榮順散

《榮順散》傳統古代功效主治分析

本方主治「腸風下血，疼痛不可忍」，屬中醫「便血」範疇。「腸風」指風邪侵襲腸絡，或濕熱鬱滯，導致血不循經而下溢，其特點為血色鮮紅、便前出血或便血夾雜，伴隨肛門灼熱疼痛。此方以「止痛」與「止血」為核心，推測其證型偏向風熱夾瘀或濕熱傷絡，故需疏風清熱、理氣活血以緩解疼痛、收斂止血。

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組成與藥理邏輯分析

1. 枳殼（麩炒）

   • 性味歸經：苦、辛、微寒，入脾、胃、大腸經。
   • 作用：麸炒後緩其寒性，偏重理氣寬中、行滯消脹。腸風下血若因氣滯血瘀、腸絡受阻，導致疼痛出血，枳殼能疏通腸腑氣機，氣行則血行，緩解淤滯性疼痛，間接助止血。
   • 配伍意義：為方中「行氣止痛」之要藥，針對「疼痛不可忍」的病機。

2. 荊芥穗

   • 性味歸經：辛、微溫，入肺、肝經。
   • 作用：荊芥穗輕揚上浮，傳統認為其炒炭後（本方未明言制炭，但古代治腸風常用荊芥炭）具止血之功，尤善治下部出血如腸風、痔血；生用則疏風解表，能散腸絡風熱之邪。此處可能取其疏風透邪、止血止痛雙重功效。
   • 配伍意義：針對「腸風」病名中的「風邪」因素，疏風涼血以治本。

3. 槐鵝（炒黃）

   • 槐鵝考證：一般指槐耳（槐樹菌）或槐花（待考），若為槐花：
     • 性味歸經：苦、微寒，入肝、大腸經。
     • 作用：炒黃後涼血止血力增，專治大腸濕熱導致的便血、痔血，爲治腸風要藥。
   • 配伍意義：直接清熱涼血、收澀止血，針對「下血」主症。

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全方治療原理推論

• 疏風清熱，理氣止痛：荊芥穗散腸絡風邪，枳殼行氣解滯，二者合用以緩解氣滯血瘀之痛。
• 涼血止血，標本兼顧：槐鵝清熱止血治標，荊芥穗炒用或生用均能協同止血，枳殼調氣防血滯。
• 君臣佐使結構：
  • 君藥：槐鵝（主止血）
  • 臣藥：荊芥穗（散風止血）
  • 佐藥：枳殼（行氣止痛）

全方簡潔，針對「風熱擾腸、氣滯血瘀」之證，通過疏風、理氣、止血三法並施，達止血止痛之效，符合「通因通用」思維（用行氣藥治出血）。若未效再服，推測因腸風久病需漸進調理，非峻劑可速癒。

枳殼（去瓤，麩炒）1兩，荊芥穗1兩，槐鵝半兩（炒黃）。
上為細散。
每服2錢匕，溫米飲調下，不拘時候。如未效，再服。

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