魯伯嗣

《嬰童百問》~ 卷之五 (6)

1. 諸熱症，第五十問

小兒之病，其熱惟多，夫熱有虛有實。實則面赤濃黃，氣粗口熱，燥渴唇腫，大小便難，掀揭露衣，煩啼暴叫。虛則面色青白，恍忽神緩，口中清冷，噓氣軟弱，泄瀉多尿，夜出虛汗。其或乍涼乍溫，怫鬱驚惕，上盛下泄，水穀不分，此則冷熱不調之症。虛則敗毒散加木香當歸。

白話文：

小兒的疾病，以發熱最為常見。發熱分為虛熱和實熱。實熱症狀為面紅、濃黃色眼屎、呼吸粗重、口熱、口乾舌燥、嘴脣紅腫、大小便不通暢、掀開衣服、煩躁不安、哭鬧不止。虛熱症狀為面色青白、眼神恍惚、精神遲緩、口中清冷、呼吸微弱、腹瀉、多尿、夜間盜汗。如果忽冷忽熱、情緒低落、驚慌警惕、上半身發熱下半身腹瀉、飲食不消化，則為冷熱不調。虛熱症狀可以用敗毒散加木香、當歸治療。

然小兒表裡俱熱，面黃頰赤，唇燥口乾，小便赤澀。大便焦黃，先以四順清涼飲為之疏利，其熱即去。或表未解也，當先用惺惺散，少加麻黃去節以取其汗，或用柴胡散，則表熱已除，又當和解，其熱自平。若驚熱、風熱、積熱，可服寬熱散下之，保壽散、金粉散、以退餘熱可也。

白話文：

然而小兒內外皆熱，臉色蠟黃、臉頰紅赤，嘴脣乾燥、口乾，小便赤黃刺澀，大便焦黃。先以四順清涼飲疏通、通利小兒的身體，其熱氣就會消退。或表症未解除，應先用惺惺散，少加去節麻黃來發汗，或用柴胡散，待表熱已除後，再調和解鬱，其熱氣自然就會平息。若小孩是受驚、風熱、積熱，可以服寬熱散來通便，保壽散、金粉散，可以用來退除餘熱。

敗毒散，治傷寒、溫疫、風濕，頭目昏眩，四肢痛，憎寒壯熱，項強目睛疼。尋常風眩、拘倦、風痰，身體項疼，及寒壅咳嗽，鼻塞聲重，寒熱，並治之。

白話文：

敗毒散，可以治療傷寒、溫疫、風濕。症狀包括頭暈眼花，四肢疼痛，畏寒發熱，脖子僵硬，眼睛疼痛。還可以治療日常的頭暈目眩、身體睏倦、風痰、身體和脖子疼痛，以及由寒冷引起的咳嗽、鼻塞、聲音嘶啞、寒熱交替等症狀。

柴胡（洗、去蘆），前胡，川芎，枳殼（炒），羌活，獨活，白茯苓，桔梗（炒），人參（各二兩），甘草（半兩）

白話文：

柴胡（洗淨，去除蘆頭），前胡，川芎，枳殼（炒製），羌活，獨活，白茯苓，桔梗（炒製），人參（各二兩），甘草（半兩）

上為粗末，每服二錢，生薑薄荷煎，加地骨皮、天麻。或銼散，加蟬蛻防風。治驚熱，可加芍藥、乾葛、黃芩。無汗加麻黃。

白話文：

藥材最基本的是：每次服用二錢，用生薑、薄荷煎煮，再加入地骨皮、天麻。或是研成藥粉服用，加入蟬蛻、防風。治療驚熱，可以加入芍藥、乾葛、黃芩。如果沒有汗，再加入麻黃。

四順清涼飲，見第四十四問。

惺惺散，治小兒風熱瘡疹，傷寒時氣，頭痛壯熱，目澀多睡，咳嗽喘粗，鼻塞清涕。

天花粉，人參，細辛（去葉），茯苓（去皮），白朮，甘草（炙），桔梗（各等分）

白話文：

天花粉、人參、細辛（去除葉子）、茯苓（去除皮）、白朮、炙甘草、桔梗（各取等量）

上銼散，每服五錢，水一小盞，入薄荷三葉，同煎至四分，溫服。如要和氣，即入生薑煎服，不拘時。

白話文：

每服五錢的上銼散，加入一小杯水和三片薄荷葉，一起煮到四分之一，溫熱後服用。

如果想要溫暖氣血，可以在煎煮時加入生薑，不限服用時間。

柴胡散，治小兒傷寒無汗，有表症，壯熱頭疼，身體痛，口乾煩渴，小便赤，大便秘澀，夾驚腮腫。

石膏，黃芩，甘草，赤芍藥，葛根（各二錢半），麻黃（去節），柴胡（半兩）

白話文：

石膏、黃芩、甘草、赤芍藥和葛根（各一錢二點五克），麻黃（去除節部）、柴胡（二錢五克）

上銼散，三歲兒每服二錢，水小盞，生薑少許，蔥白三寸，豆豉二十粒，煎至五分，去滓溫服，不拘時，汗出為效。熱嗽加杏仁去皮尖二錢，五味子三錢。

白話文：

上銼散，三歲的兒童每次服用二錢，加水一小碗，生薑少許，蔥白三寸，豆豉二十粒，煎煮至剩下五分之一的量，去除渣滓，溫熱服用，不限時間，出汗即有效。如果患有熱咳，再加入去皮杏仁二錢，五味子三錢。

