《濟陽綱目》~ 卷三十六 (6)

1. 治積膈翻胃方

沉香降氣丹，治翻胃，腹中積塊者。

黑牽牛（三兩，取頭末），大黃（酒蒸），檳榔，當歸（酒浸），蒼朮，青皮（去穰炒），烏藥，枳殼（去穰麩炒），香附（炒），黃連（薑汁炒），黃芩（酒炒，各一兩），陳皮，枳實（麩炒），砂仁，半夏（薑汁浸，各五錢），良薑，沉香，木香（不見火），三稜（火煨），蓬朮（火煨，各三錢）

白話文：

沉香降氣丹可用於治療胃反酸、腹中積塊等症狀。藥方包括：黑牽牛（取頭末）、酒蒸大黃、檳榔、酒浸當歸、蒼朮、炒青皮（去穰）、烏藥、麩炒枳殼（去穰）、炒香附、薑汁炒黃連、酒炒黃芩、陳皮、麩炒枳實、砂仁、薑汁浸半夏、良薑、沉香、木香（不見火）、火煨三稜、火煨蓬朮。

上為末，酒糊九如桐子大，每服六七十丸，淡薑湯送下。

七情通氣散，治十膈五噎，腹內久積氣塊，傷力，嘔吐膨脹，此方諸病皆治。

皂角（火炮，一兩），大黃（麵包燒熟，二兩），當歸（二錢半），硇砂（二錢），巴豆（六錢，去油二錢）

上為末，每服一分，或二分，量人大小虛實，加減用之。引用好酒一口，調服。不飲酒者，滾白水亦可。引不許多，引多動一二行。此藥服之，不吐則瀉，兼治小兒驚風痰響，上宮天吊，吐痰即愈。

白話文：

將藥材研磨成粉末，用酒和成桐子大小的丸子，每次服用六七十丸，用淡薑湯送服。

「七情通氣散」可以治療十膈五噎、腹內久積氣塊、傷力、嘔吐膨脹等病症。

藥材包括皂角（用火炮烤過，一兩）、大黃（用麵包烤熟，二兩）、當歸（二錢半）、硇砂（二錢）、巴豆（六錢，去油二錢）。

將藥材研磨成粉末，每次服用一分或二分，根據個人體質虛實加減用量。用好酒一口調服，不喝酒的人可以用滾水送服。藥引不要太多，太多會引起腹瀉。服用此藥，不吐則瀉，還可以治療小兒驚風痰響、上宮天吊等病症，吐出痰液即可痊癒。

芫花丸，治積聚停飲，痰水生蠱，則成反胃，及變為胃癰，其說在《靈樞》，及巢氏病源。

芫花（醋炒，一兩），牛膝，狼牙根，桔梗（炒黃），藜蘆（炒），檳榔（各半兩），巴豆（十粒，炒黑）

上為細末，醋糊為丸，如赤豆大，每服二三丸，加至五七丸，食前生薑湯下。《本事方》云：此方常服，化痰消堅，殺蠱。予患飲癖三十年，暮年常多雜痰飲來潮，遲即吐，有時飲半杯酒即止，蓋合此症也。因讀巢氏病源論酒瘕云：飲酒多而食谷少，積久漸瘦，其病常欲思酒，不得酒則吐，多睡不復能食，是胃中有蠱使然，名為酒瘕。此藥治之，要之須禁酒即易治，不禁無益也。

白話文：

芫花丸專治積聚停飲、痰水生蠱引發的反胃，以及演變成胃癰的病症，其理論依據出自《靈樞》和巢氏病源。 方劑包括醋炒芫花一兩、牛膝、狼牙根、炒黃桔梗、炒藜蘆、檳榔各半兩、炒黑巴豆十粒。 將以上藥材研磨成細末，用醋糊做成丸藥，大小如赤豆，每次服食二至三丸，最多可服至五七丸，飯前用生薑湯送服。《本事方》記載，此方常服可化痰消堅、殺蠱。 我患有飲癖三十年，年老時經常有大量雜痰飲發作，稍晚就會嘔吐，有時喝半杯酒就會止住，符合這種病症。 我讀了巢氏病源論酒瘕，其中提到：飲酒過多而食量少，久而久之就會日漸消瘦，患者經常想喝酒，不喝酒就會嘔吐，嗜睡不思飲食，這是胃中有蠱作祟，稱為酒瘕。 此藥可用於治療此病，重要的是戒酒，戒酒就能很容易治癒，不戒酒則無效。

