《赤水玄珠》~ 第十一卷 (21)
第十一卷 (21)
1. 夢遺門（附：精滑不禁）
愚先與神芎丸大下之，卻再製此豬苓丸服之，皆得全安。又丹溪先生治鎮守萬戶蕭伯善，便濁精滑不禁，百藥不效，試倒倉法而安。於此見夢遺屬郁者多矣。
嘗治丁氏一友，壯年體肥而色蒼，善飲酒，常兼人之食，每五日則夢遺一度，准准如此，醫近一年，罔效。季冬就予治。診左弦數，右三部皆滑數，知其酒多濕熱重，況厚味生痰，但清其濕熱，或可愈也。乃制一方，名曰，端本丸
苦參（二兩，《本草》苦參解酒毒，補陰氣，清濕熱，補陰最捷），川黃柏（二兩），牡蠣，蛤粉，白螺螄殼（煅，各一兩。此三味燥濕熱，清痰），葛根（一兩，解酒熱而引清氣上升），青蒿（一兩，清熱而利不便，是上下分消其濕也）
以神麯糊為丸，梧子大。空心及食前，白湯吞下七十丸，服至第五夜，竟不遺。至十九夜又被酒過醉，其夜又遺。乃令卻酒一月，未終劑而精固矣，次年生子。（端本丸至今行之，百發百中。）
潔古，珍珠粉丸，治白淫，夢遺精滑不收。（年壯節欲精溢者，降火補陰為主。）
黃柏（一斤，新瓦上炒赤），真蛤粉（一斤）
滴水丸，如梧子大。每服一百丸，空心，溫酒送下。法曰陽盛故精泄也。黃柏降火，蛤粉咸而補腎陰。
丹溪云：精滑不禁用蛤粉、青黛、香附、黃柏、知母之類。
大鳳髓丹，治心火太盛，陽狂不已，以補腎水。真陰虛損，心有所欲，速於感動，應之於腎，疾於施泄。此方固真元，降心火，益腎水，大有神效。
黃柏（炒，二兩），縮砂（一兩），甘草（半兩），半夏（炒），豬苓，茯苓，蓮芯，益智仁（各三錢五分）
上神麯糊丸，梧子大。每服七十丸。
若只用黃柏、甘草、縮砂三味，名正鳳髓丹。古人云：瀉心者非也，乃瀉心包絡相火，益腎水之劑。
許學士，清心丸，治經絡熱，夢遺，心忪恍惚，膈熱。
黃柏一兩，研為末，加生腦子一錢，同研極細，煉蜜丸，梧子大。每服十丸至十五丸，濃煎麥門冬湯下。
大智禪師云：夢遺不可全作虛冷治，亦有經絡熱而得之者。嘗治一男子，至夜脊心熱夢遺，用珍珠粉丸、豬苓丸遺止。終服紫雪，脊熱始除。又一男子，脈洪，腰熱，遺精，沉香和中丸下之，導赤散治其火而愈。由此知身有熱而夢遺者，皆熱遺也。
治夢遺之藥，若清之不止為虛寒。愚壯年得夢遺症，每四五夜必一遺，累用鳳髓丹、秘真丸，雖少效，終不能除根。後改用石菖蒲、遠志、韭子、桑螵蛸、益智、酸棗仁、牡蠣、龍骨、鎖陽等劑，為丸服，良愈。又一中年男子夢遺，以珍珠粉丸等藥與服之無效，亦以遠志、菖蒲等劑服之，隨手而愈矣。
河間，秘真丸，治白淫，小便不止，精氣不固，及有餘瀝，或夢寐多泄。
白話文：
我以前先用神芎丸大力瀉下，然後再用豬苓丸服用，都完全痊癒。另外，丹溪先生治療鎮守萬戶蕭伯善，他患有精液混濁，精滑不禁，吃了很多藥都沒效，試用倒倉法才痊癒。由此可見，夢遺多半是因為體內鬱結所引起的。
