《濟陽綱目》~ 卷三十六 (4)

1. 治痰膈翻胃方

清痰理胃湯

枳實（麩炒），白朮（炒），半夏（湯泡），陳皮（去白各五分），白茯苓（一錢），甘草（三分）

上銼，水二鍾，姜三片，水煎服。清痰，加竹瀝、薑汁各五茶匙；瀉火，加薑汁、炒黃連五分；開鬱，加香附米、炒神麯、炒橘葉、青皮各五分；嘔吐，加藿香、砂仁；潤氣，加杏仁、麻子仁炒各五分；津少血虛，加川、歸、生地黃各酒洗五分。

開膈利痰湯，治氣結痰壅，膈噎飲食不下者。

半夏，茯苓，陳皮（各一錢半），枳實（一錢二分），桔梗，瓜蔞仁（去油），黃連，香附（各一錢），甘草（三分）

上用水二鍾，煎八分，加竹瀝半盞，薑汁二三匙，食前服。

旋覆花散，治胸中痰結，痞塞不通，不能飲食。

旋覆花，大腹皮，附子（炮，去皮臍），木香（不見火，各五錢），赤茯苓，白朮，前胡，半夏（泡七次），桂心，川芎，人參（各一兩），青皮（去穰，七錢半）

上㕮咀，每服五錢，生薑三片，水煎，食遠服。

參夏湯，治翻胃嘔吐。

人參（三兩），半夏（六兩）

上銼，每服一兩，入白蜜十餘匙，水煎溫服。

瓜蔞實丸，治膈噎，胸膈痞塞，痛徹背脅，喘急妨悶。

瓜蔞實（去殼），枳殼（去穰麩炒），半夏（湯泡七次），桔梗（炒，各一兩）

上為細末，薑汁、米糊丸，如桐子大，每服五十丸，生薑湯下。

九仙奪命丹，治翻胃，痰涎壅盛。

半夏（薑製），白礬（枯過），厚朴（薑製，各五錢），南星（薑製），人參，甘草（各三錢），木香（四錢），枳殼（麩炒），豆豉（洗過，各一兩）

上為末，老米打糊為餅，如錢大，瓦上焙乾，晴夜露過，每服一餅，細嚼，以姜煎平胃散送下。忌酒、面、熏臘。一方加阿魏三錢，糖裘子五錢，神效。

一方

吳茱萸，黃連，貝母，瓜蔞仁，牛轉草

上丸服。

三花神佑丸，治積痰滿胃，食下即吐。

甘遂，芫花，大戟（拌炒，各半兩），大黃（一兩），黑牽牛（二兩，取頭末），輕粉（一錢）

上共為末，水丸桐子大，每服五丸，漸加五丸，白湯下，以快利止。

蔭按：胃中純是痰，則遏下焦少陽之火，蓄極而通，必作翻胃者勢也。以平劑治之，則經年不效，故用峻厲以下之。此大毒類聚為丸，瞑眩之劑也。惟聲重脈來有力者能行之，若言微脈來無力者，勿輕與也，慎之。

白話文：

[治痰膈翻胃方]

清痰理胃湯

藥材有：麩炒的枳實、炒的白朮、用湯泡的半夏、去了白的陳皮（以上皆五分）、白茯苓（一錢）、甘草（三分）。這些藥材切碎後，加入兩杯水和三片薑，煎煮後服用。如果要清除痰液，可再加入竹瀝和薑汁各五茶匙；若是降火，就加薑汁和炒黃連五分；想解鬱，則加香附米、炒神麯、炒橘葉、青皮各五分；若出現嘔吐，可加藿香、砂仁；想滋潤氣息，就加杏仁、麻子仁炒各五分；若是津少血虛，則加川芎、當歸、生地黃各酒洗五分。

開膈利痰湯，適用於氣結痰壅，食物不易吞嚥的情況。

藥材有：半夏、茯苓、陳皮（各一錢半）、枳實（一錢二分）、桔梗、去了油的瓜蔞仁、黃連、香附（各一錢）、甘草（三分）。加入兩杯水，煎煮至剩八分，再加入半盞的竹瀝和二三匙薑汁，在飯前服用。

