荊槐散

荊槐散主治功效分析

荊槐散，出自《聖濟總錄》，主要由荊芥穗、槐花、枳殼、黃耆四味藥材組成，具有清熱解毒、涼血止血、行氣止痛的功效。

古籍記載與主治分析

從提供的古籍內容，可以歸納出荊槐散的古代主治病症主要集中於以下幾個方面：

1. 痔瘡出血、疼痛

《聖濟總錄》明確記載荊槐散用於治療「鼠乳牡痔便血，疼痛不可忍者。」鼠乳牡痔，即現代醫學所指的痔瘡。方中槐花為治療痔瘡的要藥，具有涼血止血的功效，擅長治療腸風下血、痔瘡出血等症。荊芥具有疏風解表、透疹止癢之功，對於痔瘡引起的肛周瘙癢也有一定的緩解作用。枳殼行氣寬中、消積導滯，可緩解痔瘡引起的肛門墜脹、疼痛。黃耆補氣升陽，對於痔瘡日久、氣虛下陷者，有助於提升中氣，改善症狀。

2. 牙宣出血、疼痛

多部古籍，如《仁齋直指方論》、《奇效良方》、《景岳全書》、《醫方集宜》、《不知醫必要》、《古今醫統大全》等均提及荊槐散可治療牙宣出血或疼痛。牙宣，即牙齦出血，多因胃火上炎、陰虛火旺或氣血虧虛所致。方中槐花清熱涼血，荊芥疏散風熱、透疹止痛，二者合用，對於牙齦出血、紅腫疼痛有較好的療效。

《仁齋直指方論》中更明確指出荊槐散可用於「牙宣出血或痛」，且使用方法為「槐花，荊芥穗，上等分，為末。擦牙，仍煎點服。」，顯示其可內服外用。

3. 舌上出血

《不知醫必要》提到荊槐散可治療牙宣出血、疼痛不止，並與「香薷飲」並列，後者主治「舌上出血，如孔鑽者」，雖未直接指出荊槐散可用於舌上出血，但可推測荊槐散中的槐花具有涼血止血作用，或可應用於此症。

治療原理分析

荊槐散的治療原理可以從以下幾個方面進行分析：

1. 清熱涼血

方中槐花為君藥，性味苦、微寒，歸肝、大腸經，具有清熱涼血、止血的功效，是治療各種出血症的常用藥物，特別是下焦出血，如痔瘡出血、便血等。荊芥雖主要功效為發汗解表，但也有一定的清熱解毒、疏風止痛作用，與槐花相配，可增強清熱涼血之功。

2. 行氣止痛

方中枳殼為臣藥，性味苦、辛、微寒，歸脾、胃經，具有理氣寬中、行滯消脹的功效，可緩解因氣滯血瘀引起的疼痛。對於痔瘡、牙痛等症，枳殼可行氣活血，改善局部血液循環，從而達到止痛的目的。

3. 補氣固脫

方中黃耆為佐藥，性味甘、微溫，歸脾、肺經，具有補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌的功效。黃耆在本方中主要起到補氣升陽的作用，對於痔瘡日久、氣虛下陷者，可提升中氣，防止痔核脫垂。

總結

綜上所述，荊槐散是一個具有清熱涼血、行氣止痛、兼顧補氣的方劑，古代主要用於治療痔瘡出血、疼痛，以及牙宣出血、疼痛等症狀。其治療原理主要是通過槐花的清熱涼血、止血作用，荊芥的疏風清熱、止痛作用，枳殼的行氣止痛作用，以及黃耆的補氣升陽作用，共同達到治療的目的。

槐花、 荊芥穗各等分。
上為末。
擦牙；另煎點服。

• 本方具有活血化瘀的作用，孕婦慎用。
• 本方具有通便的作用，便秘患者慎用。