《濟世全書》~ 坎集 卷二 (7)
坎集 卷二 (7)
1. 瘧疾
瘧脈自弦，弦數多熱，弦遲多寒。弦短者，傷食；弦滑者，多痰。弦而緊者，宜下；浮大者，宜吐；弦遲者，宜溫。
夫瘧者，風暑不正之邪也。有一日一發，有二日一發，有三日一發，有間一日連二日發者（氣血俱受病），有日與夜各發，有有汗，有無汗，有上半日發，有下半日發，有發於夜者。其初發時，欠伸，畏寒，戰慄，頭痛，或先寒後熱，或先熱後寒，或單寒單熱，或寒少熱多，或寒多熱少。治法，邪從外入當以汗解，又以扶持胃氣為本，須分別陽分、陰分而用藥。
邪瘧及新發者，可散可截；虛瘧及久者，宜補氣血。若過服截藥致傷脾胃，則必綿延不休。
瘧初起，頭疼發熱，憎寒無汗，要有汗，散邪為主，用散邪湯。
瘧初起，頭疼發熱，憎寒有汗，要無汗，正氣為主，用正氣湯。
瘧已用發表之藥不解，此病在半表半裡，宜分利陰陽，用柴苓湯。
瘧已發表分利仍不愈，可用截藥止之，不二飲。
瘧用前諸藥治之不愈者，此病屬內傷元氣，脾胃虛弱，用補中益氣湯則愈。
瘧經年，諸藥罔效，此氣血之大虛也，用十全大補湯，多服收效。
凡患瘧熱盛纏久不愈，必結癖塊，俗云瘧母，宜加減柴苓湯多服，內有青皮疏利肝邪，則癖自不結矣。
治久瘧腹中有癖，用水磨沉香，下雄黃解毒丸，打下黑血如泥極臭。
散邪湯，治諸瘧初起，頭疼無汗，或先寒後熱，或先熱後寒，或寒熱獨作，或連日併發，或間一日一發，並宜服之。
川芎，白芷，麻黃，白芍，防風，荊芥，紫蘇，羌活（各一錢），甘草（三分）
上銼一劑，生薑三片，蔥白三根水煎，露一宿，次早溫服。有濕加蒼朮，夾食加香附，有痰加半夏。
按上方，治瘧初起無汗，要有汗，散邪為主。
正氣湯，治症同前。
柴胡，前胡，白芷，半夏，麥門冬，檳榔，草果，青皮，茯苓，川芎（各一錢），桂枝，甘草（各三錢）
上銼一劑，生薑三片，棗一枚，水煎，預先熱服。
按上方，治瘧疾有汗，要無汗，正氣為主。
治瘧初起，五七日以內發者，此寒甚也。久瘧勿用。
麻黃，桂枝，蒼朮，陳皮，乾葛，黃芩，甘草
生薑三片，水煎熱服，立已。
按上方，治瘧初起，寒氣甚，用此發之。
加減柴苓湯，治諸瘧疾，不拘寒熱新久皆效。
柴胡，黃芩，半夏，豬苓，澤瀉，蒼朮，厚朴，青皮，檳榔，草果，烏梅，甘草
上銼，薑棗煎服。一方去豬苓，加茯苓、藿香、陳皮、常山。
按上方，因前發表，瘧疾未已，用此分利陰陽可愈。
不二飲，治諸瘧。
常山，檳榔（要一雄一雌），知母（去毛），貝母（各等分）
上銼，每八錢銼一劑，酒一鍾，煎至八分，不可過熟，熟則不效，露一宿，臨發日五更溫服，勿令婦人煎藥。
截瘧如神散（周心源驗），此方治瘧，壯盛者宜之。
柴胡，半夏，檳榔，黑牽牛（各一錢），常山（一錢二分），甘草（二分）
上銼，水煎，臨服入頭生酒半鍾同服，未發前一時服。
按上方，治瘧疾久不愈，壯盛人用此，一截即愈。
保元截瘧飲，治虛人久瘧。
黃耆（蜜炙，一錢），人參（五分），白朮（去蘆炒，一錢），當歸（一錢），陳皮（七分），柴胡（一錢），升麻（五分），檳榔（一錢），常山（酒蒸，一錢），知母（去毛，一錢），貝母（一錢），半夏（姜炒，一錢），甘草（炙，三分）
上銼一劑，生薑三片，棗一枚，水煎溫服。
按上方，治瘧久不已用此攻補，一截而愈。
加味益氣湯，治人平素不足，兼以勞役內傷，挾感寒暑，以致瘧疾寒熱交作，肢體倦怠，乏力少氣。
黃耆（蜜炒，一錢），人參（八分），陳皮（六分），白朮（去蘆，八分），當歸（八分），柴胡（一錢），升麻（三分），白芍（八分），黃芩（一錢），半夏（八分），甘草（炙五分）
上銼一劑，生薑煎，空心服。有汗及寒重，加桂枝五分，倍黃耆；熱盛，倍柴胡、黃芩，渴、加麥門冬、天花粉。
按上方，治瘧久虛，用此補中益氣而愈。
加減十全大補湯，治人虛弱久瘧，寒熱不多而但微熱者，邪氣已無，只宜服此。
黃氏，人參，白朮，白茯苓，當歸，川芎，白芍，熟地黃，柴胡，黃芩，陳皮，甘草
