中醫古籍記載主治「肢冷」的中藥方劑清單與原文

相關中藥方劑清單

大承氣湯

• 1.《本草衍義》:「有婦人病吐逆，大小便不通，煩亂，四肢冷，漸無脈，凡一日半，與大承氣湯兩劑，至夜半漸得大便通，脈漸生，翌日乃安。此關格之病，極難治，醫者當審謹也。經曰：關則吐逆，格則不得小便。如此亦有不得大便者。」
• 2.《傷寒括要》:「太陽風傷衛。脈浮緩自汗。（桂枝湯）表虛。汗不止。（黃耆建中湯）太陽過汗。遂漏不止。惡風者。（桂枝附子湯）陽明自汗。不惡風寒。反惡熱。譫渴。便秘。（調胃承氣湯）陽明自汗。小便不利。津液竭也。急下之。（大承氣湯）肢冷。額上手背汗出。脈沉細。（四逆湯）自汗。」
• 3.《證類本草》:「有婦人病吐逆，大小便不通，煩亂、四肢冷，漸無脈，凡一日半，與大承氣湯兩劑，至夜半漸得大便通，脈漸生，翌日乃安。此關格之病，極難治，醫者當審謹也。《經》曰：關則吐逆，格則不得小便。如此亦有不得大便者。」

附子理中湯

• 1.《類證治裁》:「真人養臟湯。赤白痢由冷熱不調。駐車丸，連理湯。痢純白乃臟寒氣滑，與暴注屬熱不同，或如凍膠，如魚腦，由氣分致病，為臟寒滯下。先用沉香、白蔻、木香、小茴、砂仁。次用理中湯加香、砂。白痢初起，裡急後重，為濕鬱化熱。平胃散加香、砂。痢稀白肢冷腹痛不已，附子理中湯。」
• 2.《類證治裁》:「其崩久脾胃虛寒，肢冷腹痛，先用附子理中湯，再用歸脾湯、補中益氣湯愈。過服寒涼，腹悶煩躁，脈洪而虛，急用八珍湯加炮姜。以溫補之，緩則不救。」
• 3.《醫方集宜》:「一暑月因飲冷臥風偶病：腹痛四肢冷逆，吐瀉，脈微，宜用　附子理中湯」
• 4.《痧疹輯要》:「又云：一兒疹正出而恣食停滯，腹飽便秘，壯熱譫語。余謂食壅而毒不化，以大黃、枳實、栝蔞仁、厚朴、甘草、黃連利之，而尚喘嗽壯熱，脈遲肢冷，以附子理中湯，又歸芍六君子湯治之愈。」
• 5.《女科精要》:「（張）常治惡阻久吐不止，脈微肢冷者，竟用附子理中湯加五味子，連服數日乃安，但必參朮炙草倍加，則能乘載胎元，其姜附之性，惟從參朮以溫補中焦，即附子走下之力，不能獨發以施其用矣。」

歸脾湯

• 1.《類證治裁》:「其崩久脾胃虛寒，肢冷腹痛，先用附子理中湯，再用歸脾湯、補中益氣湯愈。過服寒涼，腹悶煩躁，脈洪而虛，急用八珍湯加炮姜。以溫補之，緩則不救。」

炙甘草湯

• 1.《皇漢醫學》:「《衛生寶鑒》曰：「至元庚辰六月中。許伯威五旬餘，中氣本弱，病傷寒八九日。醫者見其熱甚，以涼劑下之。又食梨三四枚而傷脾胃，四肢冷，時昏憒。請余治之。診其脈，有時動而中止，而自還，乃結脈也。心亦動悸，吃噫不絕，色青黃，精神減少，不欲開目，踡臥，惡與人語。」
• 2.《玉機微義》:「寶鑑炙甘草湯治許伯威中氣本弱病傷寒八九日，醫見其熱甚，以涼藥下之，又食梨三枚，痛傷脾胃，四肢冷，時發昏憒，其脈動而中止，有時自還乃結脈也，心亦悸動，吃逆不絕，色變青黃，精神減少，目不欲開，蜷臥惡人語，以此藥治之：」
• 3.《濟陽綱目》:「_寶鑑炙甘草湯_，治許伯威中氣本弱，病傷寒八九日，醫見其熱甚，以涼藥下之，又食梨三枚，冷傷脾胃，四肢冷，時發昏憒，其脈動而中止，有時自還，乃結脈也。心亦悸動，呃逆不絕，色變青黃，精神減少，目不欲開，蜷臥，惡人語，以此藥治之。」

