董宿

《奇效良方》~ 卷之二十 (1)

1. 霍亂證

本自胃經，或因胃寒飲水，或傷暑毒，或感濕氣，冷熱不調，水火相干，陰陽相搏，故轉筋攣痛，經絡亂行，暴熱吐瀉，中焦胃氣所主也。察其色脈，隨經標本，此治霍亂吐瀉之法也。

如頭痛發熱，邪自風寒而來，中焦為熱，相半之分。邪稍高者，居陽分則為熱，熱多飲水者，五苓散以散之。如邪稍下者，居陰分則為寒，寒多不飲水者，理中丸以溫之。如吐利後有表者，解之汗出，厥者溫之。

如既吐且利，小便利，大汗出，內外熱者亦溫之。如吐下後，汗出厥逆不解，脈欲絕者，四逆等湯治之。

如吐瀉轉筋，身熱脈長，陽明本病也，宜和中，四君子湯平胃散建中湯。

白話文：

霍亂這種病症，本來是從胃經開始的，可能是因為胃部受寒喝了冷水，或是中了暑毒，或是感受了濕氣，導致身體冷熱失調，水和火互相干擾，陰陽之氣互相搏鬥，所以會出現抽筋、肌肉攣縮疼痛，經絡運行紊亂，突然發熱、嘔吐腹瀉，這些都是中焦胃氣所主管的。觀察病人的氣色和脈象，依照病症發生的經絡和病情的根本及表象來治療，這就是治療霍亂嘔吐腹瀉的方法。

如果出現頭痛發熱，是邪氣從風寒侵襲而來，中焦呈現熱象，這表示病情一半在表、一半在裡。邪氣稍往上走，停留在陽分就會呈現熱象，熱象明顯而且飲水多的人，可以用五苓散來疏散邪氣。如果邪氣稍往下走，停留在陰分就會呈現寒象，寒象明顯而且不喜歡喝水的人，可以用理中丸來溫補身體。如果嘔吐腹瀉後，還有表證的，就要發汗解表，如果是出現手腳冰冷的，就要用溫熱的藥來治療。

如果既嘔吐又腹瀉，小便順暢，大量出汗，體內體外都有熱象的，也要用溫藥治療。如果嘔吐腹瀉後，汗出不止、手腳冰冷的情況沒有改善，而且脈搏微弱快要停止的，可以用四逆湯等藥方來治療。

如果出現嘔吐腹瀉、抽筋、身體發熱、脈搏洪大而長的，這是陽明經的本病，應該用和中氣的藥來治療，可以用四君子湯、平胃散、建中湯來調理。