初,許守存再次請孟英診治,孟英說:六脈都浮數,這是水氣盛行的表現,難道不能夠滋水嗎?結果果然如此。世人不辨證的陰陽,只論藥物的寒熱,因此誤事的太多了。
王澮涵室,年逾六旬,久患痰嗽,食減形消,夜不能眠,寢汗舌絳,廣服補劑,病日以增。孟英視之曰:固虛證之當補者,想(系)未分經辨證,而囫圇顢頇,翻與證悖,是以無功。投以:熟地,蓯蓉,龜板,胡桃,百合,(紫)石英,茯苓,冬蟲夏草等藥,一劑知,旬日愈。以其左脈弦細而虛,右尺寸皆數,為陰虧氣不潛納之候。
及閱前服方,果雜用耆、術以助氣;二陳(湯)、故紙、附(子)、(肉)桂等以劫陰。宜乎愈補而愈劇也。
白話文:
王姓男子隱居閉關,年過六十,長期患有痰咳,飯量減少、形體消瘦,夜間失眠,睡覺時出汗、舌頭紅。他服用許多補藥,但是病情日益加重。孟英醫師看診後說:這是虛證,應該補益,我想(可能是)沒有分清經脈證型,而囫圇吞棗、不加辨別,反而與病情相悖,因此沒有效果。孟英開了以下藥方:熟地、蓯蓉、龜板、胡桃、百合、紫石英、茯苓、冬蟲夏草等,服了一劑後症狀好轉,十天後痊癒。因為他的左邊脈象細弱無力,右邊的寸脈和尺脈都跳得很快,這是陰精虧虛,氣機不能潛降的徵兆。
畢方來室,患痰嗽礙眠,醫予補攝,至涕淚全無耳,目閉不飢,二便澀滯,干嗽(咳)無痰,氣逆自汗,孟英切脈,右寸沉滑,左手細數而弦。乃高年陰虧,溫邪在肺,未經清化,率為補藥所錮。宜開其痹而通其胃。與:(栝)蔞,薤(白),紫菀,蔸鈴,杏(仁),貝(母),冬瓜子,甘(草),桔(梗),旋(復),(竹)茹之劑而安。逾二年,以他疾終。
白話文:
畢方來到了我的診室,他患有痰濕咳嗽,影響睡眠,我給他開了補腎的藥,服用後,他的涕淚全部消失,眼睛閉不上也感覺不餓,大便小便不通暢,乾咳無痰,氣逆自汗。孟英為他切脈,右手寸脈沉滑,左手細數而弦。這是因為年老腎陰虧虛,溫熱邪氣阻滯在肺中,沒有經過清化,被補藥所阻礙。應該疏通他的氣血痹阻,暢通他的胃氣。我給他開了栝蔞、薤白、紫菀、兜鈴、杏仁、貝母、冬瓜子、甘草、桔梗、旋覆花、竹茹等藥,服用後他的病情好了。兩年多後,他因為其他疾病過世了。
趙春山司馬,向患痰嗽,自仲秋以來,屢發寒熱。吳古年從伏暑化瘧治,頗為應手。而一旬半月之後,病必復至。延至季冬,董蘭癡鹺尹,囑其質於孟英,按脈滑數,舌絳苔黃,渴飲溲赤,動則喘逆,夜不成眠,痰多畏冷,自問不起矣。孟英曰:無恐也,不過膏粱釀痰,溫補助熱。
白話文:
趙春山司馬一向患有咳痰,從仲秋以來,多次發出寒熱。吳古年用治療伏暑化成的瘧疾的方法治療,效果十分顯著。但是過了一個半月左右,病就又複發了。一直拖到了季冬,董蘭癡治療了中風後遺症,囑咐他找孟英治病。孟英把脈後發現脈搏滑數,舌頭紅絳,苔黃,口渴想喝水,小便赤黃,一活動就氣喘倒吸,晚上睡不著覺,痰多怕冷,自認為自己已經治不好了。孟英說:別害怕,不過是肥甘厚味釀出的痰,溫補藥物助長熱氣。
是為病根。迨夏吸受暑邪,互相轇轕,秋半而發,勢頗類瘧。古年雖識其證,惜手段小耳。因予:羚羊(角),豆豉,連翹,薄荷,知母,花粉,竹茹,貝母,旋覆,海䖳,元參,梔子,省頭草,梨汁等藥,服五劑,熱退不畏冷。去前四味,加沙參、麥冬、葳蕤、枇杷葉,漸能安寐,各恙遞減。
