槐花散

槐花散主治功效與治療原理分析

主治功效

綜合以上古文記載，槐花散的主治功效可以歸納為以下幾點：

1. 清腸止血： 主要用於治療腸風、臟毒、痔瘡等引起的下血、便血，以及濕熱內蘊導致的下血腹滿等症狀。例如《醫方考》指出槐花散治「腸風、臟毒下血」；《普濟本事方》記載其「治腸風臟毒」；《湯頭歌訣》言其「腸風下血堪應用」。

2. 疏風下氣： 適用於風熱所致的病症，尤其針對大腸的風熱。《醫方考》解釋其機理為「槐花、側柏，能涼大腸之血；荊芥、枳殼，能療大腸之風」；《醫方集解》更進一步說明此病多由「濕熱風燥之邪」所致。

3. 清熱涼血： 針對血熱導致的出血症狀，例如舌上出血、吐血等。《類證治裁》提到「初起血熱，槐花飲」；《醫方集宜》記載其「治舌上出血不止」；《普濟本事方》則指出其「治熱吐」。

4. 化痰消食，利水通便： 枳殼的功效，在一些方劑中也有體現，例如《類證治裁》中記載的槐花散組成中包含枳殼，並提到「若濕熱內蘊，下血腹滿，槐花散」。

5. 其他功效： 部分文獻還提到了槐花散的其他功效，例如：

   • 解暴熱，化涎涼膈，清頭目： 見於《聖濟總錄》。
   • 治五痔膿血： 見於《雞峰普濟方》。
   • 治脫肛： 見於《世醫得效方》。
   • 治舌衄（舌頭出血不止）： 見於《奇效良方》。
   • 治胃熱齒齦腫痛，煩熱面黃： 見於《奇效良方》甘露飲槐花散。
   • 治瘡疹後煩喘、小便不利、餘熱溫壯、齒齦宣腫等： 見於《奇效良方》。
   • 治斑瘡餘熱不退： 見於《奇效良方》。

治療原理

槐花散的治療原理主要基於中醫的清熱、涼血、止血、疏風、理氣等理論，其藥物組成也緊密圍繞這些原則展開：

1. 槐花： 為君藥，性味苦、微寒，歸肝、大腸經。具有清熱涼血、止血降壓、消腫解毒的功效，是治療腸風、臟毒下血的主藥。《醫方考》、《醫方集解》、《湯頭歌訣》等多部典籍均強調其涼血作用。

2. 側柏葉： 為臣藥，性味苦、澀、微寒，歸肺、肝、脾經。具有收斂止血、清熱解毒、生髮烏髮的功效，輔助槐花增強涼血止血之力。《醫方考》、《醫方集解》、《湯頭歌訣》均提及側柏葉與槐花同用以涼血。

3. 荊芥： 為佐藥，性味辛、微溫，歸肺、肝經。具有疏散風熱、解表散寒、止血止痛的功效。在槐花散中，荊芥主要發揮疏風的作用，與槐花、側柏葉合用，針對濕熱風燥之邪。《醫方考》指出荊芥能「療大腸之風」；《醫方集解》則稱其「散瘀搜風（為風病血病要藥）」。

4. 枳殼： 為使藥，性味苦、辛、微寒，歸脾、胃經。具有理氣寬胸、化痰消食、利水通便的功效。在槐花散中，枳殼主要起到寬腸利氣的作用，有助於通暢氣機，使藥效更易達到病所。《醫方考》言其「能療大腸之風」；《醫方集解》則直接說明其「寬腸利氣」的功效。

5. 其他藥物： 根據不同的病症和需要，槐花散的組成也會有所變化，例如：

   • 蒼朮、厚朴、陳皮、當歸、烏梅肉、炙草： 見於《類證治裁》所載的槐花散，這些藥物主要用於燥濕健脾、理氣和中、養血活血，針對濕熱內蘊所致的下血腹滿。
   • 白朮、熟乾地黃、芎藭、黃耆、木香： 見於《太平聖惠方》治療小兒大便出血的槐花散，這些藥物主要用於補氣健脾、養血活血、行氣止痛，針對小兒氣血不足、脾胃虛弱所致的便血。
   • 皂莢、白礬： 見於《聖濟總錄》和《普濟本事方》中的槐花散，主要用於清熱化痰、解毒，針對熱性嘔吐和膈熱症狀。
   • 赤小豆、麝香： 見於《奇效良方》治療斑瘡餘熱不退的槐花散，主要用於清熱利濕、活血通絡。
   • 生地黃、青皮、白朮、荊芥、川芎、當歸、升麻： 見於《醫方集宜》治療腸風臟毒下血的槐花散，主要用於涼血止血、活血化瘀、補益氣血。

總結： 槐花散以槐花清熱涼血為君，臣以側柏葉助其涼血止血，佐以荊芥疏風，使以枳殼理氣寬腸。其餘藥物則根據具體病症進行加減，以增強療效。其治療原理主要針對腸風、臟毒、血熱等引起的下血、便血等症狀，通過清熱涼血、疏風下氣等作用，達到止血的目的。

上為細末，用清米飲調下二錢，空心食前服(現代用法：為細末，每服6g，開水或米湯調下；亦可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌定)。

本方藥性寒涼，故只宜暫用．不宜久服 對中焦虛寒而大便下血者，則當慎用。 現多無無此散劑生產，本方漸被槐角丸等一類成藥所代替，臨床時注意選用。 本方對於原因比較單純的大腸下部出血，確有療效。但對於原因複雜，病久不愈的便血，本方只能治標，不能治本，應探查病因，尋求根治方法。