甘草乾薑湯

• 1.《皇漢醫學》:「方有執曰：「厥者，謂四肢冷也。」」
• 2.《醫學入門》:「初熱咳嗽氣促，風寒在表故也。痘出時咳嗽脅痛，吐食不下者，半表裡邪也，小柴胡湯加五味子、枳殼、桔梗；小便赤者，加山梔、赤茯苓。如服冷藥太過，咳嗽、肢冷、嘔吐者，甘草乾薑湯。脹貫時，呵欠、噴嚏、打屁亦忌。如咳嗽氣喘，乃毒攻肺脹，胸高聲啞而死，果系外感者，亦必痘好乃吉。」

理中湯

• 1.《醫法圓通》:「一治手足微冷，少神。夫四肢逆冷之症，原有四逆之法。此乃微冷、少神，明系中州氣衰，不能充周四肢。理中湯大能溫暖中宮，中州氣旺，肢冷自愈。」
• 2.《醫心方》:「《小品方》云：扶老理中湯，治羸老冷氣噁心，食飲不化，腹虛滿拘急短氣，及霍亂嘔逆，四肢冷，心煩滿，氣閉，流汗，悉主之。」
• 3.《專治麻痧初編》:「疹後滯下不止，飲食不進，脈緩肢冷乃脾胃氣虛也，先用理中湯，次用芎歸六君子湯治之。」
• 4.《証治準繩‧女科》:「妊娠霍亂腹痛，四肢冷逆，汗出脈虛弱者，理中湯治之。」
• 5.《兒科萃精》:「（乙）面青肢冷，二便不實者，風兼虛也，主理中湯（方見不乳）。」

白虎湯

• 1.《本草思辨錄》:「顧松園以白虎湯治汪纘功陽明熱證，每劑石膏用至三兩，兩服熱頓減，而遍身冷汗，肢冷發呃。群醫譁然，阻勿再進。顧引仲聖熱深厥深及喻氏陽證忽變陰厥萬中無一之說與辯。勿聽。迨投參附回陽之劑，而汗益多，體益冷。復求顧診。顧仍以前法用石膏三兩，而二服後即汗止身溫。」

十全大補湯

• 1.《幼幼集成》:「如純白色者，作寒論，此血寒氣虛也。虛則補之，十全大補湯加丁香、鹿茸，回其陽氣，四肢冷者，加附子。」

小柴胡湯

• 1.《普濟本事方》:「若心下悸、小便不利，去黃芩，加茯苓一兩。若不渴，外有微熱者，去人參，加桂三分，溫覆微汗愈。若咳者，去人參、大棗、生薑，加五味子六錢一字，乾薑二分。記有人患傷寒五六日，頭汗出，自頸以下無汗，手足冷，心下痞悶，大便秘結，或者見四肢冷，又汗出滿悶，以為陰證。予診其脈沉而緊。」

烏梅丸

• 1.《幼幼集成》:「_烏梅丸_，治胃冷，蟲痛攻心，嘔吐，四肢冷。」
• 2.《仁齋直指方論》:「烏梅丸，治胃冷蛔蟲攻心痛，嘔吐，四肢冷。」
• 3.《仁齋直指方論》:「烏梅丸，治胃冷蛔蟲攻心痛，嘔吐，四肢冷。」
• 4.《丹溪心法》:「_烏梅丸_，治胃冷，蛔蟲攻心痛，嘔吐，四肢冷。」
• 5.《育嬰家秘》:「_烏梅丸_，治胃冷，蛔攻心痛，嘔吐，四肢冷。」

