周文採

《醫方選要》~ 卷之一 (3)

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卷之一 (3)

1. 中暑門

夫暑者,熱也,夏令炎火之氣也。按潔古云:靜而得之為中暑,動而得之為中熱。東垣謂:避暑於深堂大廈得之,曰中暑,宜以大順散主之。日中勞役得之,曰中熱,白虎湯主之。此其大法也。有冒暑、有中暑、有傷暑,三者輕重之分。腹痛水瀉者,胃與大腸受之;噁心嘔吐者,胃中有痰飲,此二者冒暑也,以黃連香薷飲五苓散主之。蓋黃連退熱,香薷消暑,五苓利水也。

或身熱頭痛,躁亂不寧,身如針刺者,此為傷暑,即熱傷分肉也,以黃連解毒湯、白虎湯加柴胡,氣虛加人參主之。或咳嗽,發寒熱,汗出不止,脈數者,熱在肺經,火乘金也;或脈虛身寒,即暑傷元氣也,此謂中暑,宜以清肺湯。有熱加柴胡或天水散之類,有寒宜冷香飲子,及加桂附主之。

若其人元氣素虛,因於暑熱,四肢困倦,不思飲食,此熱傷脾胃也,以清暑益氣、補中益氣湯之類主之;若脾胃不和,嘔吐不食,宜以六和湯縮脾飲之類調之;若卒中,昏冒倒僕,角弓反張,不省人事,手足或發搐搦,此為暑風,不可作風治之,當以黃連香薷飲羌活服之,自然愈矣。方見於後。

香薷飲,治一切暑熱,腹痛,霍亂吐利,煩心等證。

香薷(一斤),厚朴(薑製),白扁豆(各半斤)

上㕮咀,每服三、四錢,水二盅,煎八分,不拘時服。加黃連四兩,名黃連香薷飲,最解秋暑。

黃連香薷飲,一兩加羌活二錢,治暑風,不省人事,手足搐搦。

五物香薷湯,驅暑氣,和脾胃。

香薷(三兩),白扁豆,厚朴(薑製),茯苓(各一兩半),甘草(炙一兩)

上㕮咀,每服七錢,水二盅,煎至七分,去柤,不拘時服。

十味香薷飲,治伏暑,身體倦怠,神昏,頭重,吐利。

香薷(一兩),人參,陳皮白朮,茯苓,黃耆木瓜,厚朴(薑製),白扁豆(炒),甘草(炙各半兩)

上㕮咀,每服一兩,水二盅,煎八分,不拘時服。

清暑益氣湯,治長夏濕熱蒸人,人感之四肢困倦,精神短少,懶於動作,胸滿氣促,肢節疼痛,或氣高而喘,身熱而煩,心下膨悶,小便赤而數,大便溏而頻,或痢或渴,不思飲食,自汗身重。

黃耆,升麻蒼朮(各一錢),人參(去蘆),白朮,神麯(炒),陳皮(各半錢),甘草(炙),黃柏麥門冬當歸(各三分),葛根(二分),五味子(九個),澤瀉(五分),青皮(二分)

上㕮阻,作一服,用水二盅,煎至八分,食遠服。

冷香飲子,治老人、虛人,伏暑煩躁,引飲無度,噁心疲倦,服涼藥不得者。

草果仁(五錢),附子(炮,去皮臍),橘紅,甘草(炙各一錢)

上㕮咀,作一服,水二盅,生薑七片,煎至一盅,去柤,井水沉冷,旋旋服,不拘時。

縮脾飲,解伏熱,除煩渴,消暑毒,止霍亂吐瀉,和脾養胃。

砂仁,草果,烏梅肉(各二錢),甘草(炙一錢),白扁豆(炒),乾葛(各一錢五分)

上㕮咀,作一服,水二盅,生薑五片,煎至一盅,不拘時服。

消暑十全散,治伏暑,胃氣不和,心腹滿痛。

香薷,白扁豆(炒),厚朴(薑製),甘草(炙),紫蘇,白朮,茯苓,藿香,木瓜,檀香(各一錢)

上㕮咀,作一服,用水二盅,生薑三片,煎至八分,食遠服。

竹葉石膏湯,治伏暑,內外熱熾,煩躁大渴。

石膏(半兩),麥門冬(去心),人參(去蘆各二錢),甘草(炙半錢),半夏(湯洗七次一錢半)

上㕮咀,作一服,水二盅,生薑五片、青竹葉十四片、粳米一撮,煎至一盅,不拘時服。

人參益氣湯,治暑熱傷氣,四肢困倦,嗜臥,兩手指麻木。

黃耆(二錢半),甘草(半生半炙二錢),人參(一錢半),升麻(七分),白芍藥(一錢),五味子(二十個),柴胡(八分)

