魯伯嗣

《嬰童百問》~ 卷之五 (5)

1. 積滯，第四十九問

小兒有積滯，面目黃腫，肚熱脹痛，復睡多困，酷啼不食，或大腸閉澀，小便如油，或便利無禁，糞白酸臭，此皆積滯也。然有乳積、食積，須當明辨之。吐乳、瀉乳，其氣酸臭，此由啼叫未已，便用乳兒，停滯不化而得之，是為乳積。肚硬帶熱，渴瀉或嘔，此由飲食無度，多餐過飽，飽後即睡得之，是為食積。

白話文：

小孩患有消化不良，臉部和身體浮腫、肚子熱脹疼痛，常常睡覺，容易疲睏，哭鬧不吃東西，或者大便不通暢、小便像油一樣、或大便不受控制，大便白色並有酸臭味，這些都是消化不良引起的。但是消化不良分為乳積和食積，需要分清楚。吐奶、拉肚子，且氣味酸臭，這是因為孩子哭鬧後立即餵奶，奶水停滯不消化引起的，這就叫做乳積。肚子硬又發熱、口渴、拉肚子或嘔吐，這是因為飲食沒有節制，用餐次數過多且飲食過量，吃飽後立刻睡覺引起的，這就叫做食積。

腹痛啼叫，利如蟹渤，此由觸忤其氣，榮衛不和，淹延日久得之，是為氣積。合用木香丸主之，檳榔丸亦可用，大小便閉者，神芎丸妙甚，更用推氣丸佳，冷症下積丸，五珍丸亦可用。

白話文：

腹部疼痛並伴有呻吟，大便像螃蟹的泡沫一樣，這種情況是由於觸犯了腸胃之氣，導致氣血不通暢，時間久了就形成了氣積。合用木香丸來治療，檳榔丸也可以使用。如果大便不通暢，神芎丸效果很好，再配合推氣丸效果更好。冷症下積丸，五珍丸也可以使用。

木香丸，見第四十六問。

木香檳榔丸，疏導三焦，寬利胸膈，破痰逐飲，通潤大腸。

郁李仁（去皮），皂角（去皮、醋炙），半夏曲，枳殼（麩炒），青皮（去瓤），杏仁（麵炒），木香（不見火），檳榔（各一錢）

白話文：

郁李仁（去掉外皮），皁角（去掉外皮，用醋炙烤過），半夏曲，枳殼（用麩皮炒過），青皮（去掉果肉），杏仁（用麵粉炒過），木香（不經過火烤），檳榔（各一錢）

上為細末，別用皂角四兩，用漿一碗，搓揉熬膏，更入熟蜜少許，丸如梧桐子大。每服十丸，小兒服可丸如綠豆大，食後生薑湯化下。

白話文：

將藥物研磨成細末，再用四兩皁角和一碗漿汁搓揉熬成膏狀，加入少量熟蜜，搓成梧桐子般大小的藥丸。每次服用十粒藥丸，兒童服用時可將藥丸製成綠豆般大小，用生薑湯送服。

神芎丸，見第二十問。

推氣丸，治三焦痞塞，氣不升降，胸膈脹滿，大便閉澀，小便赤少。

大黃，陳皮，檳榔，枳實（小者、去瓤），黃芩，黑牽牛（各等分生用）

白話文：

大黃、陳皮、檳榔、枳實（選用較小的，並去除果核）、黃芩、黑牽牛（各等份，生用）

上為細末，煉蜜丸如綠豆大，臨臥溫熱水下二三十丸，量虛實加減。

檳榔丸，治小兒疳氣腹脹，胸膈痞悶，喘急不安。

青皮（去瓤、同巴豆十粒炒、去巴豆），蘿蔔子，香附子（炒），木香（各一兩），黑牽牛（半兩、微炒），檳榔（原闕分量）

白話文：

青皮（去掉瓤，然後炒熟 10 粒巴豆，去掉巴豆），蘿蔔子，香附子（炒熟），木香（各取 50 公克），黑牽牛（取 25 公克，稍微炒過），檳榔（原文沒有寫份量）

上為末，生薑自然汁煮，麵糊丸黍米大，每服十丸，米飲下。

白話文：

研磨成粉末，用生薑汁煮，做成像黍米大小的麵糊丸，每次服用十丸，用米湯送服。

下積丸，治乳食傷積，心腹脹滿，氣粗壯熱，或瀉或嘔。

丁香（二十粒），砂仁（二十個），使君子（五個），烏梅（三個），巴豆（不去油、三粒）

白話文：

• 丁香（20 粒）：丁香是一種芳香的香料，在中醫中用於治療消化不良、噁心和嘔吐。

• 砂仁（20 個）：砂仁是一種芳香的種子，在中醫中用於治療消化不良、腹瀉和絞痛。

• 使君子（5 個）：使君子是一種水果，在中醫中用於治療痢疾、腹瀉和尿路感染。

• 烏梅（3 個）：烏梅是一種乾李子，在中醫中用於治療便祕、口乾和喉嚨痛。

• 巴豆（不去油、3 粒）：巴豆是一種強效瀉藥，在中醫中用於治療便祕。

上為末，爛飯丸麻子大，每服三丸，陳皮湯下。

五珍丸，治酒食積通用。

青皮，乾薑（燒、存性），莪朮，五靈脂（各一兩），巴豆肉（去油、一錢半）

白話文：

青皮、乾薑（燒過、保留藥性），莪朮、五靈脂（各一兩），巴豆肉（去油、一錢半）。

上為末，粳米飯丸麻子大，每服三五丸，米湯下。