荊芥地黃湯

荊芥地黃湯主治功效分析

根據《金匱翼》引述的古籍內容，我們可分析荊芥地黃湯的治療原理與主治功效。

治療原理：

古文提到「風火既熾，當滋腎水。此以荊芥發陽邪，而以地黃養陰氣也。」這句話精闢地概括了荊芥地黃湯的治療原理。該方劑主要針對風熱之邪侵犯人體，導致的陰虛火旺證。

• 荊芥： 性味辛、微溫，歸肺、肝經。具有疏風解表、透疹止癢的功效。在此方中，荊芥的作用是「發陽邪」，即通過其辛散之性，將侵襲人體的風熱之邪向外疏散。
• 地黃： 性味甘、寒，歸心、肝、腎經。具有清熱涼血、養陰生津的功效。在此方中，地黃的作用是「養陰氣」，即滋養體內因風熱之邪耗傷的陰液，達到滋陰降火的目的。

兩藥合用，一散一滋，既能祛除外邪，又能滋補陰液，標本兼顧，從而達到治療目的。

主治功效：

從古文記載的兩個方劑來看，荊芥地黃湯（包括《聖惠》荊芥地黃湯和《聖濟》荊芥穗散）主要用於治療以下病症：

1. 嘔血： 此處的嘔血應是因風熱之邪侵犯，灼傷血絡，導致的血溢脈外的出血症狀。荊芥疏散風熱，地黃涼血止血，二者合用可治其本。而《聖濟》荊芥穗散中加入了山梔仁、片芩、蒲黃，更增強了清熱涼血、止血的作用。
2. 風熱入絡，血溢絡外，吐血，乍寒乍熱，咳嗽口乾，煩躁者： 這些症狀體現了風熱之邪侵襲肺經，耗傷肺陰，導致的陰虛火旺之證。荊芥疏風清熱，地黃滋陰潤肺，可緩解咳嗽口乾等症狀。

總結：

荊芥地黃湯通過荊芥的疏風解表與地黃的滋陰清熱，達到標本兼治的目的。主要用於治療因風熱之邪侵犯，導致的陰虛火旺證，特別是伴有嘔血、吐血等出血症狀，以及乍寒乍熱、咳嗽口乾、煩躁等症狀。

荊芥。
上為細末。
每服2錢，以生地黃汁調下，不拘時候。

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