旋覆花散，適用於胸中有痰結，胸痞堵塞，無法進食。

藥材有：旋覆花、大腹皮、炮附子、木香、赤茯苓、白朮、前胡、泡七次的半夏、桂心、川芎、人參（各一兩）、去了瓤的青皮（七錢半）。切碎後，每次服五錢，加入三片生薑，用水煎煮，飯後服用。

參夏湯，適用於翻胃嘔吐。

藥材有人參（三兩）、半夏（六兩）。切碎後，每次服一兩，加入十多匙的蜂蜜，用水煎煮，溫熱時服用。

瓜蔞實丸，適用於膈噎，胸膈痞塞，疼痛到背部和側腹，呼吸急促，感到悶。

藥材有：去了殼的瓜蔞實、去了瓤麩炒的枳殼、湯泡七次的半夏、炒的桔梗（各一兩）。磨成細粉，用薑汁和米糊做成像桐子大的丸子，每次服五十粒，用薑湯送服。

九仙奪命丹，適用於翻胃，痰多。

藥材有：薑製的半夏、枯過的白礬、薑製的厚朴（各五錢）、薑製的南星、人參、甘草（各三錢）、木香（四錢）、麩炒的枳殼、洗過的豆豉（各一兩）。磨成粉末，用老米打成糊做成餅，如錢大小，放在瓦上烤乾，晴夜露宿一夜，每次服一餅，細嚼，用薑煎的平胃散送服。忌酒、麵食、燻臘。另一個配方則會加入阿魏三錢、糖裘子五錢，效果神效。

一方

藥材有：吳茱萸、黃連、貝母、瓜蔞仁、牛轉草。這些藥材做成了丸子服用。

三花神佑丸，適用於胃中積痰，吃東西下去就吐。

藥材有：甘遂、芫花、大戟（拌炒，各半兩）、大黃（一兩）、黑牽牛（二兩，取頭末）、輕粉（一錢）。這些藥材一起磨成粉末，用水做成像桐子大的丸子，每次服五粒，逐漸增加五粒，用白湯送服，直到通便效果明顯才停止。

胃中全是痰，就會抑制下焦的火，蓄積到極點，必然會造成翻胃。用普通的藥劑治療，可能長時間都看不到效果，所以需要用強烈的藥物來解決。這是把大毒性的藥物聚集做成丸子，是劇烈的藥劑。只有聲音洪亮、脈搏有力的人才能使用，如果聲音小、脈搏弱，不要輕易使用，請謹慎。

2. 治食膈翻胃方

化滯和中湯，治脾胃弱為飲食所傷，胸膈噎塞，食不運化，此藥最好。

白朮（一錢半），枳實（麩炒），半夏（湯泡），陳皮，黃連（炒），茯苓（各一錢），厚朴（薑汁炒），神麯（炒），麥芽（炒），山楂（各八分），砂仁（七分），甘草（三分）

上作一服，加生薑三片，水煎，食前服。

加味保和丸，治食積膈噎。

山楂肉（一兩），半夏（薑製），陳皮，黃連（炒），蘿蔔子（炒，各五錢），神麯（炒三錢），麥芽（炒二錢）

上為末，酒糊或神麯糊丸，如桐子大，每服三五十丸，白湯下。

食鬱越鞠丸，治食噎膈。

山梔，神麯（炒），砂仁，香附（童便制），撫芎，蒼朮（米泔浸七日），梔子

上為末，丸服。

寬中進食丸，滋形氣，喜飲食。

枳實（麩炒，四兩），半夏（七錢），神麯（炒），麥芽（各五錢半炒），人參，草豆蔻，澤瀉（各五錢），白茯苓（三錢），橘皮，青皮（去白），檳榔，豬苓，乾生薑（各二錢半），白朮，甘草（炙，各二錢），砂仁（一錢半），木香（一錢）