上㕮咀,作一服,用水二盅,煎至八分,不拘時服。

清暑六和湯,治心脾不調,氣不升降,霍亂轉筋,嘔吐泄瀉,寒熱交作,痰喘咳嗽,胃脘痞滿,頭目昏痛,肢體浮腫,嗜臥倦怠,小便赤澀,並傷寒陰陽不分,冒暑伏熱煩悶,或成痢疾,中酒煩渴,畏食,並皆治之。

縮砂,半夏(湯泡七次),杏仁(去皮尖),人參(去蘆),赤茯苓(去皮),藿香(去土),白扁豆(炒),香薷,厚朴(薑製),木瓜(各一錢),甘草(炙五分)

上㕮咀,作一服,水二盅,生薑五片、棗一枚,煎至八分,不拘時服。

大順散,治冒暑伏熱,引飲過多,脾胃受濕,水穀不分,清濁相干,陰陽氣逆,霍亂嘔吐,臟腑不調。

甘草(七斤八兩),乾薑,杏仁(去皮尖),肉桂(去粗皮各一斤)

上先將甘草用白蜜炒,次入乾薑,卻下杏仁,同炒過,用篩篩淨,合桂,為細末。每服二、三錢,不拘時白湯調下。

香樸飲子,治大人小兒伏暑吐瀉,虛煩悶亂。

人參(去蘆),茯苓(去皮),甘草(炙),紫蘇,澤瀉,香薷,半夏曲,白扁豆,烏梅肉,木瓜,厚朴(薑製各一錢),

上㕮咀,作一服,用水二盅,生薑三片、棗一枚,煎至八分,食前服。

五苓散,治中暑煩渴,身熱頭痛,霍亂吐瀉,小便赤色,心神恍惚。

澤瀉(二兩半),肉桂(一兩),赤茯苓,白朮,豬苓(各一兩半)

上㕮咀,每服五錢,水二盅,煎至八分,食前服;或為末,每服二錢,白湯調下。一方加辰砂,名辰砂五苓散

痞滿,治暑病嘔惡,每遇夏月,不進飲食,疲倦少力,見日色則頭昏痛,噁心多睡。

貫眾,黃連(去須),甘草(炙),吳茱萸(湯泡七次),茯苓(去皮各半兩)

以上五味㕮咀,分二服,每服用二碗水,煎取一碗,去柤放冷。候日午時,先取香熟甜瓜一枚,切去皮作十二片,先嚼瓜一片,呷藥一、二呷,送下了再如前嚼瓜一片,呷藥一、二呷,看吃得幾片,以藥汁盡為度。不損脾胃,不動臟腑,須是覺大煩時服之。

春澤湯,治伏暑發熱,煩渴引飲,小便不利,兼治傷寒陰陽不分,疑似之間,最宜服此。

澤瀉(三錢),豬苓(二錢),茯苓(二錢),白朮(二錢),桂心(一錢),人參(一錢半),柴胡(一錢),麥門冬(一錢半)

渴甚,去桂加五味子、黃連各二錢。

上㕮咀,每服七錢,水一盅半,燈心二十莖,煎一盅,食遠服。

香薷丸,治大人小兒傷暑伏熱,燥渴瞀悶,頭目昏眩,胸膈煩滿,嘔噦噁心,口苦舌乾,肢體困倦,不思飲食,或發霍亂,吐利轉筋,並宜服之。

香薷(去根一兩),紫蘇(去粗梗),乾木瓜,藿香(洗淨沙土),茯神(去木各五錢),甘草(炙),檀香(銼),丁香(各二錢半)

上為細末,煉蜜和丸如雞頭子大,每服一丸至二丸,細嚼溫湯下,或新汲水化下亦得,小兒每服半丸,不拘時候。

辰砂益原散,治伏暑,煩渴引飲,小便不利,心神恍惚。

辰砂(三錢),滑石(六兩),甘草(一兩)

上為細末,每服三錢,不拘時白沸湯調下。

二氣丹,治伏暑傷冷,二氣交錯,中脘痞悶,或頭痛、噁心,並皆治之。

硝石,硫磺(各等分)

上為末,銀器內文武火炒令鵝黃色,再碾細,用糯米煮糊為丸如梧桐子大,每服四十丸,新汲水送下。

來復丹,治伏暑傷脾,水瀉腹痛,陰陰不分,此藥大有神效。

方見痼冷門。