方劑組成解釋
桃花湯中包含桃花，主要基於以下兩點原因：
一、藥性相符：桃花味甘、性平，入肺、肝經。其具有活血化瘀、潤燥止咳的功效。桃花湯的組成通常以活血化瘀為目的，而桃花的藥性正好符合此要求。
二、功效互補：桃花與其他藥材搭配，可發揮協同作用，增強療效。例如，與丹皮、赤芍等藥材搭配，可增強活血化瘀的效果；與貝母、川貝等藥材搭配，可加強潤燥止咳的作用。
總之，桃花在桃花湯中的加入，不僅符合藥性，更能與其他藥材相輔相成，發揮最佳療效。
桃花湯中加入大黃，主要是為了其瀉下通便之效。
桃花湯主治血熱妄行所致的吐血、衄血、尿血等症，而大黃性寒，味苦，入肝、胃、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒之功效。由於血熱往往伴隨便祕，大黃可以通過瀉下通便，將熱邪排出體外，達到清熱涼血的目的。
此外，大黃還可以促進血液循環，改善血瘀，配合其他藥物，更有效地止血止痛。
主治功效
桃花湯主治功效與治療原理分析
組成
根據古籍記載，桃花湯主要由以下三味藥組成：
- 赤石脂：味甘、酸、澀，性溫。主要功效為澀腸止瀉，收斂止血，生肌斂瘡。在桃花湯中，赤石脂為君藥，取其重澀之性，直入下焦血分以固脫，治療下利便膿血。
- 乾薑：味辛，性熱。主要功效為溫中散寒，回陽通脈，溫肺化飲。在桃花湯中，乾薑為臣藥，取其辛溫之性，溫下焦氣分以補虛，與赤石脂相輔相成，加強止瀉止血的功效。
- 粳米：味甘，性平。主要功效為補中益氣，健脾和胃。在桃花湯中，粳米為佐使藥，取其甘溫之性，佐助赤石脂、乾薑，並可養胃氣，潤腸胃，防止澀腸止瀉藥物過於收澀而傷及脾胃。
主治功效
桃花湯主治少陰病下利便膿血證。
具體症狀包括：
- 下利不止：腹瀉持續不斷，甚至滑脫不禁。
- 便膿血：大便中混有膿液和血液。
- 腹痛：腹部疼痛，多為隱痛或絞痛。
- 小便不利：小便量少，排出不暢。
- 脈弱無力：脈象虛弱無力。
- 可伴有裡寒症狀：如畏寒肢冷，神疲乏力等。
治療原理
桃花湯的治療原理主要基於以下幾點：
澀腸固脫，溫中止瀉：
- 少陰病下利便膿血，多因脾腎陽虛，下元不固，寒濕內停，損傷腸道所致。
- 赤石脂重澀固脫，直入下焦血分，收斂止瀉止血，為治療本證之要藥。
- 乾薑溫中散寒，溫補脾腎，助陽氣以化陰寒，與赤石脂相配，一溫一澀，溫澀並用，加強止瀉之功。
- 粳米補中益氣，健脾和胃，既可緩解赤石脂、乾薑的溫燥之性，又能顧護脾胃，防止過度收澀而傷正。
溫補脾腎，益氣固脫：
- 少陰病多與脾腎陽虛相關，下利日久，更易耗傷正氣，導致氣虛不固，滑脫更甚。
- 桃花湯以溫中補虛的乾薑和益氣健脾的粳米，配合赤石脂的收澀之性，達到溫補脾腎，益氣固脫的目的。
- 古籍中亦有記載「桃花湯用之以補少陰之正氣」、「取甘以補正氣」，說明桃花湯具有溫補正氣的作用。
針對陰寒虛利：
- 古籍明言桃花湯針對「陰寒虛利」，與陽證的「柏皮湯」、「白頭翁加甘草阿膠湯」有所區分。
- 這說明桃花湯的用藥是以溫中補虛為主，而非清熱解毒。
- 因此，桃花湯適用於虛寒性下利便膿血，而非濕熱或熱毒所致的痢疾。
總結
桃花湯是中醫經典方劑，以赤石脂、乾薑、粳米三味藥組成，具有溫中澀腸，固脫止瀉，補益脾腎的功效。主要用於治療少陰病下利便膿血證，症見下利不止，便膿血，腹痛，小便不利，脈弱無力等。其治療原理是通過澀腸固脫、溫中止瀉、溫補脾腎、益氣固脫，達到止瀉止血，恢復脾胃功能的目的。桃花湯是治療虛寒性下利便膿血的有效方劑。
應用
