《簡明醫彀》~ 卷之四 (11)
卷之四 (11)
1. 腳汗
脾經濕熱內淫，手足心汗，至冬陽氣內伏，則汗愈多。
主方，白朮，蒼朮，茯苓，半夏，黃連，滑石（各一錢），羌活（七分），柴胡，升麻，甘草（各三分），燈心煎服。
簡便方，白礬、黃耆煎湯，頻洗。
又，牡蠣、陀僧、枯礬、黃丹，研，摻腳指縫中。
白話文：
這是因為脾臟的濕熱之氣在體內泛濫，導致手掌和腳掌容易出汗，特別是冬天時，身體的陽氣向內聚集，這種情況會更加嚴重，使得汗水分泌得更多。
主要治療方式：使用白朮、蒼朮、茯苓、半夏、黃連、滑石（各約3克）、羌活（約2.1克）、柴胡、升麻、甘草（各約0.9克）和燈心來煎煮服用。
簡單方便的治療方法：使用白礬和黃耆煎煮成湯，頻繁地清洗腳部。
另外一種方式，將牡蠣、陀僧、枯礬、黃丹研磨成粉，撒入腳趾縫隙中。
2. 痰飲
經曰：諸痙強直、積飲，皆屬於濕。稠濁者為痰，屬肺火；清稀者為飲，屬脾濕。論痰有五，曰：風、濕、食、火、酒是也。夫風痰者，形寒飲冷，外感內郁，清白多涎，或成癱瘓；濕痰者，生冷寒濕，停積不散，倦怠軟弱，或面、腹腫；食痰者，膏粱厚味，煎爆辛辣，重裀疊褥，多成癖塊；火痰者，諸經火炎，煎爍肺金，津液稠黏，有成癰痿；酒痰者，酷飲過縱，不得運導，次日猶嘔，傷肺成積。夫人之氣血流行無一息間斷，才有壅滯，鬱而為熱，痰遂生焉。
亦有因寒者，然而百病生於痰。如中風口噤，言謇流涎，不能行動，二便失常，眩運嘈雜，顛仆喪神等證、以至婦人白帶，小兒驚癇，周身諸疾，多因痰成。論飲有四，曰，痰、懸、溢、支是也。如人素肥今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲；水流脅下，咳唾引痛，謂之懸飲；水入四肢，失汗身痛，謂之溢飲；咳逆形腫，短氣不臥，謂之支飲。諸飲因於酒後飲冷所致，脈滑大有痰；兩關大實，膈上有痰，宜吐。
眼胞及眼下黑者亦痰。肝脈濡散，弦而浮滑，飲證。治痰清肺利氣，治飲實脾燥濕。
主方（二陳湯），陳皮，半夏（各三錢），茯苓（二錢），甘草（一錢），姜三、棗一煎。
順氣加枳殼、桔梗。火盛，芩、連、梔子。清肺，桑皮、杏仁。熱痰，天粉、青黛、玄明粉。老痰，貝母、海石、栝蔞。虛痰，參、術。痰在脅下，白芥子。痰在四肢經絡，竹瀝，薑汁（實人，荊瀝。），風痰，天麻、白附、膽星。濕痰，蒼、白朮。積痰，香附、楂、曲、芽。
酒痰，葛根、砂仁、烏梅。結核在咽，海石、芒硝。寒痰，官桂、乾薑。濕痰流注腫，殼、蒼、羌、防、酒芩、香附、木香、紅花、竹、姜。停痰流飲，南星、香附、青皮、木香、蒼、蔞實。諸飲，旋花、白朮、豬、澤、肉桂。
導痰湯，治痰多氣滯。
主方加南星、枳實。
溫膽湯，寧神、豁痰、止嘔。
主方加竹茹、枳實。
蠲痰疏氣湯，一切痰疾及肺氣壅塞，日服此湯，夜服滾痰丸。
前胡（素多鬱怒，先用柴胡數服），半夏（各二錢），人參（虛者用，痰火忌），枯芩，陳皮，南星，枳殼，紫蘇，薄荷葉，厚朴，羌活，甘草（各五分）加姜五片，水煎服。中風，加獨活。無熱去黃芩。
滾痰丸，治痰因火炎，肺金受克，煎熬津液而成，晝夜吐咯不已。一切實熱，咳嗽痰多及顛狂、癱瘓、風毒腮頤腫硬，頸項結核，遍身走痛，頭疼牙痛，噎氣吞酸，胸痞氣塊，涎飲翻胃，怔忡驚悸，陰陽關格，久痰喘嗽，喉閉赤眼，結核瘰癧，女人經閉，小兒嗽熱，痰喘驚癇，功難盡述。中風後言謇肢痿，奇病皆治。泄瀉、孕婦勿服。
白話文：
經典上說：各種抽搐僵硬、體內積聚的液體，都屬於濕氣。濃稠混濁的叫做痰，屬於肺火；清澈稀薄的叫做飲，屬於脾濕。論痰有五種，分別是：風痰、濕痰、食痰、火痰、酒痰。