蒜齏酢治噎方，《太平御覽》云：華佗行道，見一人病噎，嗜食而不得下，家人車載欲往就醫，佗聞其呻吟，駐車往視，語之曰，向來道旁賣餅者，有蒜齏大酢，從取三升，飲之，病即當瘥。即如佗言，立吐蛇一條，懸之車邊，欲造佗，佗家小兒戲門前，迎見，自相謂曰：客車邊有物，必是遇我公也。疾者先入，見佗壁懸此蛇以十數。蓋蒜味辛熱，為陽中之陽，能令人氣實悶亂而自吐。若蠱蛇蠱瘕，尤為宜之。褚尚書以蒜一升，吐李道念之雞雛，郭坦之兒食蒜一畦，吐消食籠於頃刻。蒜之妙用如此，今之醫者，罕能知之。或問何以不用瓜蒂散？曰：傷寒內熱者，宜吐以瓜蒂散之苦寒，蟲瘕痼冷者，宜吐以蒜醋之辛熱。人知苦能吐熱，而不知熱能吐寒，故特表而出之。

白話文：

古時候，神醫華佗在路上遇到一個病人噎住，吃不下東西，家人正要載他去看醫生。華佗聽到他的呻吟，就停下來查看，並告訴他，路邊賣餅的人那裡有蒜醬和醋，拿三升來喝，病就會好。病人照做了，馬上吐出一條蛇，掛在車邊。當病人想要去拜訪華佗時，華佗家的小孩在門口玩耍，看到車邊的蛇，就說：「一定是遇到我們家主人了！」病人進屋後，看到華佗家牆上掛著許多條蛇，原來是蒜的辛熱之氣，能讓身體內的寒氣和積滯之物排出。古人常用蒜來治療噎住、消化不良等疾病，但現在的醫生很少知道這個方法了。有些人問，為什麼不用瓜蒂散來治療呢？華佗解釋說，傷寒內熱者要用瓜蒂散的苦寒之性來吐出熱氣，而蟲瘕痼冷者則要用蒜醋的辛熱之性來吐出寒氣。人們只知道苦味能吐出熱氣，卻不知道熱氣也能吐出寒氣，所以才特意把這個方法記錄下來。

東坡家藏仙方，單用藍靛白湯化下數次，效。凡用藥內，必用藍靛或青黛亦好。永徽中，絳州有僧病噎，妨食數年。臨死遺言，令破喉視之，得一物似魚，而有兩頭，遍體悉是肉鱗，置缽中跳躍不止，時寺中方刈藍，試取少靛，置缽中，此蠱繞缽畏走，須臾化為水。

白話文：

東坡家裡收藏了一種仙方，只要用藍靛加白湯服用幾次，就能見效。一般用藥時，都要加入藍靛，或用青黛也可以。永徽年間，絳州有一位和尚患了噎食症，好幾年吃不下東西。臨死前交代要剖開他的喉嚨查看，結果發現喉嚨裡有一隻像魚一樣的東西，卻長著兩個頭，全身都是肉鱗，放在缽里不停跳動。當時寺廟正好在收割藍草，於是就拿了一些藍靛放到缽里，這隻蠱蟲繞著缽邊畏懼地行走，不一會兒就化為水了。

