《濟陽綱目》~ 卷三十六 (5)

1. 治積膈翻胃方

沉香降氣丹，治翻胃，腹中積塊者。

黑牽牛（三兩，取頭末），大黃（酒蒸），檳榔，當歸（酒浸），蒼朮，青皮（去穰炒），烏藥，枳殼（去穰麩炒），香附（炒），黃連（薑汁炒），黃芩（酒炒，各一兩），陳皮，枳實（麩炒），砂仁，半夏（薑汁浸，各五錢），良薑，沉香，木香（不見火），三稜（火煨），蓬朮（火煨，各三錢）

上為末，酒糊九如桐子大，每服六七十丸，淡薑湯送下。

七情通氣散，治十膈五噎，腹內久積氣塊，傷力，嘔吐膨脹，此方諸病皆治。

皂角（火炮，一兩），大黃（麵包燒熟，二兩），當歸（二錢半），硇砂（二錢），巴豆（六錢，去油二錢）

上為末，每服一分，或二分，量人大小虛實，加減用之。引用好酒一口，調服。不飲酒者，滾白水亦可。引不許多，引多動一二行。此藥服之，不吐則瀉，兼治小兒驚風痰響，上宮天吊，吐痰即愈。

芫花丸，治積聚停飲，痰水生蠱，則成反胃，及變為胃癰，其說在《靈樞》，及巢氏病源。

芫花（醋炒，一兩），牛膝，狼牙根，桔梗（炒黃），藜蘆（炒），檳榔（各半兩），巴豆（十粒，炒黑）

上為細末，醋糊為丸，如赤豆大，每服二三丸，加至五七丸，食前生薑湯下。《本事方》云：此方常服，化痰消堅，殺蠱。予患飲癖三十年，暮年常多雜痰飲來潮，遲即吐，有時飲半杯酒即止，蓋合此症也。因讀巢氏病源論酒瘕云：飲酒多而食谷少，積久漸瘦，其病常欲思酒，不得酒則吐，多睡不復能食，是胃中有蠱使然，名為酒瘕。此藥治之，要之須禁酒即易治，不禁無益也。

蒜齏酢治噎方，《太平御覽》云：華佗行道，見一人病噎，嗜食而不得下，家人車載欲往就醫，佗聞其呻吟，駐車往視，語之曰，向來道旁賣餅者，有蒜齏大酢，從取三升，飲之，病即當瘥。即如佗言，立吐蛇一條，懸之車邊，欲造佗，佗家小兒戲門前，迎見，自相謂曰：客車邊有物，必是遇我公也。疾者先入，見佗壁懸此蛇以十數。蓋蒜味辛熱，為陽中之陽，能令人氣實悶亂而自吐。若蠱蛇蠱瘕，尤為宜之。褚尚書以蒜一升，吐李道念之雞雛，郭坦之兒食蒜一畦，吐消食籠於頃刻。蒜之妙用如此，今之醫者，罕能知之。或問何以不用瓜蒂散？曰：傷寒內熱者，宜吐以瓜蒂散之苦寒，蟲瘕痼冷者，宜吐以蒜醋之辛熱。人知苦能吐熱，而不知熱能吐寒，故特表而出之。

東坡家藏仙方，單用藍靛白湯化下數次，效。凡用藥內，必用藍靛或青黛亦好。永徽中，絳州有僧病噎，妨食數年。臨死遺言，令破喉視之，得一物似魚，而有兩頭，遍體悉是肉鱗，置缽中跳躍不止，時寺中方刈藍，試取少靛，置缽中，此蠱繞缽畏走，須臾化為水。

白話文：

【治療消化系統積滯、胃部反覆噁心的處方】

這是「沈香降氣丹」，專門用來治療胃部反覆噁心，以及腹部有硬塊的情況。

主要成分包括黑牽牛籽（取其精華部分）、大黃（經過酒蒸處理）、檳榔、當歸（經過酒浸泡）、蒼朮、青皮（去果肉後炒過）、烏藥、枳殼（去果肉後用麩炒過）、香附（炒過）、黃連（薑汁炒過）、黃芩（酒炒過）、陳皮、枳實（麩炒過）、砂仁、半夏（薑汁浸泡）、良薑、沈香、木香（未經火烤）、三稜（火烤過）、蓬朮（火烤過）。

以上成分研磨成粉末，用酒和成如桐子般大的丸狀，每次服用六七十粒，以淡薑湯送下。

【七情通氣散】，專門治療各種消化道阻塞、腹內長期積累的氣塊，導致體力下降、嘔吐、脹氣等問題，此方對各種相關病症均有療效。

成分包括皁角（火烤過）、大黃（麵粉包裹燒熟）、當歸、硇砂、巴豆（去除油脂）。

以上成分研磨成粉，每次服用約一分或二分，依個人體質調整劑量。用好酒一口調服，不喝酒者可用熱開水替代。服用後可能有輕微的嘔吐或腹瀉反應，但同時也能治療小兒驚風和喉嚨痰聲，只要吐出痰就能康復。

