洗痔湯

【傳統古代功效主治分析】
「洗痔湯」主治肛門腫痛、下墜，不論新久痔瘡皆可應用。其作用機理以「熏洗療法」直達病所，利用藥性溫熱行氣活血、消腫止痛，並藉蒸氣開腠理、促進局部氣血循環，緩解痔核充血、脫垂等症狀。

【組成邏輯與治療原理】

1. 枳殼（5錢）：
   味苦辛，性微寒，入肺、脾、大腸經。傳統用於行氣寬中、消積導滯。於此方中，取其辛散之力，助局部氣機通暢，緩解肛門瘀滯腫脹，兼能減輕下墜感。

2. 樸消（3錢5分）：
   為芒硝粗製品，性寒味鹹苦，善清熱軟堅、瀉火解毒。外用能滲透濕熱積滯，化解痔核腫脹，尤其針對熱毒蘊結所致之肛門灼痛。

3. 薄荷（5錢）：
   辛涼透散，可疏散風熱、消炎止痛。其揮發成分透過熏蒸，能迅速宣透局部鬱熱，緩解肛門灼熱感，並借輕揚之性助他藥透達肌表。

4. 乾蓮房（1兩）：
   味苦澀性溫，傳統用於止血消瘀。此方取其收澀之性，既能減輕痔瘡出血，又可收斂局部腫脹，配合活血藥防止瘀血留滯。

5. 荊芥（1兩）：
   辛溫解表，祛風勝濕。善治「風邪鬱於下焦」之肛門癢痛，其辛散力可助薄荷透發邪氣，亦能改善氣血壅滯所致之疼痛。

【整體配伍邏輯】

• 清熱與行氣並重：以樸消清熱瀉火，薄荷散鬱熱，配伍枳殼、荊芥行氣疏風，形成「清散結合」之勢，針對濕熱下注或氣滯血瘀型痔瘡。
• 收澀與透散兼施：乾蓮房收斂止血，佐以荊芥、薄荷宣散，避免過收致瘀，體現「祛邪不傷正」思路。
• 局部氣血調節：熏洗法直接作用患處，溫熱效應促進藥物吸收，改善靜脈回流，減輕腫痛下墜。

此方體現「外治之理即內治之理」，透過氣血調和、清熱消腫，結合物理溫熱效應，達到標本兼顧之效。

枳殼5錢，樸消3錢5分，薄荷5錢，乾蓮房1兩，荊芥1兩。
上（口父）咀。煎湯乘熱熏，溫則淋洗痔處。

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