真武湯

• 1.《醫方集宜》:「治陽症服冷藥歸陰心煩自利或嘔肢冷」
• 2.《醫宗必讀》:「汗多亡陽，筋肉失養，故惕惕瞤動。瞤動兼肢冷者，真武湯。輕者，茯苓桂枝甘草白朮湯。汗吐下後見此者，先服防風白朮牡蠣湯，次服小建中湯。」
• 3.《增訂通俗傷寒論》:「陰躁如狂，脈沉細而肢冷煩躁者，真武湯加辰砂一錢沖，冷服，回陽攝陰以除之；脈數大而空，陰盛格陽而躁者，通脈四逆湯去蔥白，加別直參三錢冷服，破陰回陽以救之；若仍躁不得眠，脈伏不出者，回陽急救湯，生脈回陽以固其脫。」
• 4.《王氏醫案》:「孟英治其令叔高年痰嗽，喘逆礙臥，肢冷顴紅，飲食不進，與真武湯而安。（照戴陽證例治法。）」
• 5.《王氏醫案繹注》:「王丈高年痰嗽．喘逆礙卧肢冷顴紅．飲食不進．予真武湯而安．（高年痰嗽三句似熱實證． 」

茯苓飲

• 1.《未刻本葉氏醫案》:「暑濕內伏。陽氣怫鬱。肢冷頭汗。脘悶噫氣。」

當歸散

• 1.《奇效良方》:「治小兒胎寒腹痛，面唇青，身溫肢冷多啼。」

四逆湯

• 1.《症因脈治》:「【寒氣腹痛之治】左關弦緊者，宜散寒，桂枝芍藥湯。右關遲弦，《金匱》建中湯。六脈沉伏，四肢冷，四逆湯。六脈微弱，中氣虛寒，理中湯。」
• 2.《筆花醫鏡》:「四逆湯，治少陰中寒肢冷厥逆。」
• 3.《雜病治例》:「_溫_，表熱內寒，下利清穀，食入則吐，或乾嘔，或汗，四肢冷，拘急，身體痛，不渴，四逆湯。」
• 4.《古今醫統大全》:「在陰者四肢冷，大便滑，溫中湯、四逆湯。脈沉緊而細，內自煩躁，不飲水，此為陰盛格陽，身冷，四逆湯、霹靂散。尺脈遲，小建中湯。身寒拘急，泄下重腹滿，少陰也，溫中益陰。」
• 5.《本草正義》:「而猝然大痛。吐瀉並作，肢冷脈絕者，非大劑四逆湯不為功，斷非此淡泊和平所能獨當大任。」

大柴胡湯

• 1.《簡明醫彀》:「不可下（不當下而下，邪入損真氣）：凡有表證，無里證，小便澀，四肢冷，咽閉嘔吐，有汗，臍上下左右有動氣，犯此而有下證，大柴胡湯微下。虛、老，黃龍湯。」

五苓散

• 1.《醫學集成》:「腹痛肢冷，寒也，五苓散加參、附。或四味回陽飲，加故紙、胡巴。」
• 2.《大醫馬氏小兒脈珍科》:「陰黃者，便自調，面目及身黃，四肢冷，不欲飲水是也，當煎五苓散化下調中丸，加茵陳亦可。有食積發黃者，治用五苓散及小溫中丸。又有疳瀉發黃、疳癖發黃，此又本於疳症，但治其疳，而黃自退，當參疳病條施治。」

桂枝湯

• 1.《增訂通俗傷寒論》:「_秀按_，腹滿而痛，大便不通，為內實氣滯之的證，故君以小承氣法，疏氣機以泄裡實；但肢冷身熱，表邪未淨，佐桂枝湯去白芍之酸收，解表邪而和營衛。此為太陽陽明攻裡解表之良方。」
• 2.《奉時旨要》:「痢有因外感風邪，由三陽而內縮者，小柴胡湯、神術湯症也。有三陰自痢而脈微、肢冷者，桂枝湯、理中湯症也。有素稟陰虛，感寒而痢，體薄脈微，宜八味加故紙、肉果、阿膠，兼用理中合升麻、桂、附間服，此症為痢藥害者不少。」