風痰，通常是因為身體受寒、喝冷飲，外感風邪導致體內氣機鬱結，會出現清白色的多涎，嚴重可能導致癱瘓；濕痰，是因為吃了生冷寒濕的食物，在體內積聚不散，會感到疲倦、身體軟弱無力，或者臉部、腹部腫脹；食痰，是因為吃了肥膩厚味的食物、煎炸辛辣的食物，再加上生活環境過於溫暖，容易在體內形成積塊；火痰，是因為各經脈的火熱過盛，灼傷肺部，使津液變得濃稠黏膩，嚴重可能形成癰瘡、痿病；酒痰，是因為過度飲酒，導致體內運化功能失常，第二天還會嘔吐，損傷肺部，形成積聚。人的氣血運行無時無刻不在進行，一旦出現阻塞，鬱結就會化熱，於是就產生了痰。
也有因為寒邪引起的，然而各種疾病都可能因為痰而產生。例如中風導致口噤、說話不清、流口水、行動不便、大小便失常，還會頭暈、心煩、跌倒、神志不清等症狀；甚至婦女的白帶、小兒的驚風，以及全身的各種疾病，很多都是因為痰造成的。論飲有四種，分別是：痰飲、懸飲、溢飲、支飲。如果一個人原本肥胖現在卻變瘦，體內水分在腸道間流動，發出瀝瀝的聲音，就叫做痰飲；如果水分停留在脅下，咳嗽時牽引疼痛，就叫做懸飲；如果水分進入四肢，導致不出汗、身體疼痛，就叫做溢飲；如果咳嗽、氣喘、身體腫脹、呼吸短促、無法平躺，就叫做支飲。這些飲證通常是因為喝酒後又喝冷飲所導致的，脈象滑大，表示體內有痰；如果兩手脈搏的關脈部位粗大而有力，則表示膈膜上有痰，應當用催吐的方法治療。
眼瞼和眼下發黑，也表示體內有痰。肝脈細軟而散，或者弦而且浮滑，表示有飲證。治療痰，要清肺、理氣；治療飲，要健脾、燥濕。
主要方劑是二陳湯：陳皮、半夏各三錢，茯苓二錢，甘草一錢，加生薑三片、大棗一枚一同煎煮。
如果氣機不順暢，可以加入枳殼、桔梗；如果火氣旺盛，可以加入黃芩、黃連、梔子；如果需要清肺，可以加入桑白皮、杏仁；如果是熱痰，可以加入天花粉、青黛、玄明粉；如果是老痰，可以加入貝母、海石、瓜蔞；如果是虛痰，可以加入人參、白朮；如果痰在脅下，可以加入白芥子；如果痰在四肢經絡，可以加入竹瀝、生薑汁（如果是體質強壯的人，可以用荊瀝），如果是風痰，可以加入天麻、白附子、膽星；如果是濕痰，可以加入蒼朮、白朮；如果是積痰，可以加入香附、山楂、神曲、麥芽；如果是酒痰，可以加入葛根、砂仁、烏梅；如果咽喉有結核，可以加入海石、芒硝；如果是寒痰，可以加入官桂、乾薑；如果是濕痰流注導致腫脹，可以加入枳殼、蒼朮、羌活、防風、酒黃芩、香附、木香、紅花、竹瀝、生薑；如果是停痰流飲，可以加入南星、香附、青皮、木香、蒼朮、瓜蔞實；各種飲證，可以加入旋覆花、白朮、豬苓、澤瀉、肉桂。
導痰湯，主要治療痰多、氣機阻滯。
在二陳湯的基礎上加入南星、枳實。
溫膽湯，主要用於寧靜心神、化痰、止嘔。
在二陳湯的基礎上加入竹茹、枳實。
蠲痰疏氣湯，用於治療各種痰病和肺氣壅塞，白天服用這個湯劑，晚上服用滾痰丸。
前胡（如果平時多有鬱悶憤怒，先用柴胡服用幾次）、半夏各二錢，人參（體虛者使用，痰火旺盛者禁用）、枯黃芩、陳皮、南星、枳殼、紫蘇、薄荷葉、厚朴、羌活、甘草各五分，加入生薑五片，用水煎服。中風患者，可以加入獨活；如果沒有發熱，可以去掉黃芩。
滾痰丸，主要治療因為火熱上炎，肺金受損，煎熬津液而形成的痰，導致白天黑夜都吐痰不止。適用於各種實熱證、咳嗽痰多、以及癲狂、癱瘓、風毒導致腮腺腫大僵硬、頸項有結核、全身遊走性疼痛、頭痛牙痛、呃逆吞酸、胸悶氣塊、痰涎翻胃、心悸驚恐、陰陽關閉、久咳喘息、咽喉閉塞、眼睛紅腫、結核瘰癧、婦女閉經、小兒咳嗽發熱、痰喘驚風，功效難以一一敘述。中風後說話不清、肢體痿軟等奇難雜症都能夠治療。但是腹瀉、孕婦禁止服用。