秘方枳殼湯

傳統古代功效主治分析

秘方枳殼湯主治「大便腸風下血」及「膏粱厚味，致熱積腹痛」，此二者皆與「熱邪蘊結大腸」相關：

1. 腸風下血：指因風熱或濕熱侵襲腸道，迫血妄行導致的便血，其血多鮮紅、濺射如箭，屬熱證範疇。
2. 熱積腹痛：因過食膏粱厚味（肥甘辛辣），釀生濕熱，積滯腸中，氣機不通而腹痛，伴見便秘、舌紅苔黃等熱象。

此方針對「大腸濕熱瘀滯」之病機，以清熱止血、行氣導滯為核心。

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組成邏輯與治療原理

藥物配伍解析

1. 枳殼（麩炒黃色，1兩）

   • 性味：苦、辛，微寒，入脾、胃、大腸經。
   • 作用：
     • 行氣寬腸：麩炒後減其峻性，偏於理氣消脹，疏通腸道滯氣，緩解腹痛。
     • 助黃連下行：引藥入大腸，協同清熱藥解除氣分鬱結。

2. 黃連（與槐花同炒，2兩）

   • 性味：苦寒，入心、肝、胃、大腸經。
   • 特殊炮製：與槐花同炒後，取其清熱止血之效（槐花涼血止血，炒後棄用，留黃連得槐花之性）。
   • 作用：
     • 清腸胃濕熱：直接清泄腸中積熱，治熱積腹痛。
     • 瀉火解毒：苦寒折火，抑制血熱妄行，改善腸風下血。

配伍邏輯

• 氣血並調：
  • 枳殼行氣，黃連清熱，氣行則熱易散，熱清則血自寧，二者協同調理氣血，標本兼顧。
• 引經增效：
  • 枳殼引黃藥入大腸，專攻腸道濕熱；槐花炒製加強黃連止血之效，雖棄槐花，然其性已滲入黃連。
• 動靜結合：
  • 枳殼辛散行氣為「動」，黃連苦降止血為「靜」，一散一收，既除積滯又防血耗。

治療原理

此方通過清熱瀉火（黃連）與理氣通腸（枳殼）的配伍，直折腸道濕熱：

1. 熱清則血止：黃連苦寒清泄血分熱毒，解除迫血妄行之因。
2. 氣行則滯消：枳殼疏通腸道氣機，緩解濕熱瘀阻的腹脹痛，亦助黃連藥力直達病所。
3. 標本兼治：既針對症狀（止血、止痛），又調理病機（濕熱、氣滯），符合中醫「通因通用」之法（以行氣通腑治下血）。

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總結

秘方枳殼湯以簡潔配伍彰顯中醫「清熱不礙氣，行氣不助火」的智慧，適用於大腸濕熱兼氣滯之證，尤重「熱邪迫血」與「積滯腹痛」的關聯性。後世《杏苑》與《症因脈治》所載同名方劑，皆承襲此核心思路，足見其臨床實效。

枳殼1兩（麩炒黃色），黃連2兩（以槐花4兩同炒，去槐花不用）。
量水煎濃塵，食前溫服。
枳殼湯（《杏苑》卷五）、枳殼川連湯（《症因脈治》卷四）。

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