周文採

《醫方選要》~ 卷之一 (2)

1. 諸寒門

夫寒者，乃天地嚴凝殺厲之氣也。人以腎為根本，惟腎則受寒，惟寒則傷腎，腎氣一虛，寒邪交作。急痛拘攣，戰掉強直，昏迷厥冷，口噤失音，此中寒也；無汗惡寒，頭疼面慘，發熱拘急，手足微冷，此感寒也；霍亂轉筋，洞泄下利，乾嘔吐逆，積飲停痰，此寒邪入於腸胃也；或為疝瘕，或為腳氣痿痹，或為腰膝冷痛，或為虛勞陰痿，或小腹急痛，皆寒邪所為也。

惟腎氣不充，疏於謹護，非特霜凝水泫之謂寒，或者炎天暑月，當風取涼，臥地受冷，寒邪之氣自皮膚而入經絡，自經絡而入臟腑，然後諸病作焉。

治法：中寒者，宜溫中禦寒，如四逆、理中湯、丸，或加桂、附、丁香、茱萸之類；甚者手足厥冷，腹中絞痛，唇青氣冷，可急於臍下三寸丹田穴上灸之，俟其手足溫暖為度，或三、五十壯或百壯，視其輕重施之，或用熨法亦可。其感寒者，當以五積、正氣、十神之類發散之。若其他所感，變證甚多，又當從各證門類而治之。

附子理中湯，治五臟中寒，口噤強直，失音不語，手足厥冷。

附子（炮，去皮臍），人參，乾薑（炮），甘草（炙），白朮（各二錢）

上㕮咀，分二帖，每帖水二盅，煎至八分，溫服。如口噤，捾開口灌之。

沉附湯，治虛寒無陽，胃弱乾嘔。

附子（炮），乾薑（炮各半兩），沉香，白朮（各二錢半），甘草（炙一錢半）

上㕮咀，分二服，每服用水二盅，生薑五片，煎至八分，食前服。

生料五積散，治感冒，寒邪頭疼，身痛項強，拘急惡寒，吐逆腹痛。又治傷寒發熱，頭疼惡風。無問內傷生冷、外感風寒，及寒濕客於經絡，腰腳痠疼，及婦人經血不調，或難產並治之。

白芷（七分），陳皮（一錢），厚朴（薑製八分），桔梗（九分），枳殼（去穰，麩炒八分），川芎（七分），甘草（炙六分），茯苓（八分），蒼朮（米泔浸二錢），當歸（八分），麻黃（一錢），肉桂（六分），芍藥（八分），乾薑（炮八分），半夏（湯洗七次七分）

上作一服，水二盅，生薑三片、蔥白三莖，煎一盅，不拘時服。

理中湯，治五臟中寒，口噤失音，四肢強直，兼治胃脘停痰，冷氣刺痛。

人參，乾薑（炮），甘草（炙），白朮（各二錢）

上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。

本方中加陳皮、青皮各等分，名治中湯，治法同。若為末糊丸如梧桐子大，每服八十丸，米飲送下，名理中丸，治中寒腹痛。

正氣散，治傷寒陰證，憎寒惡風。正氣逐冷。

半夏（湯泡），厚朴（各三兩同為末，以生薑四兩研爛，同為餅子，微炒），藿香葉，白朮，陳皮（各一兩），甘草（炒七錢）

上為末，每服四錢，水一盅半，生薑三片、棗一枚，煎七分，食前服。常服除瘟疫。

理氣治中湯，治寒氣攻心，嘔逆，心腹絞痛，或泄瀉，四肢厥冷，或疝氣攻築，小腹疼痛，並宜服之。

青皮（去穰），陳皮（去白），人參，白朮（炒），乾薑（炮），甘草（炙各一錢），木香（七分）

上㕮咀，作一服，用水二盅，生薑三片，煎至八分，食前溫服。

肉桂散，治傷寒，服冷藥過多，心腹脹滿，四肢逆冷，昏沉不識人，變為陰毒惡證。

肉桂（三分），白芍藥，陳皮，前胡，當歸，附子（炮），人參（各一兩），白朮，木香，厚朴（制），良薑（各三錢），吳茱萸（半兩）

上為粗末，每服五錢，水二盅，生薑三片，紅棗三枚，煎至八分，溫服不拘時。

溫中湯，治病人脈沉遲或緊，皆是胃中寒也，及胸膈滿悶，身體拘急，手足逆冷，急宜溫之。

丁皮，厚朴（各一兩），乾薑（炮），白朮，陳皮，丁香（各二錢）

上為細末，每服二錢，蔥白煎湯調下，不拘時。

朮附理中丸，治中寒急，心腹痛。

人參，附子（炮，去皮臍），乾薑（炮），白朮，甘草（炙），木香，丁香（各等分）

上為細末，煉蜜為丸如梧桐子大，每服六、七十丸，用白湯食前送下。

沉香桂附丸，治中寒，心腹冷痛，霍亂轉筋等證。

沉香，附子（炮，去皮臍），乾薑（炮），良薑（炒），官桂（去粗皮），茴香（炒），川烏頭（炮，去皮臍，銼小塊如豆大），吳茱萸（湯浸洗，炒）

上各等分為細末，醋煮麵糊為丸如梧桐子大。每服五、七十丸，米飲下，空腹、食前，日進二服。忌生冷、硬物。

熨法，治三陰中寒，一切虛冷，厥逆嘔噦，陰盛陽虛，及陰毒傷寒，四肢厥冷，臍腹痛，咽喉疼，嘔吐下利，身背強，自汗，脈沉細，唇青面黑，諸虛冷證，皆宜用之。

肥蔥（細切銼），麥麩（各三升），滄鹽（二兩）

上三件入水一大盞，同和拌勻濕，分作二次。於鐺鍋內同炒極熱，用重絹縫作二包，將一包熱熨臍上，冷，更易一包。蔥包既冷，再用鹽水拌濕，炒焦熱依前用之，至黴爛不用。別取蔥麩，日夜不住相續，至身體溫熱、脈壯，陽氣復來而止，守氣養之和之。