【芫花丸】，用來治療體內積聚、飲水停滯、痰液增多等問題，這些都可能引起反胃，甚至發展成嚴重的胃部疾病。

成分包括芫花（醋炒過）、牛膝、狼牙根、桔梗（炒黃）、藜蘆（炒過）、檳榔、巴豆（炒黑）。

以上成分細磨成粉，用醋和成丸狀，如赤豆般大小，每次服用二三粒，可增至五七粒，在飯前用生薑湯送下。常服用此方，有助於化痰消腫，殺死體內寄生蟲。

【蒜齏酢治噎方】，據古籍記載，華佗在路上遇到一個人因噎食而無法吞嚥，華佗建議他到路邊攤買蒜泥和酸醋，喝下三升後，患者立刻吐出一條類似蛇的東西，病狀隨即消失。蒜頭具有辛辣和溫熱的特性，能使人氣血暢通，促進自我排毒。對於寄生蟲感染或消化系統疾病，此方法尤其有效。

【東坡家藏仙方】，單純使用藍靛白湯溶解數次後服用，效果顯著。所有藥物中，必須使用藍靛或青黛。唐朝時期，有個和尚多年來一直受噎食困擾，他在臨終前要求切開喉部檢查，發現一個形似雙頭魚的異物，全身覆蓋肉鱗，放入缽中還會活蹦亂跳。當時寺院正在收割藍草，他們試著將一些藍靛放入缽中，這個異物立刻繞著缽邊逃跑，不久便化為水。

2. 治火膈翻胃方

滋陰清膈散，治陰火上衝，或胃火太盛，食不入，脈洪數者。

當歸，芍藥（煨），黃柏（鹽水炒），黃連（各一錢半），黃芩，梔子，生地（姜酒炒，各一錢），甘草（三分）

上銼，水煎，入童便、竹瀝各半盞，食前服。

粉草散，治膈上氣壅滯，五臟秘塞邪熱。

玄明粉（一斤，製法見火門），甘草（為末，二兩）

上二味和勻，每用一錢二分，桃花湯，或蔥白湯調下。

回令丸，治火膈噎。

黃連（六兩），吳茱萸（六兩，水煮少時曬乾）

上為末，粥丸服。

薑汁六一丸，治實火及飲積、翻胃，通用。

滑石（六兩），甘草（二兩）

上為末，用生薑自然汁，澄清，取白腳，丸小丸子，時時服之。

溫六丸，治翻胃，伐肝邪。

滑石，甘草（各二兩），乾薑（一兩）

上為末，湯浸蒸餅丸服。

一方，治翻胃吐食。

白礬（二兩），黃丹（一兩）

上為末，入瓦罐內，煅令和，取出，以淨紙盛放地上，盆蓋一宿再為末，蒸餅丸如桐子大，每服五丸至七丸，空心溫酒下，更量老少虛實與之。

白堊散，治虛熱翻胃。

用白堊土一斤，米醋一升，煅土赤，入醋內，再煅，再入以醋乾為度，取土一兩，入炮姜一錢為末，每服一錢，米飲下。甚者二錢，須服四兩有效。

新瓦散，治翻胃。

用多年瓦一片，燒紅入驢尿內，淬二十一次，研為末，倉米飯焦亦為末，每用二分，飯末一分，瓦末蠟精和飯丸，以驢尿調平胃散服之吞下。

螺泥丸，治積熱翻胃，此方亦良。

取田中大螺，不拘多少，用新水養之，取其吐出之泥，陰乾為丸，每服三十丸，藿香湯下。螺性至涼，泥性至冷，故可用之清胃。吞以藿香湯，借其辛芳，開胃而已。

大黃湯，治冷涎翻胃，其候欲發時，先流冷涎，次則吐食，此乃勞症，治不早，死在旦夕。

用大黃一兩，生薑自然汁半茶盞，炙大黃令燥淬入薑汁中，如此淬汁盡，切焙為末，每服二錢，陳米一撮，蔥白一莖，水一大盞，煎七分，先食蔥白，次服其藥，不十日去根。

八仙膏，專治噎食。

生藕汁，生薑汁，梨汁，蘿蔔汁，甘蔗汁，生果汁，竹瀝，蜂蜜

上各取一盞，合和一處，飯甑蒸熟，任意食之。

驢尿一物飲，治鬱火翻胃。

驢尿（每服呷二合）

蔭按：炎火鬱於中，治以辛香開胃之藥。益滋其燥，非所宜也。驢尿辛膻，可使開鬱，然為濁陰之所降，則可以濟火矣。唐貞觀中許奉御及柴蔣等，時稱明醫，奉敕治其翻胃，竭其術，竟不能療，漸至羸憊，死在旦夕。忽有一衛士云：服驢子小便，極驗。日服二合，午食惟吐一半，晡時又服二合，人定時食粥，吐即定。

