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中醫古籍記載主治「刺痛」的中藥方劑清單與原文
刺痛是中醫常見的證候之一,多由外感風寒、內傷氣血、臟腑功能失調等原因引起。臨床表現為局部或全身皮膚、肌肉、關節等處出現針刺、刀割、電擊樣疼痛,可伴有局部紅腫、熱痛、麻木、灼熱等症狀。
刺痛的病因病機較為複雜,主要包括以下幾方面:
- 外感風寒:風寒之邪侵襲人體,可導致經絡阻塞、氣血不通,從而引起刺痛。
- 內傷氣血:氣血不足、陰陽失調,可導致臟腑功能失調,從而引起刺痛。
- 臟腑功能失調:肝、脾、腎等臟腑功能失調,可導致氣血運行不暢,從而引起刺痛。
刺痛的治療方法根據病因病機的不同而有所不同,主要包括以下幾種:
- 外感風寒:可用辛溫解表、散寒止痛的中藥治療,如麻黃湯、桂枝湯等。
- 內傷氣血:可用補益氣血、活血化瘀的中藥治療,如四物湯、補陽還五湯等。
- 臟腑功能失調:可用健脾益氣、滋陰補腎等中藥治療,如補中益氣湯、六味地黃丸等。
刺痛是中醫常見的證候之一,臨床上應根據病因病機進行辨證施治,以達到標本兼治的目的。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
大柴胡湯
- 1.《皇漢醫學》:「《橘窗書影》曰:「一人年四十餘,小腹左旁有堅塊,時時於心下衝逆刺痛,或牽腰股而痛,不能屈伸俯仰,大小便不利。醫作寒疝治,益甚。余診之,脈沉緊,舌上黃苔乾燥,與大柴胡湯加茴香、甘草,大小便快利,疼痛大減,霍然而愈。按世醫之治寒疝,概投烏、附辛溫之劑而益激者,用此方屢奏效。」
- 2.《太平惠民和劑局方》:「傷寒十餘日,邪氣結在裡,寒熱往來,大便秘澀,腹滿脹痛,語言譫妄,心中痞硬,飲食不下;或不大便五、六日,繞臍刺痛,時發煩躁,及汗後如瘧,日晚發熱,兼臟腑實,脈有力者,可服。」
- 3.《奇效良方》:「治傷寒十餘日不解,邪熱結在裡,身熱煩躁,語言譫妄,大便不通,繞臍刺痛。」
- 4.《嬰童百問》:「_大柴胡湯_,治傷寒十餘日,邪氣結在裡,往來寒熱,大便秘澀,腹滿脹痛,譫語,心中痞硬,飲食不下,或不大便,五六日繞臍刺痛,時發煩躁。及汗後如瘧,日晚發熱,兼臟腑實,脈有力者可服。」
- 5.《醫方捷徑指南全書》:「_大柴胡湯_,治傷寒十餘日不解,邪氣結在裡,身熱煩躁,語言譫妄,大便不通繞臍刺痛。」
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半夏瀉心湯
- 1.《皇漢醫學》:「《漫游雜記》曰:「有一人病大便燥結,平素十餘日一行,下後,肛門刺痛不堪,經數年不愈,請余診之。其脈沉勁,臍之左右積有結塊,連於心下。余曰:『此病在腹,不在肛門,若不能持久,則不愈。』乃作半夏瀉心湯加大黃三分與之,日二服。數日後,便利,肛門不痛。」
桃核承氣湯
- 1.《經方實驗錄》:「」然則蓄血證之小便利也。夫小便從膀胱出,今小便既利,彼膀胱何病之有?反是,凡膀胱熱者,其小便必不利,甚或刺痛,宜豬苓、五苓之屬,此為任人所知。然則以蓄血證言,膀胱實無熱結,而膀胱二字之誤,人每熟視不覺者,蓋習非成是故耳。膀胱二字既誤,反不若「下焦」二字為妥。」