四逆散

• 1.《傷寒大白》:「此條雖見四肢冷，然小便不利，腹中痛，泄利下重，乃是熱痛，故用四逆散先治四逆。」
• 2.《竹亭醫案》:「細繹病情，素不節欲，於二月十三日畏寒而起。未病前三日泄精兩次，既病後又溏瀉三四日。其始也，他醫作春溫症，用清解退熱之劑不應，日漸加重，始顯三陰見厥之勢，體倦，微熱無汗。醫又用四逆散加乾薑，服後肢冷稍溫，少頃又冷，更醫。醫作風溫化熱見厥，以清疏法，加羚羊角等（未曾服）。」

白頭翁湯

• 1.《曹氏傷寒金匱發微合刊》:「此證雖脈數而渴，甚至發熱圊膿血，但用清熱去濕之白頭翁湯，一二劑可愈，故曰「雖發熱不死」，不似肢冷脈伏，治以溫藥而厥不還者，為必無生理也（此條見《傷寒論．厥陰篇》）。」

逍遙散

• 1.《證治針經》:「）早晚分治為長。（熟地、萸肉、龜甲、阿膠、牛膝、茯苓、遠志、五味、磁石，秋石蜜丸。早服。臥時另服威喜丸。竹瀝、薑汁泛丸。上並仿《指南案》論。）又如逍遙散入茱連，治郁喘而當效，（脈澀肢冷拂拂，氣促而喘，此火鬱之症。《醫貫》。）白虎湯加瓜蔞仁枳殼、黃芩，療火喘以彌良。」

當歸四逆湯

• 1.《大方脈》:「如柔痙失治，邪傳陰經，脈細肢冷者，主以當歸四逆湯（見祛寒門）。如已成陰痙，冷汗不止，脈微欲絕者，主以回陽救急湯（見祛寒門）。」
• 2.《醫學芻言》:「下痢發熱不休，痢勢夜重者，桂枝湯加當歸、防風；若發熱而肢冷者，當歸四逆湯。」

乾薑附子湯

• 1.《簡明醫彀》:「_乾薑附子湯_，瘴毒陰候發熱，或煩躁肢冷，舌苔引飲，附子配乾薑。」

獨參湯

• 1.《簡明醫彀》:「大熱，黃連解毒湯。男子失汗成瘀血，女人熱入血室，桃仁承氣湯。鄭聲者，氣脫神竭也，或一事言之不已。獨語者，如見鬼狀，或睡中呢喃，脈沉肢冷，參附藥溫補或獨參湯。」
• 2.《中風斠詮》:「_獨參湯_，治元氣暴脫，忽然肢冷汗出、氣怯神疲之證。」
• 3.《奉時旨要》:「其暴吐暴衄如湧，面白肢冷，危在傾刻，速即濃煎獨參湯救其元氣，所謂血脫益氣也。著色欲勞傷過度，真陽失守，無根之火，浮泛而為格陽失血之症，面紅喘促，肢冷脈微，速用鎮陰煎引火歸原，尚有生望。」

二陳湯

• 1.《類證治裁》:「嘔而思水，飲停膈上，豬苓散。乾嘔噦，手足厥，橘皮湯。噦逆虛熱，橘皮竹茹湯。噦逆虛寒，半夏乾薑湯。乾噦，胃口有痰，二陳湯加薑汁。寒吐者，肢冷脈細，二陳湯加丁香、炮姜。諸藥不效，紅豆丸。熱吐者，煩渴脈洪，二陳湯加梔、連、竹茹、枇杷葉、薑汁、蘆根汁。」

附子湯

• 1.《張卿子傷寒論》:「少陰腎水而主骨節。身體疼痛。肢冷。脈沉者。寒成於陰也。身疼。骨痛。若脈浮。手足熱。則可發汗。此手足寒。脈沉。故當與附子湯溫經。」
• 2.《醫學集成》:「少陰寒證，脈沉細，背寒踡臥、咽痛、腹痛、肢冷、下利，法主附子湯：附子、人參、焦朮、茯苓、白芍。或附子溫經湯：黃耆、焦朮、半夏、砂仁、炮薑、故紙、益智、倍附子。」