2. 治火膈翻胃方

滋陰清膈散，治陰火上衝，或胃火太盛，食不入，脈洪數者。

當歸，芍藥（煨），黃柏（鹽水炒），黃連（各一錢半），黃芩，梔子，生地（姜酒炒，各一錢），甘草（三分）

上銼，水煎，入童便、竹瀝各半盞，食前服。

粉草散，治膈上氣壅滯，五臟秘塞邪熱。

白話文：

滋陰清膈散，用於治療陰火上炎，或胃火旺盛，食慾不振，脈象洪數的症狀。配方包括當歸、芍藥（煨）、黃柏（鹽水炒）、黃連（各一錢半）、黃芩、梔子、生地（姜酒炒，各一錢）、甘草（三分）。將藥材研碎，水煎，加入童便和竹瀝各半盞，飯前服用。粉草散則用於治療膈上氣壅滯，五臟秘塞邪熱。

玄明粉（一斤，製法見火門），甘草（為末，二兩）

上二味和勻，每用一錢二分，桃花湯，或蔥白湯調下。

回令丸，治火膈噎。

黃連（六兩），吳茱萸（六兩，水煮少時曬乾）

上為末，粥丸服。

薑汁六一丸，治實火及飲積、翻胃，通用。

滑石（六兩），甘草（二兩）

上為末，用生薑自然汁，澄清，取白腳，丸小丸子，時時服之。

白話文：

玄明粉（一斤，製法請參考火門），甘草（研磨成粉末，二兩）。

將以上兩種藥材混合均勻，每次服用一錢二分，用桃花湯，或蔥白湯調服。

回令丸，用於治療火膈噎。

黃連（六兩），吳茱萸（六兩，用水煮一小會兒後曬乾）。

將以上兩種藥材研磨成粉末，用粥水製成丸子服用。

薑汁六一丸，用於治療實火以及飲積、翻胃，通用。

滑石（六兩），甘草（二兩）。

將以上兩種藥材研磨成粉末，用生薑的自然汁液澄清，取其白色部分，製成小丸子，隨時服用。

溫六丸，治翻胃，伐肝邪。

滑石，甘草（各二兩），乾薑（一兩）

上為末，湯浸蒸餅丸服。

一方，治翻胃吐食。

白礬（二兩），黃丹（一兩）

上為末，入瓦罐內，煅令和，取出，以淨紙盛放地上，盆蓋一宿再為末，蒸餅丸如桐子大，每服五丸至七丸，空心溫酒下，更量老少虛實與之。

白堊散，治虛熱翻胃。

用白堊土一斤，米醋一升，煅土赤，入醋內，再煅，再入以醋乾為度，取土一兩，入炮姜一錢為末，每服一錢，米飲下。甚者二錢，須服四兩有效。

白話文：

「溫六丸」主治胃翻，清除肝臟的邪氣。將滑石和甘草各二兩，乾薑一兩研磨成粉末，用湯浸泡蒸餅製成丸劑服用。

另一方主治胃翻吐食。將白礬二兩，黃丹一兩研磨成粉末，放入瓦罐中煅燒至融合，取出後用乾淨紙包裹在地板上，用盆蓋覆蓋一晚，再次研磨成粉末，用蒸餅製成如桐子般大小的丸劑，每次服用五至七丸，空腹溫酒送服，根據患者年齡、體質虛實調整用量。

「白堊散」主治虛熱引起的胃翻。將白堊土一斤與米醋一升混合，煅燒至土呈紅色，再放入醋中煅燒至乾，取出一兩白堊土，加入炮姜一錢，研磨成粉末，每次服用一錢，米湯送服。病情嚴重者可服用二錢，需服用四兩方可見效。