寬熱散，治小兒中惡天吊，手足搐候，服牛黃膏得漸安，只腹肚有熱未退，早晨亦可進一服寬熱散。兼小兒食癖積，嬰孩驚乳癖，服此藥則下惡物，或成塊如鼻涕腥臭，覺得肚腰漸消，稍思乳食。

白話文：

寬熱散，治療小兒中惡、天吊、手足抽搐等症狀。服用牛黃膏後症狀逐漸緩解，但腹中還有熱氣未退，早晨也可以服一劑寬熱散。兼治小兒食積不化、嬰兒受到驚嚇而引起的乳食癖。服用此藥後，會排出惡臭的塊狀物，形狀如同鼻涕。服用後，會覺得腹腰逐漸消瘦，逐漸想吃奶。

朴硝，甘草（各半兩），大黃（錦紋者，一兩），枳殼（去瓤，一兩，以水潤之，以巴豆四十九粒去皮同炒，去巴豆）

白話文：

朴硝、甘草（各半兩），大黃（帶有錦紋，一兩），枳殼（去掉瓤，一兩，用清水潤濕浸泡，用 49 粒巴豆，除去皮以後來炒，把巴豆去掉）

上四味為末，以瓷器收之，每服一字或半錢，用薄荷七葉煎湯調下一呷，或入砂糖一塊皂子大在內，以薄荷湯調勻，早晨未乳食前灌下。或兒壯加添藥末，兒或弱則減藥末，或兒子通身生瘡熱毒者，可早晨與一服，推出毒氣。

白話文：

將以上四種藥材研成細末，用瓷器盛裝起來。每次服用一字或半錢，用薄荷七葉煎成的湯劑送服，或在藥末中加入一塊皁子大小的砂糖，用薄荷湯攪拌均勻，在早晨空腹時服用。如果兒童體質強壯，可以適當增加藥末的用量；如果兒童體質虛弱，則應減少藥末的用量。如果兒童全身生瘡，有熱毒，可在早晨服用一次，以排出毒氣。

保壽散，治嬰孩驚熱、潮熱、風熱、虛熱，頭額溫壯，白日夜間多啼，傷濕鼻流清涕，喉咽時時有清涕，夜多睡臥不穩，或手足口舌生小熱毒瘡，或因吃著喜怒乳食，胸膈不快，時復吐哯嘔乳，忽因人物所驚，日夜間手足心熱，痰壅咳嗽，兼患天吊急驚風候。

白話文：

保壽散：用於治療嬰兒驚熱、潮熱、風熱、虛熱，前額溫熱，白天和晚上哭鬧不止，傷濕引起的鼻流清涕，喉嚨經常有清涕，晚上睡覺不踏實，或手腳、嘴巴長小熱毒瘡，或因吃了喜怒乳食，胸膈不適，時常嘔吐乳汁，突然受到驚嚇，白天和晚上手腳心發熱，痰液壅塞引起的咳嗽，同時患有天吊急驚風的症候。

白茯苓，人參，川雄黃，牙硝，甘草（炙各二兩），麝香，牛黃，梅花腦子（各少許無亦得）

白話文：

白茯苓、人參、川雄黃、牙硝、甘草（炙各二兩）、麝香、牛黃、梅花腦子（各少許，沒有也行）

上八味，細研，入錫合內收之，湯使如後金粉散。

金粉散，治嬰孩驚熱、風熱、虛熱、潮熱，手足心熱，口多涎唾。面色紅赤，頭額身體溫熱，日夜嗞呀，鼻流清涕，咳嗽，上膈壅熱，口鼻喉舌手足渾身頭項生毒熱瘡，夜臥不安，吐哯嘔逆，乳食不化，胸膈不快，變蒸溫壯，或有驚潮熱，並宜服之，常服鎮心化涎壓驚。風搐候，服牛黃膏得手足搐住，病勢稍輕，但有些少餘熱，亦宜進三、兩服。

白話文：

金粉散可以治療嬰兒受到驚嚇後發熱、風熱、虛熱、潮熱，手心和腳心發熱，嘴巴有很多口水。臉色紅潤，前額和身體溫熱，日夜哭鬧，鼻涕清澈，咳嗽，胸膈鬱熱，口、鼻、喉嚨、舌頭、手、腳、全身和頭頸部生瘡流膿，晚上睡不好，嘔吐、打嗝，乳食消化不良，胸膈不適，發燒，或者有驚嚇引起的潮熱，都可以服用金粉散，長期服用可以定心、清涎、鎮驚。在風搐症狀發作的時候，服用牛黃膏可以讓手腳停止痙攣，病情稍微緩解後，但還有一些餘熱，也可以服用三到四次的金粉散。

川雄黃（半兩別研），白芍藥，牙硝，腦子，麝香（各少許）

上件研令細，以錫盒收之，每遇此證，一歲兒半錢，二、三歲一錢，並薄荷湯調下，金銀薄荷湯尤好，常服可防百病。

白話文：

將藥物研磨成細末，用錫盒收好。遇到此症狀時，一歲的兒童服用半錢，二、三歲的兒童服用一錢，均以薄荷湯調服，金銀薄荷湯尤佳。經常服用可以預防百病。

【論不可服冷藥證】

足脛冷，腹虛脹，糞色青，面㿠白，嘔乳奶，眼珠青

【論不可服熱藥證】

足脛熱，兩腮紅，大便秘，小便黃，渴不止，上氣急，脈緊急