上銼劑，生薑三片，棗一枚，水煎溫服。
按上方，治瘧久用攻克之劑過多，以致氣血大虛，宜此多服以收全功。
按瘧疾多因內傷飲食，外感風寒所致，夫人以脾胃為主，未有脾胃實而患瘧痢者，若專主發表攻裡，降火導痰，攻擊截瘧之劑，是治其未而忘其本。凡此不問陰陽日夜所發，皆宜補中益氣湯，此不截之截也。經年久瘧，此血氣太虛，十全大補湯久服收功。
龍虎湯，治熱瘧火盛，舌卷焦黑，鼻如煙色，六脈洪弦而緊，此乃陽毒而深。先以青布摺疊數重，新汲水漬之，搭於胸上，須臾再易。如此三次，熱勢少退即服此藥。
柴胡（一錢半），黃芩（一錢），半夏（七分），石膏（二錢半），知母（一錢），黃連（一錢半），黃柏（去皮，一錢），梔子（八分），粳米（五十粒）
上銼一劑，生薑三片，棗一枚，水煎服。
按上方，治瘧屬實熱者宜之。
分利順元散，治體虛之人患瘧寒多，不可用涼藥。
川烏（一兩，去皮一半生），大附子（一兩，去皮一半生），南星（二兩，一半生，一半炮），木香（五錢，不見火）
上銼，每服四錢，生薑十片，棗七枚，水一盞，煎七分，當發日早晨連進二三服。半生半炮能分解陰陽也。
按上方，治瘧屬虛寒者宜之。
地龍飲，治瘴瘧、諸瘧大熱煩躁。
生地龍三條，研入生薑汁、薄荷汁、生蜜各少許，新汲水調服。如熱熾，加片腦少許。
治瘧母停水結癖，腹脅堅痛。
芫花（炒），硃砂
上等分為末，煉蜜為丸，如小豆大，每服十丸，棗湯送下。
又方，用雄豬前蹄下截，入常山三錢，煮熟吃湯食蹄立已。
又方，用常山入棗同煮熟，只食棗肉效。
鱉甲飲子，治瘧久不愈，腹中結塊、名曰瘧母。
鱉甲（醋炙），黃耆，白朮，川芎，白芍，草果，檳榔，厚朴，橘紅，甘草
上銼一劑，生薑七片，烏梅少許，煎服。
瘧之為痰，有水、有血，水即水飲也，血即瘀血也。惟水飲所以作寒熱；惟瘀血所以憎寒熱。常山，逐水利飲固也。苟無行血藥品佐助其間，何以收十全之功耶？繼自今瘧家，或衄血，或唾血，或大便血絲，或月候適來適去，皆是血症，此藥主之。
常山，檳榔，草果，青皮，烏梅，桃仁，五靈脂，甘草
生薑、蜜同煎服。
秘方，治久瘧不愈，一服便止，永不發，其效如神。
常山（一錢半），檳榔（一錢），丁香（五分），烏梅（一個）
上銼一劑，用好酒一盞，浸一宿，臨發日清晨飲之。
海外高僧傳，治諸瘧如神。
番木鱉（去殼麩炒，一兩），雄黃（一錢），硃砂（一錢），甘草（一錢）
共為末，每服四分，臨發預吃飯一碗，將水酒調下，被蓋睡立愈。亦治瘟瘧，沿門患瘧相似者殊效。
治瘧如神，牛膝根切一劑，水煎。未發時先服一半，將發時又服一半，立止。
治諸瘧新久不已，此方如神。
蒼朮（米泔炒），陳皮，厚朴（姜炒），藿香，半夏（倍麩炒），柴胡，黃芩，青皮，茯苓，澤瀉，檳榔，草果，烏梅，甘草
生薑煎。未發前，一服而瘥，效不可言。久瘧加常山；憎寒加桂枝；人體弱加人參。
如瘧後飲食少進，四肢無力，面色萎黃，用四君子湯合二陳湯加黃連、枳實、生薑煎服。
按上諸方，皆治瘧。經驗者，宜對症選用。以後外治之法，有苦於不肯服藥者，用之亦可。
塞鼻藥，治瘧。
草烏，巴豆（三個，去殼），胡椒（七個），棗子（二個）
上三味為末，棗肉為丸，如梧子大，每用一丸棉花裹，男左女右塞鼻孔中，於未發之先。
龍虎丹，治瘧。端午午時制。
龍骨、虎骨等分，水丸彈子大，硃砂為衣，臨發日預握男左女右手心內。
蛇退丸，治瘧。
蛇退焙焦研末，搗飲作丸，將發時塞鼻中，男左女右。
治瘧疾一歲之中長幼相似者，名曰疫瘧。此法主之神良。
五神塞鼻丸
南方，官桂（五錢），硃砂（一錢），東方，青黛（五錢），麝香（二分），北方，巴豆（四十丸，個，去殼），黑豆（三十六粒），西方，白礬（五錢），白芷（二錢），中央，硫黃（五錢），雄黃（一錢）
上件各依方位以磁盤盛之，於五月初一日虔誠安於本家侍奉神前，至初五日午時，共研為末，用五家粽角為丸，如梧子大，陰乾，收貯聽用。凡遇患瘧之人，於瘧發日清晨用綿布包，塞鼻中。