上為細末，湯浸蒸餅為丸，如桐子大，每服三十丸，食後米飲下。

五膈丸，治飲食停積不消，胸膈痞氣。

橘皮（二兩），大黃，牽牛，木香（各一兩）

上為末，煉蜜丸，如桐子大，每服四五十丸，冷水下，此治熱積之劑。

紫沉丸，治中焦吐食，由食積與寒氣相格，故吐而疼。

陳皮（五錢），半夏曲，砂仁（各三錢），烏梅（去核），丁香，杏仁（去皮尖），檳榔（各二錢），白朮，沉香，木香（各一錢），白豆蔻，巴豆霜（另研，各五分）

上為細末，令勻，醋糊丸如黍米大，每服五十丸，食後薑湯下，愈則止。小兒另丸。

厚朴丸，主翻胃吐逆，飲食噎塞，氣上衝心，腹中諸疾。其藥味即與萬病紫菀丸同。

厚朴，蜀椒（去目微炒），川烏頭（炮去皮各一兩半），菖蒲，紫菀（去土苗），吳茱萸（湯洗），柴胡，桔梗，茯苓，官桂，皂角（去皮弦，炙），乾薑（炮），人參（各二兩），黃連（二兩半），巴豆霜（半兩，另研）

上為細末，入巴豆霜，勻，煉蜜為劑。旋旋丸如梧桐子大，每服三丸，漸次加至五七丸，以利為度，生薑湯下，食後即臥。此方治效，與《局方》溫白丸同，及治處暑以後，秋冬間下利大效。春夏加黃連二兩，秋冬再加厚朴二兩。

棗包內靈丹，治男婦小兒胸膈脅肋疼痛，腹脹如鼓，不思飲食，宿食不消，膈噎，神效。

白朮，當歸，川芎，半夏，杏仁，茴香，莪朮，三稜，丁香，沉香（各五錢），良薑，官桂，川椒，胡椒，青皮，陳皮，甘草，草烏（各二錢），木香，巴豆（去油，各三錢）

上為末，醋糊丸如芡實大，每一丸用大棗一個，去核將藥入內，外用紙包，水濕煨熟去紙，細嚼溫酒下。

已上三方，俱系辛熱毒劑，有寒積者宜用。若無寒及虛弱人，勿輕用也。

棗肉平胃散，開胃進食。

蒼朮（米泔浸，五兩），厚朴（薑製），陳皮（去白，各三兩），甘草（炙），紅棗，生薑（各二兩）

上銼，拌勻，以水浸過面上半寸許，煮乾焙燥為末，每服二錢，空心鹽湯，點服。一方，加人參、茯苓。

太倉丸，治脾胃虛弱，不進飲食，翻胃不食。

縮砂仁（二兩），白豆蔻，丁香（各一兩），陳倉米（一升，黃土炒）

上為細末，用生薑自然汁和丸，如桐子大，每服一百丸，食後淡薑湯下。

已上數方，俱調養脾胃，誘進飲食之劑。

白話文：

[治療飲食困難與胃部反流的處方]

化滯和中湯，適用於脾胃功能弱，因飲食過量受損，胸部感到阻塞，食物消化不良的情況，這個藥物非常適合。

包含：白朮(4.5克)，炒過的枳實，湯泡過的半夏，陳皮，炒過的黃連，茯苓(各3克)，薑汁炒的厚朴，炒過的神麯，炒過的麥芽，山楂(各2.4克)，砂仁(2.1克)，甘草(0.9克)

以上藥材作為一劑，加上三片生薑，用水煎煮，飯前服用。

加味保和丸，適用於食物積滯導致的胸膈阻塞。

包含：山楂肉(30克)，薑製的半夏，陳皮，炒過的黃連，炒過的蘿蔔子(各15克)，炒過的神麯(9克)，炒過的麥芽(6克)