五苓散
- 1.《証治準繩‧幼科》:「有五色痢者,乃因五臟蘊熱,日久不散,故有是證,蓋五臟受熱,榮衛不調,五穀不化,熏腐臟腑,神氣昏沉,此候已危,最苦是腹中刺痛,兒小者無治法,蓋五色者,乃五臟之色皆見於外,兒大者可用《局方》三神丸,或小來復丹以五苓散送下,或者可療,若投藥如故,不可為也。」
四物湯
- 1.《奇效良方》:「熟地黃(補血。如臍痛,非此不能除,乃通於腎經之藥也),川芎(治風泄肝木也。如血虛頭痛,非此不能除,乃通肝經之藥也),芍藥(和血理脾,如腹中虛痛,非此不能除,乃通脾經之藥也),當歸(和血。如血刺痛,非此不能除刺如刀割,乃通腎經之藥也)」
- 2.《祖劑》:「當歸 和血,如血刺痛,非此不能除,乃通心經之藥也。去蘆酒浸炒。」
- 3.《驗方新編》:「產後衝任損傷,氣血虛憊,舊血未盡,新血不斂,相併而下,日久不止,漸成虛勞者,大補氣血,使舊血得行,新血得生。不可輕用固澀之劑,使敗血凝聚變為癥瘕,及為終身之害,用十全大補湯(見前調經門)。如小腹刺痛者,四物湯加元胡索、蒲黃(炒)、乾薑(炒)各等分煎服。」
- 4.《古今醫鑑》:「一中風滿身刺痛,四物湯加荊芥、防風、蔓荊子、蟬蛻、麥門冬。(方見補益)」
- 5.《經驗選秘》:「_產後惡露不止_,產後衝任損傷,氣血虛憊,舊血未盡,新血不斂,相併而下,日久不止,漸成虛勞者。宜大補氣血,使舊血得行,新血得生,不可輕用固澀之劑,使敗血凝聚,變為癥瘕,及為終身之害。用十全大補湯。如小腹刺痛者,四物湯加元胡索、蒲黃(炒),各等分,水煎服。」
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平胃散
- 1.《祖劑》:「治脾胃不和,不思飲食,心腹脅肋脹滿,刺痛,口苦無味,胸滿短氣,嘔噦噁心,噫氣吞酸,面色痿黃,肌肉瘦弱,怠惰嗜臥,體重節痛,常多自利,或發霍亂,及五噎八痞,膈氣翻胃等症」
- 2.《婦人規》:「_東垣平胃散_(見《古方八陣·和陣》)治脾胃不和,不思飲食,心腹脅肋脹滿刺痛,嘔噦噁心,吞酸噫氣,體重節痛,自利霍亂,噫膈反胃等證。」
- 3.《嬰童百問》:「_平胃散_,治脾胃不和,不思飲食,心腹脅肋脹滿刺痛,口苦無味,胸滿短氣,嘔噦噁心,噯氣吐酸,面色痿黃,體弱肌瘦,怠惰嗜臥,體重節痛,常多自利。霍亂痞噎隔氣翻胃,並宜服之。」
- 4.《仁齋直指方論》:「參苓平胃散(《御藥院方》),治脾胃不和,不思飲食,心腹脅肋脹滿刺痛,口苦無味,胸滿短氣,嘔噦噁心,噫氣吞酸,面色痿黃,肌體瘦弱,怠惰嗜臥,體重節痛,常多自利,或發霍亂,及五噎八痞,膈氣反胃宜服。」
- 5.《太平惠民和劑局方》:「治脾胃不和,不思飲食,心腹脅肋脹滿刺痛,口苦無味,胸滿短氣,嘔噦噁心,噫氣吞酸,面色萎黃,肌體瘦弱,怠惰嗜臥,體重節痛,常多自利,或發霍亂,及五噎八痞,膈氣反胃,並宜服。」
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吳茱萸湯
