《薛氏濟陰萬金書》~ 卷三 (1)

1. 卷三

2. 調經十五論

第一論：凡婦人、女子血氣不和，飲食少進，肚腹臌脹，噁心嘔吐，用調經和氣飲。用：

厚朴，香附（五錢），白朮，枳殼，黃芩（四錢），陳皮，藿香，草果，甘草，元胡索（三錢），小茴香，砂仁（二錢）

上為細末，和勻，每日空心米湯下一匙，或酒下亦可。一方無白朮。

第二論：凡室女十五六歲，經脈不通，日夜寒熱，手足麻痹，飲食少進，頭痛惡心，腹中忽結塊沖痛，此乃經行誤食生冷所致。用四物調經湯：

厚朴（五錢），當歸，川芎（三錢），白芍，熟地，柴胡，白朮，陳皮，蓬朮，白芷，黃芩，小茴香（二錢），青皮，砂仁（一錢五分），炙甘草（一錢六分）

銼，作四劑，加姜三片，蔥二莖，紅花三分，肉桂一錢，同煎七分，空心熱服。泄瀉加肉豆蔻、粟殼二味；遍身疼痛，加羌獨活三錢；腹痛加元胡索、乾漆三錢；咳嗽加半夏、杏仁、五味子（二錢）；瘧疾加常山、草果（二錢）。一方無黃芩，有官桂。按：此二味蓋以寒熱為出入。

第三論：凡室女十七、十八歲，經閉不通，或阻半年，或至百日，顏色青黃，飲食少進，寒熱往來，四肢困倦，頭疼目眩，肚腹疼痛，噁心煩熱，嘔吐膨脹，此乃脾胃氣血虛損，誤傷生冷，急宜補氣血，扶脾胃，調經水。先服逍遙散，用：

當歸，柴胡，芍藥（四錢），黃芩，川芎，熟地（三錢），半夏（二錢五分），麥冬（二錢），甘草（一錢五分）

作四貼，加生薑三片，煎七分，空心服。嘔吐加砂仁、白朮、香附二錢；咳嗽氣急加五味子、紫蘇、桔梗二錢。

次用八珍湯：

當歸，白芍，香附（五錢），白朮，川芎（四分），熟地（三錢），小茴香，人參，白茯苓（三錢），柴胡（二錢），甘草（一錢），生薑（三片）

銼，作六貼，煎七分，空心服。腹痛加乾漆、枳殼、延胡二錢，嘔吐，噁心加良薑、砂仁二錢；手足麻痹，惡寒加肉桂一錢五分；咳嗽加五味子、桔梗、紫蘇、杏仁。

後服調經丸。女子十九歲，經水不通，寒熱往來，想夫念重，及誤食生冷，依訣服此方：

用香附（二兩），白朮（一兩八錢），川芎，枳殼，小茴香，熟地（一兩五錢），當歸（二兩），陳皮，白芷，延胡索，三稜，牛膝（一兩），粉草（五錢）

為末，醋調，粳米糊丸，如桐子大，每早空心米湯下九十丸。

第四論：凡婦人十九、二十歲，出嫁後，但遇經脈動則渾身疼痛，手足麻痹，或生寒熱，頭疼目眩，此因房事感觸，經頭或別失調，宜服烏金散，以和血氣。

白芍，桂枝（一方用肉桂），麻黃（一錢三分），川芎（三錢），陳皮，白芷，茯苓，厚朴，羌活（一錢五分），當歸，枳殼，半夏（一錢三分），甘草（八分，生），桔梗，蒼朮（三錢）

白話文：

調經十五論

第一論：婦女血氣不調，食慾不振，腹脹、噁心嘔吐，可用調經和氣飲。藥方：厚朴、香附（五錢）、白朮、枳殼、黃芩（四錢）、陳皮、藿香、草果、甘草、元胡索（三錢）、小茴香、砂仁（二錢）。將藥磨成細末，混合均勻，每日空腹用米湯或酒送服一匙。另有一方不含白朮。

第二論：十五六歲少女，經期不通，寒熱交替，手腳麻痺，食慾不振，頭痛噁心，腹部時而有腫塊作痛，這是因經期誤食生冷所致。可用四物調經湯：厚朴（五錢）、當歸、川芎（三錢）、白芍、熟地、柴胡、白朮、陳皮、蓬朮、白芷、黃芩、小茴香（二錢）、青皮、砂仁（一錢五分）、炙甘草（一錢六分）。將藥材切碎，分成四劑，每劑加薑三片、蔥二莖、紅花三分、肉桂一錢，煎煮至七分，空腹熱服。若腹瀉，加肉豆蔻、粟殼；全身疼痛，加羌獨活三錢；腹痛，加元胡索、乾漆三錢；咳嗽，加半夏、杏仁、五味子（二錢）；瘧疾，加常山、草果（二錢）。另有一方不含黃芩，改用官桂。 (註：官桂與黃芩的運用，取決於寒熱症狀)。

第三論：十七八歲少女，經閉不通，閉經時間可能持續半年或一百天，面色青黃，食慾不振，寒熱交替，四肢乏力，頭痛頭暈，腹痛、噁心煩躁、嘔吐腹脹，這是脾胃氣血虧損，又誤傷於生冷所致，需及時補氣血，調理脾胃，疏通經水。先服用逍遙散：當歸、柴胡、芍藥（四錢）、黃芩、川芎、熟地（三錢）、半夏（二錢五分）、麥冬（二錢）、甘草（一錢五分）。分成四劑，加生薑三片，煎煮至七分，空腹服用。若嘔吐，加砂仁、白朮、香附各二錢；若咳嗽氣急，加五味子、紫蘇、桔梗各二錢。之後服用八珍湯：當歸、白芍、香附（五錢）、白朮、川芎（四錢）、熟地（三錢）、小茴香、人參、白茯苓（三錢）、柴胡（二錢）、甘草（一錢）、生薑（三片）。將藥材切碎，分成六劑，煎煮至七分，空腹服用。若腹痛，加乾漆、枳殼、延胡索各二錢；若嘔吐噁心，加良薑、砂仁各二錢；若手腳麻痺惡寒，加肉桂一錢五分；若咳嗽，加五味子、桔梗、紫蘇、杏仁。最後服用調經丸。十九歲女子，經水不通，寒熱交替，思夫心切，或誤食生冷，可依此方服用：香附（二兩）、白朮（一兩八錢）、川芎、枳殼、小茴香、熟地（一兩五錢）、當歸（二兩）、陳皮、白芷、延胡索、三稜、牛膝（一兩）、粉草（五錢）。磨成粉末，用醋調和，製成米糊丸，如桐子大小，每日清晨空腹用米湯服用九十丸。

第四論：十九二十歲已婚婦女，月經來潮時全身疼痛，手腳麻痺，或寒熱交替，頭痛頭暈，這是因房事刺激，或經期調攝失宜所致，宜服用烏金散以調和血氣：白芍、桂枝（或用肉桂）、麻黃（一錢三分）、川芎（三錢）、陳皮、白芷、茯苓、厚朴、羌活（一錢五分）、當歸、枳殼、半夏（一錢三分）、甘草（八分，生）、桔梗、蒼朮（三錢）。