白話文:
這就是病根。到了夏天吸收暑氣,暑氣和秋氣互相衝突,秋天過半時就會發作,症狀很像瘧疾。古人雖然知道這種病的證據,可惜治療手段有限。因此我給他開了以下藥方:羚羊角、豆豉、連翹、薄荷、知母、花粉、竹茹、貝母、旋覆花、海芋、元參、梔子、省頭草、梨汁等藥物,讓他服用五劑,熱退了也不怕冷了。然後去掉前四味藥,加上沙參、麥冬、葳蕤、枇杷葉,慢慢就能安然入睡,各項病症也逐漸減輕。
再加生地,服匝月,而體健勝昔,登高不喘。司馬雲:余昔曾服參、茸大補之藥而陽痿,今服君方而沉疴頓起,乃知藥貴對證,不貴補也。
白話文:
再加上生地,服用一個月後,體力比以前更強壯,爬山也不喘。
司馬雲說:我以前服用過參和茸等大補之藥,卻導致陽痿。如今服用你的方子,病情竟然迅速好轉。我才明白,用藥要對症下藥,而不是一味地滋補。
吳薇客太史令堂,患痰嗽喘逆,便秘不眠,微熱不飢,口乾畏熱。年逾六旬,多藥勿痊。孟英切其脈,右寸關弦滑而浮,左關尺細軟無神,是陰虛於下,痰實於上,微兼客熱也。攻補皆難偏任。與:(竹)茹,貝(母),旋(復),(石)斛,(海)浮石,蘆根,冬瓜子,枇杷葉,杏仁,花粉為劑,以熟地泡湯煎服,則濁藥輕投,清上滋下,是一舉兩全之策也。投匕果應,再服而大便行,漸次調養獲痊。
白話文:
吳薇客的大嫂患有痰多咳嗽、氣喘逆行、便祕、失眠、輕微發熱、不思飲食、口乾怕熱的症狀。大嫂年過六旬,服用了許多藥物,但病情一直沒有好轉。孟英給她把脈,發現右寸關部位的脈象弦滑而浮,左關尺部位的脈象細軟無力。這表明她的身體上部痰濕較多,下部陰液不足,還有輕微外感熱邪。如果單純使用攻法或補法,效果都不會好。所以,孟英開了一副藥方:竹茹、貝母、旋覆花、石斛、海浮石、蘆根、冬瓜子、枇杷葉、杏仁、花粉。這些藥材用熟地黃泡在水中煎煮,服用後既可以清熱化痰,又能滋陰潤肺。這樣一舉兩得,既能緩解上焦的痰熱,又能滋補下焦的陰液。服用一劑後,大嫂的病情就有了好轉,再服用幾劑後,大便通暢,身體逐漸恢復健康。
謝譜香,素屬陰虧,情志抑鬱,因遠行持重,而患咳逆,左脅刺痛,寸步難行,杳不知飢,臥難著枕。孟英診之,脈象弦細軟數,苔膩痰黏,便艱溲少。曰:此乃腎氣不納,肝氣不舒,肺氣不清,胃氣不降。投以:沙參,枇(杷)葉,(竹)茹,貝(母),旋(復),梔(子),龜板,鱉甲,絲瓜絡,冬瓜子,青鉛,白前,金鈴,藕肉,以熟地泡湯煎服,數劑而平,繼漸滋填向愈。
白話文:
謝譜香,原本體質虛寒,情緒抑鬱,因長途跋涉攜帶重物,導致咳嗽、氣逆,左脅疼痛,行走不便,食慾不振,臥牀難安。孟英診斷後,發現脈搏細弱無力、苔膩痰粘,大便困難、小便量少。他認為這是腎氣不固,肝氣不舒,肺氣不暢,胃氣不下降所致。於是開具藥方:沙參、枇杷葉、竹茹、貝母、旋復花、梔子、龜板、鱉甲、絲瓜絡、冬瓜子、青鉛、白前、金鈴、藕肉,用熟地泡水煎服。服用幾劑後症狀減輕,逐漸滋養調補而康復。
謝某,患嗽,臥難偏左。孟英切其脈,右寸軟滑。曰:此肺虛而痰貯於絡。以:葦莖,絲瓜絡,生蛤粉,貝母,冬瓜子,茯苓,葳蕤,枇杷葉,燕窩,梨肉,投之,果愈。