後奏知大內，五六人患翻胃，一時俱瘥。然此物稍有毒，服時不可過多，盧和著丹溪纂要謂，入驢尿，以防生蠱，此未究理者也。

專治膈噎方

溫肭臍，阿芙蓉，晚蠶蛾

收阿芙蓉將米殼萵苣開花之時，當取七八寸齊，又用瓷罐蓋之，一月生津脂，收起。

白話文：

【治療火膈反胃的處方】

「滋陰清膈散」，適用於因陰火上升，或是胃部火氣過旺導致無法進食，脈象呈現洪大的情況。

使用當歸、芍藥（煨）、黃柏（鹽水炒）、黃連（各一錢半）、黃芩、梔子、生地（姜酒炒，各一錢）、甘草（三分）等藥材。

將上述藥材切碎，用水煎煮，加入兒童尿液和竹瀝各半盞，於飯前服用。

「粉草散」，適用於膈上氣滯，五臟被邪熱阻塞的情況。

使用玄明粉（一斤，製法詳見火門）、甘草（研磨成末，二兩）等藥材。

將這兩種藥材混合均勻，每次使用一錢二分，以桃花湯或蔥白湯調和服用。

「回令丸」，適用於火膈噎的情況。

使用黃連（六兩）、吳茱萸（六兩，用水煮一會兒，然後曬乾）等藥材。

將上述藥材研磨成末，再以粥製成丸狀服用。

「薑汁六一丸」，適用於實火及飲食積滯、反胃等情況。

使用滑石（六兩）、甘草（二兩）等藥材。

將上述藥材研磨成末，使用新鮮薑汁，澄清後，取其清澈部分，製成小丸，隨時可服用。

「溫六丸」，適用於反胃，以及調節肝臟異常的情況。

使用滑石、甘草（各二兩）、乾薑（一兩）等藥材。

將上述藥材研磨成末，用水浸泡蒸餅，製成丸狀服用。

「一方」，適用於反胃、嘔吐食物的情況。

使用白礬（二兩）、黃丹（一兩）等藥材。

將上述藥材研磨成末，放入瓦罐內，加熱使其混合均勻，取出後，用乾淨的紙包好放在地上，用盆蓋住一夜，再次研磨成末，以蒸餅製成如梧桐子大小的丸狀，每次服用五至七丸，空腹時以溫酒送服，根據年齡和身體狀況調整劑量。

「白堊散」，適用於虛熱引起的反胃。

使用白堊土一斤，米醋一升，將土煅燒至紅色，放入醋中，再煅燒，重複多次直到醋完全吸收，取一兩土，加入炮姜一錢研磨成末，每次服用一錢，以米湯送服。嚴重者可服用二錢，需服用四兩才見效。

「新瓦散」，適用於反胃的情況。

使用多年的老瓦片，燒紅後放入驢尿中淬火二十一次，研磨成末，將倉米飯燒焦後也研磨成末，每次使用二分瓦末，一分飯末，混合後加入蠟精，以驢尿調和平胃散服用。

「螺泥丸」，適用於積熱引起的反胃，這個處方效果良好。

取田中的大螺，不限數量，用新鮮水養殖，收集其吐出的泥，陰乾後製成丸狀，每次服用三十丸，以藿香湯送服。螺性質極為涼爽，泥性質極為寒冷，因此可用來清胃。服用時以藿香湯開胃即可。

「大黃湯」，適用於冷涎引起的反胃，在發病前會先流出冷涎，接著嘔吐食物，這是勞疾，若不早期治療，可能很快死亡。

使用大黃一兩，新鮮薑汁半茶杯，將大黃烤乾後放入薑汁中，如此反覆直到薑汁用完，切碎烘乾後研磨成末，每次服用二錢，加入一撮陳米，一根蔥白，一大杯水，煎煮至剩下七分，先吃蔥白，再服用藥物，不出十天即可根治。

「八仙膏」，專門用於治療食道堵塞。

使用生藕汁、生薑汁、梨汁、蘿蔔汁、甘蔗汁、生果汁、竹瀝、蜂蜜等。

將以上材料各取一盞，混合後放入飯鍋中蒸熟，可隨意食用。

「驢尿一物飲」，適用於鬱火引起的反胃。

使用驢尿（每次服用二合）。

據記載：鬱火聚集在中焦，應使用辛香開胃的藥物治療。若只一味滋補，反而會加重病情。驢尿具有辛羶味，可幫助開鬱，但作為濁陰之物，可調節火氣。唐貞觀年間，許奉御及柴蔣等人被譽為明醫，奉旨治療反胃病，盡力施治卻無效，病人逐漸虛弱，生命垂危。突然有一名衛士表示，服用驢尿極為有效。每天服用二合，中午時只能吐出一半，傍晚時再服用二合，晚上吃粥時，嘔吐就會停止。

後來此事傳入宮中，五六名患者同時痊癒。然而，這種物質有些許毒性，服用時不可過量。

「專治膈噎方」

使用溫肭臍、阿芙蓉、晚蠶蛾等藥材。

收集阿芙蓉應在米殼萵苣開花時，取七八寸長的部分，再用瓷罐蓋上，一個月後會產生津脂，收集起來。