- 1.《奇效良方》:「治婦人素虛,又為風冷乘氣,停滯腹脅刺痛。」
- 2.《証治準繩‧女科》:「_吳茱萸湯_,治婦人素虛,又為風冷乘氣停滯,腹脅刺痛。」
- 3.《古今醫統大全》:「_丹溪方:_,食魚骨下肚內刺痛,煎吳茱萸湯一盞飲之,骨軟而出。或用好米醋飲半盞,亦軟而痛止。」
- 4.《女科證治準繩》:「_吳茱萸湯_,治婦人素虛,又為風冷乘氣停滯,腹脅刺痛。」
理中湯
- 1.《奇效良方》:「治五臟中寒,口噤失言,四肢強直。兼治胃脘停痰,冷氣刺痛。」
- 2.《仁術便覽》:「治五臟直中寒邪,口噤失音,四肢強直,腹痛冷泄,兼治胃脘寒,冷氣刺痛。」
- 3.《皇漢醫學》:「《醫方選要》曰:「理中湯,治五臟中寒,口噤失音,四肢強直,兼治胃脘停痰,冷氣刺痛。」」
- 4.《醫方選要》:「理中湯,治五臟中寒,口噤失音,四肢強直,兼治胃脘停痰,冷氣刺痛。」
- 5.《濟世全書》:「_理中湯_,治五臟中寒,口禁失音,四肢強直,兼治胃脘停痰,冷氣刺痛及治臟毒下寒泄利,腹脹,大便或黃或白,或毒黑或有清穀。」
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當歸散
- 1.《聖濟總錄》:「治室女月水不利,少腹刺痛,當歸散方」
當歸芍藥散
- 1.《金匱方歌括》:「歌曰,妊娠㽲痛勢綿綿。(不若寒疝之絞痛。血氣之刺痛也。)三兩歸芎潤且芍藥一斤澤減半。術苓四兩妙盤旋。」
桂枝湯
白虎湯
- 1.《痙病與腦膜炎全書》:「現在症:初發熱,頭痛,口渴,自汗,嘔吐,前醫主柴葛解肌湯,更醫主羚犀白虎湯,熱退渴止,而項背強直,巔頂灼痛,頭時動搖,搖時自覺神昏不能語,洎頭搖罷,則自少腹循陰器至產門灼熱如錐刺痛,欲溲不溲,高枕仰臥,兩腳不能伸。」
溫經湯
- 1.《薛氏濟陰萬金書》:「溫經湯,月水該行不行,心腹刺痛,冷寒客於胞中。」
當歸建中湯
- 1.《徐批葉天士晚年方案真本》:「章,形壯脈弦,肢麻,胸背氣不和,頭巔忽然刺痛,是情志內郁,氣熱煩蒸,肝膽木火變風,爍筋襲巔。若暴怒勞煩,有跌蹼痱中之累。(識得透此症必熱蒸化痰,不但木火上沸矣。)」
- 2.《中國內科醫鑑》:「當歸建中湯(腹中刺痛。)」
附子理中湯
- 1.《雜病廣要》:「_治例_,如昏不知人事,臍腹冷痛,或霍亂,宜姜附湯。如兼冷氣刺痛嘔逆,宜附子理中湯。如虛冷無陽,胃弱乾嘔,手足厥逆,宜附沉湯(按:附沉湯,繫於四逆湯加沉香、白朮)。如弱人尋常感冷,腹脹停飲噁心,宜五積散。如上症有汗,宜本方去麻黃。冷甚,加附子。(《如宜方》)」
- 2.《濟陽綱目》:「_附子理中湯_,治五臟中寒,口噤強直,失音不語,手足厥冷,兼治胃脘停痰,冷氣刺痛。」
越鞠丸
- 1.《醫辨》:「脈來結澀,胸膈不利,或作刺痛,此挾氣鬱,宜七氣湯、越鞠丸。」
柴葛解肌湯
- 1.《痙病與腦膜炎全書》:「現在症:初發熱,頭痛,口渴,自汗,嘔吐,前醫主柴葛解肌湯,更醫主羚犀白虎湯,熱退渴止,而項背強直,巔頂灼痛,頭時動搖,搖時自覺神昏不能語,洎頭搖罷,則自少腹循陰器至產門灼熱如錐刺痛,欲溲不溲,高枕仰臥,兩腳不能伸。」
