《濟世全書》~ 坎集 卷二 (6)
坎集 卷二 (6)
1. 喘證
夫喘氣為火所郁,而為痰在肺胃也。有痰者,有火炎者,有陰虛者。脈滑而手足溫者生,脈澀而手足寒者死。凡喘未發時,以補正氣為主;已發時,以攻邪為主。痰喘者,喘則便有痰聲;氣喘者,呼吸急促而無痰聲;有胃氣虛而喘者,抬肩擷項,喘而不休;火喘者,乍進乍退,得食則減,食已則喘。
治喘須分虛實,若久病發喘,必是肺虛,用阿膠、人參、五味子之類補之則愈。
若新病肺實而發喘者,宜桑白皮、葶藶子、麻黃、杏仁之類瀉之。
若氣實人,因服黃耆過多而喘者,宜三拗湯泄氣即安。
五虎二陳湯(主方),治喘急痰盛。
麻黃,杏仁,石膏,陳皮,半夏,白茯苓,人參,木香,沉香,細茶,甘草
薑、蔥煎,入蜜服。
按上方,治傷寒喘急痰嗽宜之。
治氣虛喘嗽,氣急痰盛。
六君子湯加五味子、麥門冬、黃芩、黃柏、枳殼、貝母、前胡、紫蘇、香附、桑白皮、生薑,煎服。
按上方,治氣虛喘嗽、痰盛之劑。
補肺百合湯,治喘促咳逆,久服他藥不愈者。
人參(一錢),百合(一錢),訶子(小無核者,一錢),御米殼(去穰微炒,一錢),天門冬(一錢),懷生地(一錢),紫菀(一錢),馬兜鈴(一錢),知母(一錢),陳皮(去白,七分),青木香(一錢),生甘草(三分)
上銼一劑,淡烏梅半個,生薑三片,水煎食遠溫服,渣再煎服。
按上方,治喘促咳逆,經年不愈者宜之。
杏桃膏,老人久患喘急,咳嗽不已,睡臥不安。
杏仁(泡去皮尖),胡桃(去殼去皮淨仁,各等分)
上研為膏,入煉蜜少許,搜和得宜,丸如彈子大,每服一二丸,食後臨臥細嚼,薑湯下。
四磨湯,治七情鬱結,上氣喘急。
人參,檳榔,沉香,烏藥
上四味各磨,合一處重湯煮,溫服之。
三子養親湯,治老人痰嗽氣喘。
白芥子(研,八分),蘇子(研,八分),萊菔子(研,七分),南星(水泡,八分),半夏(水泡,九分),陳皮(去白,六分),枳實(炒,六分),片芩(去朽,八分),赤苓(去皮,八分),甘草(二分)
上銼一劑,生薑二片,水煎服。
按上方,治痰嗽氣喘之劑。
定喘華蓋丸,清肺金,降陰火,豁痰止嗽定喘。
百合(蜜炒,一兩),百部(去心蜜水,一兩),杏仁(去皮另研如泥,一兩),紫菀(去土蜜水洗,二兩),麥門冬(去心,一兩),黃柏(去皮蜜炒,五錢),知母(蜜炒,一兩),貝母(去心,一兩),薏苡仁(炒,一兩),人參(一兩)
上為末,煉蜜為丸,如梧子大,每七十丸,圓眼肉煎湯下。
一人年近五旬,素稟肥壯,因夜出塘邊,防賊盜魚,感露氣,傷寒甚重,又過食濃酒厚味,發熱,氣急上喘,譫言妄語,一醫以巴霜丸下之數次,其病愈加。召予至診,六脈急數有力,氣口緊盛,此熱極而寒邪不出,予以五虎湯加荊芥、桔梗,連進二服,大汗出而愈。
五虎湯,治傷寒喘急,發熱口乾,頭痛。
麻黃(三錢),杏仁(去皮尖,五錢),石膏(五錢),甘草(一錢),細茶(一撮)
薑、蔥煎,熱服。汗出而愈。
2. 斑疹
有色點而無頭粒者,謂之斑。有頭粒而隨出即沒,沒而又出者,謂之無斑,屬風熱挾痰而作疹,屬熱與痰在肺。凡斑從四肢入腹者死。又云:癮疹多屬脾,隱隱然在皮膚之間,故言癮疹也。發則多癢或不仁者,是兼風兼濕之殊。色紅者,兼火化也。熱微者,赤斑;出熱甚者,黑斑。出赤斑,五死一生;黑斑,十死一生。
防風通聖散,斑疹通治,消息隨宜。
防風,當歸,川芎,麻黃,薄荷,連翹,大黃,芒硝(各五錢),黃芩,桔梗,石膏(各一兩),滑石(三兩),荊芥,梔子,白朮(各三錢),甘草(二兩),白芍(五錢)
上銼,水煎服。身疼加蒼朮、羌活;痰嗽加半夏。
化斑湯,治傷寒汗、吐、下後,斑發脈虛。
人參,石膏,知母,甘草
守真加白朮,一方加玄參。
上銼作劑,水煎時時服。一方用黃瓜水調伏龍肝末,服之去紅點斑。
消毒犀角飲,治斑及癮疹。
牛蒡子(四錢),荊芥(一錢),防風(一錢),甘草(一錢),犀角(一錢),黃芩(一錢)
上銼水煎服。
消斑救苦散,治斑症悉具消化,便令不出。如已出者,稀少,再不生斑。
當歸身(一錢),川芎(五錢),生地黃(三錢),乾葛(五錢),防風(五錢),羌活(五錢),細辛(一錢),藁本(五錢),連翹(五錢),柴胡(二錢),黃芩(生,一錢;酒炒,一錢),黃連(一錢),酒黃柏(三錢),蒼朮(五錢),白朮(一錢),陳皮(一錢),紅花(一錢),蘇木(一錢),吳茱萸(五分),甘草(一錢),升麻(三錢),麻黃(五錢)
上銼如麻豆大,每服五錢,水煎去渣溫服。