- 慢性非特異性潰瘍性結腸炎: 表現為腹瀉、黏液膿血便、腹痛、裡急後重等症狀。如果患者證屬脾腎陽虛，下元不固，症見大便稀溏或黏液膿血便、腹痛隱隱、喜溫喜按、畏寒肢冷、腰膝酸軟、神疲乏力、舌淡苔白、脈沉細等，可以使用桃花湯加減治療。
- 慢性菌痢: 是由痢疾桿菌引起的慢性腸道感染性疾病，表現為長期或反覆發作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛等症狀。如果患者證屬脾腎陽虛，寒濕內停，症見大便稀溏或黏液膿血便、腹痛綿綿、喜溫喜按、畏寒肢冷、食少納呆、舌淡苔白、脈沉細等，可以使用桃花湯加減治療。
- 腸結核: 是由結核桿菌引起的腸道慢性感染性疾病，表現為腹痛、腹瀉、低熱、盜汗、消瘦等症狀。如果患者證屬脾腎陽虛，寒濕內阻，症見腹痛隱隱、大便稀溏或黏液膿血便、午後低熱、盜汗、消瘦乏力、舌淡苔白、脈細弱等，可以使用桃花湯加減治療。
- 放射性腸炎: 是由於放射治療引起的腸道炎症性疾病，表現為腹瀉、黏液膿血便、腹痛、裡急後重等症狀。如果患者證屬脾腎陽虛，氣血不足，症見大便稀溏或黏液膿血便、腹痛隱隱、面色萎黃、神疲乏力、氣短懶言、舌淡苔白、脈細弱等，可以使用桃花湯加減治療。
- 脾虛泄瀉: 是指由於脾氣虛弱，運化失司，水濕內停，而出現的以大便溏薄、次數增多為主要表現的病症。如果患者證屬脾陽虛衰，寒濕內生，症見大便溏薄、完谷不化、食少腹脹、畏寒肢冷、神疲乏力、舌淡苔白、脈沉細等，可以使用桃花湯加減治療。
方劑變化
在臨床應用中，桃花湯常根據患者的具體病情進行加減化裁，以增強療效。例如：
- 虛滑而腑陽向衰者，桃花湯加人參：對於下利日久，氣虛更甚，甚至出現滑脫不禁、腑陽向衰的患者，可在桃花湯的基礎上加用人參，以增強補氣固脫的作用。
- 與桃花湯加參、苓、五味、烏梅：對於氣虛陰傷的患者，可在桃花湯的基礎上加用人參、茯苓、五味子、烏梅等藥物，以益氣養陰，收斂止瀉。
- 若腹痛乾嘔者，宜桃花湯，又合用二方亦妙：對於伴有腹痛、乾嘔等症狀的患者，除了使用桃花湯之外，還可考慮合用其他方劑，以增強療效。
總之，桃花湯是一首經典的溫澀方劑，其應用廣泛，療效確切。在臨床應用中，應根據患者的具體病情，辨證施治，合理加減，才能取得最佳的治療效果。
傳統服藥法
桃花2錢，大黃1錢。
以水2合，先納桃花煮取1合二勺，納大黃，煮取六勺，頓服。
注意事項及副作用
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桃花湯， 出處：《家塾方》。 組成：桃花2錢，大黃1錢。 主治：浮腫，大小便不通。
桃花湯， 出處：《醫心方》卷十一引《範汪方》。 組成：赤石脂2兩（搗篩），乾薑2兩，附子1兩。 主治：下痢赤白膿血。
桃花湯， 出處：《傷寒論》。 組成：赤石脂1斤（一半全用，一半篩末），乾薑1兩，粳米1升。 主治：固下，散寒，止利。主治：少陰病2-3日至4-5日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者。痢無度，脈微細，肢厥，不進食。
桃花湯， 出處：《聖濟總錄》卷九十七。 組成：桃花（乾者）2錢，甘遂（炒）1分，鬱李仁（去皮雙仁，别研膏）半兩，海蛤（搗碎，炒）半兩，枳實（去瓤，麸炒）半兩，大黃（銼，炒）半兩，木香1分，陳橘皮（湯浸，去白，炒）1分。 主治：大便秘澀，五臟風壅，膈實不宣。
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