白話文:
有一位姓謝的患者,得了咳嗽,躺下後難以偏向左側睡。孟英醫生切了他的脈,發現右寸脈軟而滑。他說:「這是肺氣虛弱,痰液貯存在經絡中。」於是,他用蘆葦莖、絲瓜絡、生蛤蜊粉、貝母、冬瓜子、茯苓、葳蕤、枇杷葉、燕窩、梨肉等藥材製成的藥方給他服用,結果病症果然痊癒了。
屠敬思,體氣素弱,去冬因子殤於痘,醫予舒郁填陰,病日以劇,僉云不治。乃延孟英診之:兩關甚數,寸上洪滑,嗽逆痰多,臥不著枕,溺赤便難,極其畏冷。是冬溫未罷,誤補熱鬱之候。世間之死於勞損者,何嘗盡是虛證?每以補藥僨事。授以廓清肺胃之藥,周身發疥,各恙漸安。蘊伏既清,始投滋養善後。不僅病愈,次年春,更得一子。
白話文:
屠敬思體質虛弱,上個冬天因兒子因天花去世而悲傷,醫生給他開了舒鬱補陰的藥,病情卻越來越嚴重,大家都說他沒救了。於是請了孟英來診脈:兩關脈搏很細數,寸脈洪滑,咳嗽反胃痰多,睡覺時不能靠枕頭,小便發紅大便困難,極度畏寒。由於冬天溫補藥還沒停,誤用了補熱的藥,導致了熱鬱。世間因勞損而死亡的人,豈都是虛症?常因補藥而加重病情。給了他清肺胃的藥,全身發疥,各種症狀逐漸好轉。積聚的病理清除後,才開始給他滋養調補。不僅病好了,次年春天還生了一個兒子。
董哲卿貳尹令正,胎前患嗽,娩後不痊,漸至寢汗減餐,頭痛口燥,奄奄而臥,略難坐起。孟英診脈,虛弦軟數,視舌,光赤無苔。曰:此病之頭痛口燥,乃陽升無液使然,豈可從外感治?是沖氣上逆之嗽,初非傷風之症也。與:蓯蓉,石英,龜板,茯苓,冬蟲夏草,牡蠣,穭豆衣,甘草,小麥,紅棗,藕肉,數帖,餐加,頭痛不作。加以熟地,服之遂愈。
白話文:
董哲卿的兒子貳尹令正,在胎中就得了咳嗽,出生後一直沒有好轉,逐漸發展到夜間盜汗、食慾減退、頭痛、口乾,奄奄一息地躺在牀上,幾乎無法坐起來。孟英診脈後發現脈象虛弦軟數,看舌苔發現舌頭光紅無苔。他說:「這個病的頭痛口乾,是因為陽氣上升而沒有津液所致的,怎麼能從外部感染來治療?這是沖氣上逆造成的咳嗽,一開始就不是傷風引起的。」孟英給他開了蓯蓉、石英、龜板、茯苓、冬蟲夏草、牡蠣、穭豆衣、甘草、小麥、紅棗、藕肉等藥,連續服用了幾劑後,餐食量增加了,而且頭痛也消失了。後來又加上了熟地,服用後就完全痊癒了。
錢聞遠,自春間偶患痰嗽,醫投蘇、葛而失音。更醫大劑滋補,漸至飲水則嗆,久延愈劇。邀孟英診之,曰:左寸動數,尺細關弦,右則澀。乃心陽過擾,而暗耗營陰,肺金受灼,清肅不行,水失化源,根無蔭庇,左升太過,右降無權,氣之經度既乖,血之絡隧亦痹,飲水則嗆,是其據也,金遇火伏,其可慮乎。繼而瘀血果吐,納食稍舒;老醫嚴少眉以為可治,竭力圖維,仍殞於伏。
白話文:
錢聞遠從春天偶爾患上痰嗽,治療後卻失聲。後又換醫師開大劑量滋補藥,漸漸地喝水都會嗆到,拖延久了病情更嚴重。於是請孟英醫生診治,孟英說:把脈後發現左手寸口脈動得很急且數次,尺脈細弱且關門緊繃如琴絃;右手脈象遲澀。這是因為心臟陽氣過於亢奮,暗中消耗營陰,肺金被灼傷,清肅功能運行不暢,津液失去化生的源頭,根基沒有庇護,左邊升發作用過度,右邊降落作用失去效用,氣血運行經絡的順序錯亂,血脈的通絡也痺阻,喝水都會嗆到,正是這個原因。肺金遇到心火灼燒,這是令人擔憂的。後來果然吐出瘀血,進食稍有改善;老醫生嚴少眉認為可以治療,盡力搶救,最終還是因伏邪而亡。