蘇子降氣湯
- 1.《瘴瘧指南》:「治男子虛陽上攻。氣不升降。上盛下虛。壅隔痰響。咽喉不利。咳嗽虛煩。引飲頭昏。腳疼腰痛。倦怠肚腹。刺痛。冷熱氣泄。大便風秘。澀滯不通。」
薏苡仁湯
- 1.《雜病廣要》:「已成腹中疼痛,脹滿不食,便淋刺痛者,薏苡仁湯主之。腹濡而痛,小腹急脹,時時下膿者,毒未解也,用牡丹皮湯治之(用參、牡、芍、茯、耆、薏、桃、芷、歸、芎、甘、桂、木香)。如膿從臍出,腹脹不除,飲食減少,面白神勞,此皆氣血俱虛,宜八珍湯加牡丹皮、肉桂、黃耆、五味子,斂而補之。」
- 2.《瘍醫大全》:「又曰:已成,腹中疼痛,脹滿不食,便淋刺痛者,薏苡仁湯主之。」
- 3.《瘍科心得集》:「如癰未成者,宜以大黃湯下之,瘀血去儘自安;如體虛脈細,不敢下者,以活血散瘀湯和利之;癰已成,腹中疼痛,脹滿不食,便淋刺痛者,以薏苡仁湯決之。如膿從大便出者,易治;若在臍旁出頭者,即以臥針刺之;若從臍內出膿者,不治。亦有臍突腫硬,繞臍生瘡者,此名盤腸癰證,治法與上同。」
- 4.《外科正宗》:「已成腹中疼痛,脹滿不食,便淋刺痛者,薏苡仁湯主之。腹濡而痛,小腹急脹,時時下膿者,毒未解也,用牡丹皮湯治之。如膿從臍出,腹脹不除,飲食減少,面白神勞,此皆氣血俱虛,宜八珍湯加牡丹皮、肉桂、黃耆、五味子斂而補之。」
烏頭桂枝湯
- 1.《赤水玄珠》:「《三因》,大烏頭桂枝湯,治風寒疝氣,腹中刺痛,手足不仁,身體拘急,不得轉側,或致陰縮。」
- 2.《玉機微義》:「二因大烏頭桂枝湯治風寒疝氣腹中刺痛手足不仁身體拘急不得轉側或致陰縮」
- 3.《古今醫統大全》:「(《三因》)_烏頭桂枝湯_,治風寒疝氣,腹中刺痛,手足不仁,身體拘急不得轉側,或致陰縮。」
左金丸
- 1.《內科摘要》:「左金丸(一名四金丸),治肝火脅刺痛,或發寒熱,或頭目作痛,或大便不實,或小便淋秘,或小腹疼痛,一切肝火之症。」
紅藍花酒
- 1.《蘭臺軌範》:「_紅藍花酒_(《金匱》),治婦人六十二種風,腹中血氣刺痛。」
- 2.《曹氏傷寒金匱發微合刊》:「**婦人六十二種風,腹中血氣刺痛,紅藍花酒主之。**」
- 3.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「婦人六十二種風證,腹中氣血如刺痛者,紅藍花酒主之。紅藍花酒方紅藍花一兩上一味,以酒一斗,煎減半,去滓,分溫再服。」
- 4.《金匱方歌括》:「治婦人六十二種風。腹中血氣刺痛者主之。」
仙方活命飲
- 1.《外科心法要訣》:「腦鑠項後如橫木,精涸毒火上乘生,黑如灶煙牛唇硬,木痛未腐水流清。急施桑艾法至痛,火燎刺痛屬陽經,速服仙方活命飲,若見七惡定然凶。」
二陳湯
- 1.《方症會要》:「氣在胸臆為痞滿、刺痛、伏梁,本方加枳實、黃連、桔梗、栝蔞、木香。」
- 2.《醫學原理》:「如氣在膈臆間,而為痞滿、刺痛、伏梁等症者,宜二陳湯加枳實、黃連、桔梗、瓜蔞、木香之類。」
- 3.《簡明醫彀》:「氣結:胸滿刺痛,脈沉,二陳湯(方見痰門)加枳實、厚朴、檳榔。」