桃花湯

• 1.《六因條辨》:「更有肢冷脈虛，面慘舌淡，此屬虛寒，用桃花湯，加人參、附子以溫補之。亦可奏效，要之完穀直腸之病，雖有陰陽寒熱之分，然寒固屬虛，熱亦不外乎虛也。若云邪熱不殺穀，數廿年閱歷以來，未可準信，故辨及之。以俟明眼定裁。」

補肝湯

• 1.《三因極一病證方論》:「治肝虛寒，兩脅滿，筋急，不得太息，寒熱腹滿，不欲飲食，悒悒不樂，四肢冷，發搶，心腹痛，目視䀮䀮；或左脅偏痛，筋痿腳弱。及治婦人心痛乳癰，膝熱消渴，爪甲枯，口面青。」

藿香正氣散

• 1.《醫學原理》:「如中暑霍亂，煩躁大渴，心腹撮痛，四肢冷汗，腳轉筋，宜藿香正氣散，或理中湯加石膏。」

六君子湯

• 1.《大方脈》:「陽虛自汗，甚者服牡蠣散（見收澀門），輕者用補中益氣湯加麻黃根、浮小麥（見理氣門）。脾虛自汗，肢冷泄瀉，汗有常期者，用六君子湯加蜜黃耆，浮小麥（見補養門）。中寒自汗，肢冷脈遲，服附子理中湯（見祛寒門）。」
• 2.《幼幼集成》:「瘧後腫，此病極多。胃苓丸、五皮湯下；不消，六君子湯加薑、桂、砂仁，四肢冷者，加附子。」

人參湯

• 1.《皇漢醫學》:「《類聚方廣義》本方條曰：「產後續得下利，乾嘔不食，心下痞硬而腹痛，小便不利者。及諸久病不愈，見心下痞硬，乾嘔不食，時時腹痛，大便濡瀉，微腫等證者。又老人每至寒暑時，下利，腹中冷痛，瀝瀝有聲，小便不禁，心下痞硬，乾嘔者，皆為難治證，宜此方。若惡寒或四肢冷者，加附子。」」

補中益氣湯

• 1.《類證治裁》:「其崩久脾胃虛寒，肢冷腹痛，先用附子理中湯，再用歸脾湯、補中益氣湯愈。過服寒涼，腹悶煩躁，脈洪而虛，急用八珍湯加炮姜。以溫補之，緩則不救。」

小續命湯

• 1.《幼科鐵鏡》:「竹塘陳諱春者一子十一歲，患病十餘日不省人事，初人見其不醒以為驚死，於鞋帶穴人中掐咬，破爛不堪，請余往治。見其唇口晦色如醬，不抽不掣不渴，肢冷如冰，治用燈火十五元宵，隨服小續命湯去麻黃一劑，即蘇。此望色審竅而知為柔痓之一驗也。」

半夏白朮天麻湯

• 1.《金匱翼》:「_半夏白朮天麻湯_，治太陰痰厥頭痛，眼黑頭旋，噁心煩亂，肢冷身重。」

四君子湯

• 1.《慈幼便覽》:「若小兒元氣本虛，大病後渾身浮腫，四肢冷，口不渴，小便清長，大便滑瀉，不思飲食，此陰寒已極，脾胃將絕，一切治腫之藥，俱不可投，惟四君子湯加青化桂、炮薑、白蔻仁，以救其脾胃，庶可望生。」

芍藥湯

• 1.《內科摘要》:「一上舍，患痢後重，自知醫，用芍藥湯，後重益甚，飲食少思，腹寒肢冷，余以為脾胃虧損，用六君加木香、炮姜，二劑而愈。」
• 2.《薛案辨疏》:「一上舍，患痢後重，自知醫用芍藥湯，後重益甚，飲食少思，腹痛肢冷。余以為脾胃虧損，用六君加木香、炮姜而愈。」