陳某,患嗽。嗽則先吐稀痰,次吐黃濃甜濁之痰,繼以深紅帶紫之血。仍能安穀,別無所苦,多藥不愈。孟英切其脈,緩大而右關較甚。乃勞倦傷陽,而兼濕熱蘊積也。與:沙參,生薏苡,木瓜,茯(苓),杏(仁),竹茹,桑葉,枇杷葉,生扁豆,葦莖,花粉為劑,吞松石豬肚丸而愈。
白話文:
有一位姓陳的先生患有咳嗽。一開始咳出稀薄的痰,接著咳出黃色濃稠帶甜味的痰,最後咳出深紅色帶紫色的血。但是他的食慾還算正常,也沒有其他不適的症狀。雖然吃了很多藥,但是咳嗽一直沒有好轉。醫生孟英把脈後,發現脈搏緩慢有力,而且右手的關脈特別明顯。於是判斷患者是因為過度勞累導致陽氣受傷,同時又有濕熱在體內積聚。因此,他給患者開了一副藥方,包括沙參、生薏苡仁、木瓜、茯苓、杏仁、竹茹、桑葉、枇杷葉、生扁豆、葦莖和花粉。此外,還讓患者服用松石豬肚丸,最終治癒了咳血。
謝普香,體屬久虛,初冬患嗽痰減食,適孟英丁艱,邀施某視之,云:「是腎氣不納,命火無權」。疊進腎氣湯月餘,遂至嘔惡便溏,不飢無溺。乃束手,以為必敗矣。季冬,乃延孟英診之,脈甚弦軟,苔膩舌紅,乃中虛而健運失職,誤投滋膩,更滯樞機,桂、附之剛,徒增肝橫。
白話文:
謝普香體質虛弱已久,初冬得了咳嗽,痰少食慾不振。當時孟英正逢丁憂,便請施某診治,施某說:「這是腎氣不納入,命火無力。」用了補腎氣的湯藥一個多月,結果導致嘔吐、腹瀉、不思飲食、小便不通。施某束手無策,認為謝普香肯定會死。季冬時,孟英回診,發現謝普香的脈象很細而軟,舌苔膩厚、舌頭紅,診斷為中氣虛弱,身體機能失調,誤用滋膩的藥物加重了腸胃負擔,桂枝、附子等溫熱藥物更助長了肝氣橫逆。
與:黨參,白朮,茯苓,澤瀉,橘皮,半夏,竹茹,梔子,薏苡,蒺藜,蘭葉,柿蒂之劑,培中泄木,行水蠲痰,旬日而愈。
白話文:
使用黨參、白朮、茯苓、澤瀉、橘皮、半夏、竹茹、梔子、薏苡、蒺藜、蘭葉、柿蒂這類藥材,可以健脾益氣、清熱利水、化痰止咳。大約十天左右就能痊癒。
鄭嫗,患咳嗽,自覺痰從腰下而起,吐出甚冷。醫作腎虛水泛治。漸至咽喉阻塞,飲食礙進,即勉強嚥之,而胸次梗不能下,便溏溲頻,無一人不從虛論。孟英診曰:脈雖不甚有力,右部微有弦滑,苔色黃膩,豈屬虛證?以葦莖湯合雪羹加貝母、知母、花粉、竹茹、麥冬、枇杷葉、柿蒂等藥,進十餘劑而痊。
白話文:
一位姓鄭的老婦人得了咳嗽,她自己覺得痰是從腰部開始上來的,吐出來的痰非常寒冷。醫生認為是腎虛水泛,於是進行了相應的治療。她的病情逐漸惡化,以至於喉嚨堵塞,飲食無法正常進食,就算勉強嚥下去,也會在胸腔裡堵住無法下行,大便溏薄,小便頻繁,所有的人(醫生)都認為是虛證。孟英醫生診斷說:雖然脈搏不是很有力,但是右部脈象微弱而有弦滑的象徵,舌苔黃膩,怎麼可能是虛證呢?於是使用葦莖湯合雪羹,並加入貝母、知母、花粉、竹茹、麥冬、枇杷葉、柿蒂等藥物,服用十幾劑後痊癒。