- 4.《雜病廣要》:「_湧吐方法_,停於上脘,氣壅痰盛者,宜吐。如傷冷食,腹脹氣逆,噫氣吞酸噁心,欲吐不吐,宜平胃散入鹽少許,探吐。如傷熱物或酒面,發熱心口刺痛,停痰停飲伏火,宜二陳湯加黃連、枳實,探吐。傷重填塞胸中,下部無脈,體實年壯者,方敢瓜蒂散吐之。尋常飲食過飽在膈,以手探吐為好。(《入門》)」
人參湯
- 1.《皇漢醫學》:「《醫方選要》曰:「理中湯,治五臟中寒,口噤失音,四肢強直,兼治胃脘停痰,冷氣刺痛。」」
瓜蒂散
- 1.《祖劑》:「用瓜蒂(三分)赤小豆(四分熬)雄黃(四兩研)搗篩為散,空心溫漿水服一錢匕半,當吐止不吐,加至二錢匕。寮卒中惡心腹絞刺痛,氣急脹,奄奄欲絕。」
訶黎勒散
- 1.《太平惠民和劑局方》:「治脾胃虛弱,內挾冷氣,心、脅、臍、腹,脹滿刺痛,嘔吐噁心,飲食減少,腸鳴泄利,水穀不化,怠惰少力,漸向瘦弱。」
- 2.《奇效良方》:「治脾胃虛弱,內挾冷氣,心脅刺痛,嘔吐噁心,腸鳴泄痢,水穀不化,漸成痢疾。」
槐花散
- 1.《普濟本事方》:「《巢氏病源論》:腸癖為痔。久困飽食過度。房室勞損。血氣流溢。滲入大腸。沖發於下。時便清血。腹中刺痛。病名脈痔。又論脾毒腸風。本緣榮衛虛弱。風氣進襲。因熱乘之。便血性流散。積熱壅遏。血滲腸間。故大便下血。宜椿皮丸。」
大黃附子湯
- 1.《皇漢醫學》:「《漫游雜記》曰:「有一男子,膝脛刺痛,腹脈無他異,經三四年不愈。請余治,診之是濕氣也,後將成為腳氣,與大黃附子細辛湯(求真按:「此即本方也」),一百日愈。」」
大陷胸湯
- 1.《皇漢醫學》:「二人嘗患腹痛,一日大發,腹堅滿,自心下至小腹刺痛不可近,舌上黃苔,大小便不利。醫以為寒疝,施藥反增嘔逆,晝夜苦悶難堪。余診之,以為結胸,與大陷胸湯。因嘔氣而不能下痢,乃以唧筒自穀道灌入蜜水,爾後大便快利數十行,嘔止,腹滿痛頓減。後與建中湯而痊愈。」
桂枝加桂湯
- 1.《皇漢醫學》:「《古方便覽》本方條云:「所謂奔豚氣者,塊物自少腹急起,向心下衝,或如刺痛,或有積氣者。有此證宜選用三黃丸或硝石大丸。一男子年六十,患積聚數年,發作有時。奔豚氣上衝於心,不能息,氣力全無,不得俯仰,不思飲食,以此方兼用三黃丸而愈,後不再發。」」
半夏湯
- 1.《聖濟總錄》:「治江東初患腳氣,不識其候,始腳脛酸重,噁心頭旋嘔吐,腹中刺痛,胸中塞悶,時憎寒壯熱,如瘧狀,皆腳氣所為,半夏湯方」
- 2.《養生四要》:「胎前產後,臍腹刺痛,胎動不安,下血不止,用水煎秦艽湯下,或當歸湯下,半夏湯亦可。」
薑桂湯
順氣和中湯
- 1.《濟世神驗良方》:「順氣和中湯,治嘔吐、翻胃、嘈雜吞酸、痞悶噫氣、噎膈刺痛、噁心吐痰等證。」
生地黃湯
- 1.《婦人大全良方》:「產後惡露方行,忽然漸少,斷絕不來,腰中重痛,下注兩股,痛如錐刀,刺痛入骨中。此由血滯於經絡。不即通之,有大痛處必作癰疽,宜桃仁湯。恐作癰者,預服五香連翹湯。」
失笑散