以上藥材磨成粉末，用酒糊或神麯糊製成桐子大小的丸子，每次服用三到五十粒，用白開水送服。

食鬱越鞠丸，適用於食物引起的胸膈阻塞。

包含：山梔，炒過的神麯，砂仁，香附(童便製)，撫芎，米泔浸泡七天的蒼朮，梔子

以上藥材磨成粉末，製成丸藥服用。

寬中進食丸，滋補身體，增加食慾。

包含：炒過的枳實(120克)，半夏(21克)，炒過的神麯，炒過的麥芽(各16.5克)，人參，草豆蔻，澤瀉(各15克)，白茯苓(9克)，橘皮，去白的青皮，檳榔，豬苓，乾生薑(各7.5克)，白朮，炙過的甘草(各6克)，砂仁(4.5克)，木香(3克)

以上藥材磨成細末，用湯浸蒸餅製成桐子大小的丸子，每次服用三十粒，飯後用米湯送服。

五膈丸，適用於飲食停滯不消化，胸膈痞氣。

包含：橘皮(60克)，大黃，牽牛，木香(各30克)

以上藥材磨成粉末，用煉蜜製成桐子大小的丸子，每次服用四到五十粒，用冷水送服，這是治療熱積的藥物。

紫沉丸，適用於中焦吐食，由食物積滯與寒氣相抵觸導致的吐且疼。

包含：陳皮(15克)，半夏麯，砂仁(各9克)，去核的烏梅，丁香，去皮尖的杏仁，檳榔(各6克)，白朮，沉香，木香(各3克)，白豆蔻，巴豆霜(各1.5克)

以上藥材磨成細末，均勻混合，用醋糊製成黍米大小的丸子，每次服用五十粒，飯後用薑湯送服，病情好轉就停止使用。兒童需調整用量。

厚朴丸，主要針對胃部反流嘔吐，飲食困難，氣上沖心，腹部各種疾病。其藥物成分與萬病紫菀丸相同。

包含：厚朴，去目微炒的蜀椒，炮製去皮的川烏頭(各45克)，菖蒲，去土苗的紫菀，湯洗的吳茱萸，柴胡，桔梗，茯苓，官桂，去皮弦炙的皁角，炮製的乾薑，人參(各60克)，黃連(62.5克)，巴豆霜(12.5克)

以上藥材磨成細末，加入巴豆霜，均勻混合，用煉蜜製成藥劑。每次製成梧桐子大小的丸子，每次服用三粒，逐漸增加至五到七粒，以通便為度，用薑湯送服，飯後立即躺下。這個處方的療效與《局方》中的溫白丸相同，並且對於處暑後，秋冬期間的下痢有很好的效果。春夏時可增加黃連60克，秋冬時再增加厚朴60克。

棗包內靈丹，適用於男女老少胸膈脅肋疼痛，腹部腫脹如鼓，不想吃東西，宿食不消化，胸膈阻塞，效果神奇。

包含：白朮，當歸，川芎，半夏，杏仁，茴香，莪朮，三稜，丁香，沉香(各15克)，良薑，官桂，川椒，胡椒，青皮，陳皮，甘草，草烏(各6克)，木香，去油的巴豆(各9克)

以上藥材磨成粉末，用醋糊製成芡實大小的丸子，每個丸子用一個大棗，去核後將藥放入，外面用紙包住，用水濕潤後煨熟，去掉紙，細嚼後用溫酒送服。

以上三方，都屬於辛辣熱性有毒的藥物，有寒積的人適合使用。如果沒有寒氣或身體虛弱的人，不要輕易使用。

棗肉平胃散，開胃增食。

包含：米泔浸泡的蒼朮(150克)，薑製的厚朴，去白的陳皮(各90克)，炙過的甘草，紅棗，生薑(各60克)

以上藥材切碎，均勻混合，用水浸泡至藥面以上約半寸，煮乾後烘乾磨成粉末，每次服用6克，空腹時用鹽水送服。另一個處方，可以加入人參和茯苓。

太倉丸，適用於脾胃虛弱，無法進食，胃部反流無法進食。

包含：縮砂仁(60克)，白豆蔻，丁香(各30克)，陳倉米(1000克，黃土炒)

以上藥材磨成細末，用生薑自然汁和成丸，如桐子大小，每次服用一百粒，飯後用淡薑湯送服。

以上多個處方，都是調養脾胃，引導進食的藥物。