我曾經治療過一位姓丁的朋友，他正值壯年，身體肥胖但臉色蒼白，喜歡喝酒，食量也比一般人大，每五天就會夢遺一次，非常準確。他看了一年多的醫生，都沒效果。冬天的時候來找我看病。我診斷他的左脈弦數，右脈三部都滑數，知道他因為喝酒多導致體內濕熱嚴重，加上吃太多肥甘厚膩的食物生痰，所以只要清除他的濕熱，或許就能治好。因此我開了一個藥方，叫做端本丸：
苦參（二兩，據《本草》記載，苦參能解酒毒，補充陰氣，清除濕熱，補陰效果最快），川黃柏（二兩），牡蠣、蛤粉、煅燒過的白螺螄殼（各一兩。這三味藥能燥濕熱、清痰），葛根（一兩，能解酒熱，引導清氣上升），青蒿（一兩，能清熱，利小便，使濕熱上下分消）。
將這些藥材用神麯糊做成丸劑，像梧桐子般大小。每天空腹和飯前用白開水吞服七十丸，吃到第五天晚上，竟然沒有再夢遺。到了第十九天晚上，他又因為喝醉酒，當晚又夢遺了。於是讓他戒酒一個月，還沒吃完藥，精關就固住了，第二年就生了兒子。（端本丸這個藥方，到現在使用，效果都很好。）
潔古的珍珠粉丸，能治療白濁，夢遺精滑不止。（年輕力壯，因為縱慾而精液外溢的，要以降火補陰為主。）
黃柏（一斤，用新瓦炒到赤色），真蛤粉（一斤）。
將這些藥材製作成滴水丸，像梧桐子般大小。每次服用一百丸，空腹用溫酒送服。方法上說，這是因為陽氣太盛導致精液外泄。黃柏能降火，蛤粉味鹹而能補腎陰。
丹溪說：精滑不止可以用蛤粉、青黛、香附、黃柏、知母等藥。
大鳳髓丹，能治療心火太盛，陽氣過於亢奮，可以補腎水。如果真是因為陰虛虧損，心中有所慾望，很快就受到刺激，反應到腎臟，導致快速射精。這個藥方能鞏固真元，降心火，滋補腎水，效果非常好。
黃柏（炒過，二兩），縮砂（一兩），甘草（半兩），半夏（炒過），豬苓、茯苓、蓮芯、益智仁（各三錢五分）。
用神麯糊做成丸劑，像梧桐子般大小。每次服用七十丸。
如果只用黃柏、甘草、縮砂三味藥，就叫做正鳳髓丹。古人說：這並不是瀉心火的藥，而是瀉心包絡的相火，同時也是滋補腎水的藥。
許學士的清心丸，能治療經絡有熱、夢遺、心神恍惚、胸膈煩熱等症狀。
黃柏一兩，研磨成粉末，加入生腦子一錢，一同研磨到極細，再用煉製過的蜂蜜做成丸劑，像梧桐子般大小。每次服用十到十五丸，用濃煎的麥門冬湯送服。
大智禪師說：夢遺不能全都當作虛寒來治療，也有因為經絡有熱而導致的。他曾經治療過一個男子，晚上背部中心發熱導致夢遺，用珍珠粉丸、豬苓丸後夢遺止住了，最後服用紫雪，背部發熱的症狀才消除。另外一個男子，脈搏洪大，腰部發熱，遺精，服用沉香和中丸後，又用導赤散治療他的火熱才痊癒。由此可知，身體有熱而導致夢遺的，都屬於熱遺。
治療夢遺的藥，如果用清熱的方法治療卻沒有效果，那就是屬於虛寒。我年輕時得了夢遺症，每四五天就一定會夢遺一次，多次服用鳳髓丹、秘真丸，雖然有些效果，但始終不能根治。後來改用石菖蒲、遠志、韭菜子、桑螵蛸、益智、酸棗仁、牡蠣、龍骨、鎖陽等藥材製成丸劑服用，才徹底治好。另外有一個中年男子夢遺，用珍珠粉丸等藥給他服用都無效，也是用遠志、菖蒲等藥材給他服用，就立刻痊癒了。
河間的秘真丸，能治療白濁、小便不止、精氣不固，以及小便有餘瀝、或者做夢容易遺精等症狀。