方劑組成解釋
枳殼黃耆丸方劑中包含枳殼，主要基於以下兩點原因：
- 行氣解鬱，消食導滯：枳殼味苦、性寒，具有行氣解鬱、消食導滯的功效。它能疏肝理氣，消除肝胃鬱結，並促進消化，減少食積停滯。
- 配伍黃耆，補氣健脾：黃耆味甘、性溫，具有補氣升陽、固表止汗的作用。與枳殼配伍，可避免枳殼寒涼之性傷及脾胃，同時更能提升藥效，達到補氣健脾、行氣消食的功效。
總而言之，枳殼在枳殼黃耆丸中發揮著行氣解鬱、消食導滯的作用，而與黃耆配伍則能更好地補氣健脾，達到整體治療效果。
枳殼黃耆丸中加入黃連，主要基於以下兩點原因：
- 瀉火解毒，緩解燥熱症狀： 黃連味苦性寒，具有清熱瀉火、燥濕解毒的功效。枳殼性溫，與黃連配伍，可避免燥熱之性過於強烈，同時也能更好地清熱解毒，緩解因燥熱引起的各種症狀。
- 調和藥性，平衡寒熱： 方中黃耆性溫補，枳殼性溫，整體偏於溫燥，而黃連的寒性則可有效調節藥性，避免藥物過於燥熱，達到寒熱平衡，更利於藥效發揮。
枳殼黃耆丸中包含黃耆，主要有以下兩大原因：
- 補氣固表：黃耆性溫味甘，具有補氣固表、託毒生肌之功效。枳殼性寒味苦，善於理氣消積、化痰止咳。二者配伍，寒溫相濟，既能補氣固表，又能理氣消積，用於治療氣虛外感、表虛自汗、氣陷脫肛、久瀉不止等病症。
- 扶正祛邪：黃耆補氣固表，能增強機體免疫力，扶正祛邪；枳殼理氣消積，能消散邪氣，化解病邪。二者合用，可達到扶正祛邪，增強機體抗病能力，達到治療疾病的效果。
枳殼黃耆丸方中加入荊芥，主要基於以下兩點：
- 疏散風寒，解表止痛： 荊芥性辛溫，入肺經，具有疏散風寒、解表止痛之效。枳殼黃耆丸主治脾胃虛寒、氣滯血瘀所致的脘腹脹痛、腹瀉等症，而風寒襲表常會加重脾胃寒邪，因此加入荊芥可解表散寒，緩解因風寒所致的腹痛等症狀。
- 配合黃耆，增強補氣效果： 黃耆補氣升陽，而荊芥辛散，二者相配，既可補益脾胃之氣，又可使氣血運行通暢，進一步增強補氣效果，改善脾胃虛寒狀態。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「枳殼黃耆丸」分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「痔」，古代醫家認為痔瘡成因多與濕熱下注、氣血瘀滯、或中氣下陷相關，表現為肛門腫痛、出血、脫垂等症狀。此方以行氣活血、清熱燥濕、昇陽舉陷為主要治則，針對痔瘡之濕熱瘀滯兼氣虛者。
二、組成與方義分析
枳殼（5兩）
- 性味苦辛微寒，歸脾、胃、大腸經。
- 功效：行氣寬中，消脹除滿，兼能昇提中氣。
- 治痔邏輯：痔瘡多因氣滯或中氣下陷，枳殼能調暢氣機，緩解肛門瘀滯，並助黃耆昇舉下陷之氣。
黃連（5兩）
- 性味苦寒，歸心、肝、胃、大腸經。
- 功效：清熱燥濕，瀉火解毒。
- 治痔邏輯：痔瘡濕熱下注致腫痛出血，黃連清大腸濕熱，消炎止血，尤適熱毒熾盛者。
白雞冠花（1兩）
- 性味甘澀涼，歸肝、大腸經。
- 功效：涼血止血，清利濕熱。
- 治痔邏輯：針對痔瘡出血，能收斂止血，兼清下焦濕熱。
黃耆（1兩）
- 性味甘微溫，歸肺、脾經。
- 功效：補氣昇陽，托毒生肌。
- 治痔邏輯：氣虛者痔瘡易脫垂難收，黃耆益氣舉陷，助枳殼昇提肛門，兼促進創面修復。
荊芥（2兩半）
- 性味辛微溫，歸肺、肝經。
- 功效：祛風解表，止血消瘡。
- 治痔邏輯：荊芥炒炭能止血，其辛散之性可宣通肛門氣血鬱滯，緩解腫痛。
三、全方配伍邏輯
- 清熱燥濕：黃連為主，配白雞冠花清大腸濕熱，解決病之標（出血、腫痛）。
- 行氣活血：枳殼調氣機，荊芥散瘀滯，改善局部氣血不通。
- 昇陽舉陷：黃耆補氣，枳殼昇提，共治氣虛下陷之脫垂。
- 藥引協同：以荊芥湯送服，增強疏散風熱、宣通肛門之效。
《醫方類聚》加減解析
原方加入：
- 槐花（1兩半）：涼血止血，專治痔血。
- 防風（1兩）：祛風勝濕，協荊芥宣散肛門鬱熱。
- 白芍（3兩半）：養血斂陰，緩急止痛，防燥藥傷陰。
此加減方更重「止血止痛」，適合痔瘡出血明顯、疼痛劇烈者，且芍藥調和肝脾，緩解氣血失和。
總結
本方結合「清熱、行氣、益氣、止血」四法，標本兼顧，尤其適合濕熱瘀滯兼輕度氣虛之痔瘡。加減方進一步強化涼血柔肝之效，體現中醫辨證靈活性。
傳統服藥法
枳殼5兩，黃連5兩，白雞冠花1兩，黃耆1兩，荊芥2兩半。
上為末，糊為丸。
每服30丸，荊芥湯送下。
《醫方類聚》引《經驗良方》有槐花一兩半，防風一兩，白芍三兩半。
注意事項及副作用
本方適用於痔瘡初起，腫痛明顯者。若痔瘡已潰爛，則不宜使用。
相同名稱方劑
枳殼黃耆丸， 出處：《普濟方》卷二九五引《經驗良方》。 組成：枳殼5兩，黃連5兩，白雞冠花1兩，黃耆1兩，荊芥2兩半。 主治：痔。
相關典籍
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