魯伯嗣

嬰童百問

《嬰童百問》是明代醫學家魯伯嗣撰寫的一部中醫兒科經典。該書以問答形式對嬰童常見病症的病因、診斷及治療進行了全面闡述,涵蓋從初生護理到幼兒病症的診治,既有理論深度,又具實用價值。本文將概述本書的重點內容,分析其在中醫兒科中的重要地位。


一、初生護理的重要性

《嬰童百問》開篇便重視初生嬰兒的護理。書中指出,新生兒在胎中稟五行之氣而生,初離母體後,須及時清理口中惡汁以防感染。特別推薦了如黃連法、朱蜜法和甘草法等清毒方法,強調這些方法可有效減少痘瘡及其他感染性疾病的風險。此外,書中提到用茯苓丸治療因胎毒導致的腹脹及氣短,為嬰兒健康提供了安全保障。


二、護養法與體質培養

書中特別強調嬰兒的日常護養。巢氏理論提到,初生嬰兒肌膚未實,宜多接觸自然風日,以增強體質,避免過暖導致筋骨鬆弛。書中倡導「忍三分寒,吃七分飽」的護養原則,認為適度寒涼和飲食有節能促進嬰兒氣血平衡。此護養法則至今仍被視為育兒的智慧之道。


三、嬰兒常見急症及其治療

本書對嬰兒的急症有詳細描述,包括噤風、撮口、臍風等高危病症:

  1. 噤風與撮口:因胎中熱氣或風邪入侵,導致嬰兒啼聲不出、口吐白沫。書中推薦甘草湯和控痰散等方劑以緩解症狀。

  2. 臍風:書中特別記錄了安臍散等方劑,用於治療斷臍後因風寒濕侵襲而引起的臍腫、肚脹等問題,並強調早期處理的重要性。


四、變蒸理論與幼兒生長

《嬰童百問》對嬰幼兒的「變蒸」現象進行了詳細闡釋,認為變蒸是嬰兒生長過程中氣血充盈、臟腑發育的必然階段。書中將變蒸分為十次變與五次蒸,並根據不同階段出現的症狀,如發熱、微驚等,給予相應的治療建議,如紫霜丸和柴胡湯等,幫助幼兒順利度過變蒸期。


五、五臟疾病的診治要點

書中對嬰童五臟病症進行了系統總結,並提出了針對性的治療方案:

  1. 肝病:主風,症狀包括呵欠、目直等。用瀉青丸治療肝熱,補脾以平衡肝火。
  2. 心病:多由熱引起,症狀為多哭、驚悸等,導赤散是核心方劑。
  3. 脾病:表現為困睡、吐瀉,宜用益黃散補脾。
  4. 肺病:常見於春季,伴咳嗽、氣喘等,瀉白散可清肺熱。
  5. 腎病:表現為虛怯、目無精光,需用地黃丸滋補腎氣。

六、急慢驚風的辨治

《嬰童百問》對嬰兒急驚與慢驚的辨證治療提出了明確指導。急驚多因內熱外風,需通關散開竅,配合截風退熱的利驚丸。慢驚則由脾胃虛寒所致,表現為四肢冰冷、神疲等,宜用栝蔞湯進行調治。書中特別強調驚風的處理應因時因地,防止轉變為更嚴重的慢性病。


七、嬰兒護理的全面指導

《嬰童百問》不僅記載了多種疾病的診治方劑,還提供了嬰兒護理的全方位建議,如飲食調養、臍帶護理和日常觀察要點。書中特別強調「五色診斷法」,通過觀察面部氣色(如青、紅、黃、白、黑)來判斷疾病類型,體現了中醫的整體觀和辯證觀。


結語

《嬰童百問》是一部結合理論與實踐的中醫兒科經典。它以簡潔的問答形式總結了新生兒和嬰幼兒的護理與診治經驗,強調辨證論治和整體調養的原則,對後世中醫兒科影響深遠。這本書不僅是古代醫學的瑰寶,也為現代兒科研究提供了重要參考。


序一

序二

序三

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卷之一 (3)

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