- 1.《驗方新編》:「用當歸建中湯:歸身、白芍、肉桂、炙草各二錢,生薑五片,大棗三枚,水煎,米湯三匙攪勻,熱服。或小腹痛者,臍下胞胎所繫之處,血之所聚也。產後血去不盡,即成痛症。其症無時刺痛,痛則有形,須臾痛止,又不見形,宜用黑神散,或失笑散及後羊肉湯更佳。」
- 2.《羅氏會約醫鏡》:「_失笑散_,治氣滯血逆,心氣刺痛,用此行之散之,非治血虛也。」
- 3.《羅氏會約醫鏡》:「_失笑散_,治產後敗血攻心,暈迷不省,腹脹刺痛,亦消瘀血下衣。」
十補丸
- 1.《楊氏家藏方》:「治元臟虛冷,臍腹刺痛,脅肋脹滿,泄瀉腸鳴,困倦少力,及小腸氣痛等疾,並皆治之。」
正氣天香散
- 1.《醫學綱目》:「〔河〕正氣天香散,治婦人一切諸氣,或上湊心胸,或攻築脅肋,腹中結塊,發渴,刺痛,月水不調,或眩暈嘔吐,往來寒熱,減食。(方見治虛實氣血條。)」
烏藥順氣散
- 1.《山居四要》:「_烏藥順氣散_,治男子、婦人一切風氣,攻疰四肢,骨節疼痛,遍身麻痹,手足癱瘓,言語謇澀,筋脈拘攣,及腳氣步履艱辛,腳膝軟弱,婦人血氣,老人冷氣,胸膈脹滿,心腹刺痛,吐瀉腸鳴,遠年近日,加減一切治之。」
- 2.《婦科百辨》:「烏藥順氣散,疏風順氣兩肋刺痛膨脹吐瀉。」
四七湯
- 1.《症因脈治》:「【氣結腹脹之治】攻衝刺痛,四七湯。寒凝結脹,厚朴湯。胸前飽悶,枳桔平胃散。小腹脹急,青皮散。小便澀滯,木通飲。」
二仙湯
- 1.《雲林神彀》:「_二仙湯_,治腹刺痛,白芍黃連甘草共,各秤二錢同酒煎,一服除根立可中。」
桃仁承氣湯
- 1.《大方脈》:「凡小腹滿,按之覺痛,兼四肢厥冷,小便清長者,是冷結膀胱也,宜服當歸四逆加吳萸生薑湯(見祛寒門)。若四肢不冷,小便雖利,時或刺痛者,是血蓄膀胱也,宜服桃仁承氣湯(見理血門)。如少腹滿痛、小水不利者,是水蓄膀胱也,服五苓散。若大小便秘,是水熱蓄結也,服八正散(俱見利濕門)。」
健步丸
- 1.《證治針經》:「《名醫類案》。)或有婦女足底刺痛如錐,此屬濕侵(下焦)血分,健步丸子能醫。又有足腫痛不可忍,一脛之大如腰,(自腰以下,鉅細如一。)亦由腎臟風攻注(腳膝),煨腎(散加)木鱉堪療。(方詳原集。同上。)」
都氣丸
- 1.《未刻本葉氏醫案》:「陽浮氣動嘈雜。中脘刺痛。耳鳴。且攝陰以和陽。」
復元通氣散
蘇合香丸
- 1.《萬氏家抄濟世良方》:「_蘇合香丸_,治小兒辛中惡毒、心腹脹滿、刺痛。(方見諸氣門)」
異功散
- 1.《女科證治準繩》:「_異功散_,治婦人血氣虛冷,時發刺痛,頭目昏悶,四肢無力,寒熱往來,狀似勞倦,並宜服之。」
- 2.《奇效良方》:「異功散,治婦人血氣虛冷,時發刺痛,頭目昏悶,四肢無力,寒熱往來,狀似勞倦,並宜服之。」
- 3.《証治準繩‧女科》:「_異功散_,治婦人血氣虛冷,時發刺痛,頭目昏悶,四肢無力,寒熱往來,狀似勞倦,並宜服之。」
溫中散
- 1.《本草綱目》:「【溫中散郁】〔草部〕木香(心腹一切冷痛、氣痛,九種心痛,婦人血氣刺痛,並磨酒服;心氣刺痛,同皂角末丸服;內釣腹痛,同乳、沒丸服。),香附子(一切氣,心腹痛,利三焦,解六郁,同縮砂仁、甘草末點服;心脾氣痛,同高良薑末服;血氣痛,同荔枝燒研,酒服。」