新瓦散，治翻胃。

用多年瓦一片，燒紅入驢尿內，淬二十一次，研為末，倉米飯焦亦為末，每用二分，飯末一分，瓦末蠟精和飯丸，以驢尿調平胃散服之吞下。

螺泥丸，治積熱翻胃，此方亦良。

取田中大螺，不拘多少，用新水養之，取其吐出之泥，陰乾為丸，每服三十丸，藿香湯下。螺性至涼，泥性至冷，故可用之清胃。吞以藿香湯，借其辛芳，開胃而已。

大黃湯，治冷涎翻胃，其候欲發時，先流冷涎，次則吐食，此乃勞症，治不早，死在旦夕。

白話文：

新瓦散，可以治療翻胃。

將多年瓦片一片燒紅，放入驢尿中，淬鍊二十一次，研磨成粉末。將倉米飯焦也研磨成粉末，每次取瓦末二分，飯末一分，與蠟精一起和成飯丸，用驢尿調和著吃，服下。

螺泥丸，可以治療積熱翻胃，這個方子也很有效。

取田中大螺，數量不限，用新水養著，收集牠們吐出來的泥，陰乾後製成丸藥。每次服用三十丸，用藿香湯送服。螺的性寒，泥的性也很冷，所以可以用來清胃。用藿香湯送服，借助藿香的辛香氣味，開胃而已。

大黃湯，可以治療冷涎翻胃，這種情況在發病之前，會先流出冷涎，然後才會嘔吐食物，這是勞症，如果不早點治療，就會在旦夕之間死去。

用大黃一兩，生薑自然汁半茶盞，炙大黃令燥淬入薑汁中，如此淬汁盡，切焙為末，每服二錢，陳米一撮，蔥白一莖，水一大盞，煎七分，先食蔥白，次服其藥，不十日去根。

八仙膏，專治噎食。

生藕汁，生薑汁，梨汁，蘿蔔汁，甘蔗汁，生果汁，竹瀝，蜂蜜

上各取一盞，合和一處，飯甑蒸熟，任意食之。

驢尿一物飲，治鬱火翻胃。

驢尿（每服呷二合）

蔭按：炎火鬱於中，治以辛香開胃之藥。益滋其燥，非所宜也。驢尿辛膻，可使開鬱，然為濁陰之所降，則可以濟火矣。唐貞觀中許奉御及柴蔣等，時稱明醫，奉敕治其翻胃，竭其術，竟不能療，漸至羸憊，死在旦夕。忽有一衛士云：服驢子小便，極驗。日服二合，午食惟吐一半，晡時又服二合，人定時食粥，吐即定。

白話文：

用一兩大黃，加半茶杯生薑汁，將大黃烤乾後浸泡在薑汁中，直到薑汁完全被吸收，再切碎焙成粉末。每次服用二錢，搭配一小撮陳米、一根蔥白，用一大杯水煎煮七分，先吃蔥白，再喝藥，不出十天就能根治。

八仙膏專治噎食。

取生藕汁、生薑汁、梨汁、蘿蔔汁、甘蔗汁、生果汁、竹瀝、蜂蜜各一盞，混合在一起，用飯甑蒸熟，隨意食用。

驢尿可以治療鬱火翻胃。每次服用兩合。

古人認為，炎熱的火氣鬱結在體內，應該用辛香開胃的藥物來治療，滋潤補益並不適合。驢尿辛辣帶膻味，可以開鬱，而且屬於陰寒之物，可以降火。唐朝貞觀年間，御醫許奉御和柴蔣等名醫，奉命為人治療翻胃，用盡各種方法都無法治癒，病人逐漸虛弱，生命垂危。突然，一位衛士說：喝驢子尿非常有效。病人每天服用兩合，中午飯只吐了一半，下午又服用兩合，晚上吃粥，嘔吐就止住了。

後奏知大內，五六人患翻胃，一時俱瘥。然此物稍有毒，服時不可過多，盧和著丹溪纂要謂，入驢尿，以防生蠱，此未究理者也。

專治膈噎方

溫肭臍，阿芙蓉，晚蠶蛾

收阿芙蓉將米殼萵苣開花之時，當取七八寸齊，又用瓷罐蓋之，一月生津脂，收起。

白話文：

據說服用此藥後，宮中五六個人都患了嘔吐，但很快都痊癒了。不過，此藥略帶毒性，服用時不可過量。盧和在《丹溪纂要》中提到，將此藥加入驢尿可防止生蠱，這就無稽之談了。

專治膈噎方

溫肭臍、阿芙蓉、晚蠶蛾

收取阿芙蓉時，需在米殼萵苣開花時，取七八寸長的莖，用瓷罐蓋住，一個月後會生出津脂，將其收起。