五積散

• 1.《醫方集解》:「有汗去蒼朮、麻黃，氣虛去枳桔，加人參、白朮，腹痛挾氣加吳茱萸，胃寒加煨姜，陰證傷寒、肢冷虛汗加附子，婦人調經加醋艾。」
• 2.《成方切用》:「腹痛挾氣加吳茱萸，胃寒加煨姜。陰證傷寒，肢冷虛汗，加附子。婦人調經，加醋艾。」
• 3.《醫方集宜》:「一寒症惡寒發熱，腹痛，惡心，肢冷，自汗，宜用　五積散　正氣散」
• 4.《醫方集宜》:「治寒症腹痛肢冷惡寒發熱自汗」
• 5.《目經大成》:「元氣素虛人，出麻黃、蒼朮、枳殼，入參朮。再肢冷自汗，加附子、生黃耆。」

葦莖湯

• 1.《三家醫案合刻》:「暑者，熱中之陰邪也，心先受之，侵入胞絡，怠惰不語，神昏肢冷，為不治。今脈遲軟，漸有是機，四末漸冷，竟有內閉外脫之虞。急用通陽救逆之法，仿右大順散之義，未識何如。」

四神丸

• 1.《兒科要略》:「（十四）四神丸，治脾腎虛寒，五更泄瀉，不思飲食，或久痢虛痛，腰痠肢冷。」

六味回陽飲

• 1.《程杏軒醫案》:「鄭鶴鳴，君平之流，冬月適患傷寒，初起寒熱身痛，不以為意。延挨數日，陡然肢冷，脈伏肌肉青紫，面赤煩躁，呃逆頻頻，請同道曹肖岩翁診視，詢知系欲事後起病，以為少陰下虧，寒邪乘之，逼其真陽外越，與六味回陽飲。服之不應，勢已瀕危，邀予商酌。予曰：景岳回陽二方，皆能救急，其中尚有分別。」

至寶丹

• 1.《奉時旨要》:「其有陷入心胞，神昏肢冷，將傳痙厥，用犀角、翹心、玄參、菖蒲等煎服，送下至寶丹。若穢濕之氣，瀰漫三焦，致脘腹脹悶，大便不爽，藿香正氣散治之。」

通關散

• 1.《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》:「此兒受寒，眼目青，四肢冷，先吐、後瀉，用通關散吹入鼻中；次用捉虎丹治上；瀉後，用平胃散治下。」

異功散

• 1.《外科備要》:「_神應異功散_，治潰後陰盛陽虛，發熱作渴，肢冷便利，好飲熱湯，脈虛無力或嘔逆。」
• 2.《續名醫類案》:「一產婦出痘，漿不足，灰白，身熱肢冷，寒戰咬牙，煩躁溏泄，此脾胃虛也，以異功散治之而愈。亦有去血不止，藥不效者，倒靨而死。」
• 3.《續名醫類案》:「一痘出未盡，驚搐，且溏泄肢冷，異功散四劑而愈。」
• 4.《古今醫統大全》:「_異功散_，治痘疹虛寒極甚、陽氣將絕，泄瀉、飲食不進，四肢冷，灰白頂陷，不灌不起宜此。」

回陽救急湯

• 1.《醫宗說約》:「厥陰證脈又沉，溫下同前一樣論。舌卷囊縮並消渴，四肢厥冷乍還溫，煩滿便實多屬熱，六一順氣可旋吞；口吐涎沫四肢冷，嘔逆不渴腹痛硬，此是厥陰真寒證，回陽救急湯已整。少陰厥陰治略同，二湯用去人能省。」

都氣丸

• 1.《未刻本葉氏醫案》:「疝後肢冷汗泄。濁陰上干。陽乃傷矣。是以妨食脘悶。大便不行。從火虛治。」

蘇合香丸

• 1.《類證治裁》:「俟醒，以八味順氣散加香附。因怒氣逆，忽然昏噤，木香調氣飲。有痰，星香散。食中，醉飽後或感寒，或惱怒，胃氣不行，忽然厥逆，誤作中風、中氣治，必死。姜鹽湯探吐。感寒者，藿香正氣散。氣滯者，八味順氣散。惡中，飛屍鬼擊，卒厥客忤，肢冷口噤，蘇合香丸灌之。」