《友漁齋醫話》~ 第六種 (12)
第六種 (12)
1. 藥籠小品一卷
〔皂角刺〕辛溫,搜風殺蟲,鋒銳直達病所,潰癰疽,散腫毒,攻乳積,(一名妒乳)為癰疽未潰之神藥;已潰勿服,孕婦亦忌。
〔西河柳〕凡肺受寒鬱,氣不宣達,為咳逆,或咽痛,或畏寒,身熱發痧發疹,皆宜用。按:西河柳辛開肺郁,溫散風邪,達表最要之品,枝葉並用。若無感無郁者忌。
〔海桐皮〕入血分,祛風去濕,行經絡達病所,凡病屬風濕者宜之。出廣南,皮白堅韌,作索不爛。
〔杜仲〕續絕補傷,強筋健腰,鹽水炒斷絲,青娥丸同補骨脂核桃肉,治虛寒腰痛,凡腰膝不足者宜之,並能固胎。
〔合歡皮〕甘平,安五臟,悅心志,和血止痛,明目消腫,結續長肌。香油調末,治蜘蛛咬,得酒良。
〔蕪荑〕辛苦散滿,祛五臟皮膚肢節風濕,凡腹中有酒血氣所化成鱉者,惟蕪荑同暖胃理氣補血之藥,乃可殺之。
〔烏桕根皮〕性能瀉下,故通腸利水,功勝大戟,治齁咸痰喘。
〔蘇木〕辛平,出蘇方國,入三陰血分,行血去瘀,同防風治血滯生風,產後瘀血上攻,排膿止血〉無瘀者忌。
〔乾漆〕(即漆渣)辛溫有毒,功專行血殺蟲,血見乾漆,即化為水,其能損血可見。炒用。
〔大楓子〕出南番,辛熱有毒,治瘡癬疥癘,有殺蟲劫毒之功。中仁色白,去油用。
〔巴豆〕辛熱大毒,開竅宣滯,去臟腑沉寒,為斬關奪門之將。(大黃,腑病多熱者,宜之。巴豆臟病多寒者宜之。)以少許著肌膚,即起泡,況腸胃柔薄之質乎?萬不得已,亦須炒熟去油,入少許即止。
〔桑葉〕瀉肝經之氣熱,與丹皮同用,大能泄木,同石膏、生地,能療肺燥;同地骨皮,又治盜汗。輕清之物,施用頗廣,須立冬後採。
〔桑皮〕蜜水炒,治肺火咳嗽,大能瀉肺,肺以降為順,故瀉白散首用之。《十劑》中同通草能消水腫,所謂輕可去實也。蓋因肺氣降,水亦從茲而泄。惟客邪在肺,宜疏散,則不可用。
〔楮實〕甘寒而利,消水腫,療骨哽,明目軟堅,古方取以為補,惟還少丹用之。酒蒸,皮可為紙。
〔枳實〕摩堅破滯,能墜至高之氣,性猛而悍,小陷胸用之,瀉胸痞如神。稍挾虛者犯之,反生脹滿,切戒也。枳實如壯夫,枳殼如年長,血氣之勇已衰,惟能寬胸利氣;青皮能疏肝氣,枳殼並能疏肺氣,然皆氣滯始宜。
〔山梔〕清心肺熱,同香附能開鬱,涼藥之輕清者;同茯苓能瀉熱邪,屈曲從小便出。近多炒用,用生者絕少。
〔棗仁〕安神斂心陽,止虛汗,兼入脾,故歸脾湯用之,取火生土也。
〔蕤仁〕微寒,消風清熱,和肝明目,破心下結痰,除腹中痞氣,目病不緣風熱。而因虛者勿用。
〔山茱萸〕炒黑,收肝風,其酸不亞於梅,六味用之,亦取其酸收納氣也。
白話文:
藥籠小品一卷
皂角刺:性味辛溫,能疏風殺蟲,藥性銳利直達病灶,可以治療癰疽腫毒,化解乳房腫塊(也稱妒乳)。它是癰疽未潰時的良藥;但已潰爛者忌服,孕婦也應避免使用。
西河柳:凡是肺部受寒鬱結,氣機不通暢,出現咳嗽、咽喉疼痛、畏寒、發熱、疹子等症狀,都適合使用。西河柳味辛能解開肺部鬱結,溫和散發風邪,是疏通表邪的重要藥物,枝葉均可入藥。但若無寒邪鬱結者則不宜使用。
海桐皮:入血分,能祛風除濕,疏通經絡,直達病灶,凡是風濕病症都適用。產於廣南地區,樹皮潔白堅韌,製成繩索也不會腐爛。
杜仲:能補益肝腎,治療腎虛腰痛,強健筋骨。用鹽水炒至斷絲,與青娥丸、補骨脂、核桃肉等同用,可治療虛寒腰痛,凡腰膝酸軟無力者皆宜,且能安胎。
合歡皮:性味甘平,能安五臟,舒暢心志,和血止痛,明目消腫,癒合肌膚。用香油調成藥末,可治療蜘蛛咬傷,加酒效果更佳。
蕪荑:味辛苦,能散除體內及皮膚、關節的風濕邪氣。若腹部有酒積或瘀血化成的腫塊,需配合溫胃理氣、補血的藥物一同使用,才能有效清除。
烏桕根皮:具有瀉下作用,能通便利水,功效勝過大戟,治療咳嗽痰多、呼吸困難。
蘇木:性味辛平,產自蘇方國,入血分,能活血化瘀,與防風同用可治療血瘀生風,產後瘀血上衝等症狀,還能排膿止血;但無瘀血者忌用。
乾漆(即漆渣):性味辛溫,有毒,專門治療血瘀和蟲病,它能使血液溶解,可見其破血之力,需炒後使用。
大楓子:產於南番,性味辛熱,有毒,治療瘡瘍癬疥等皮膚病,具有殺蟲解毒的功效。使用時需去除油脂,取其白色果仁。
巴豆:性味辛熱,毒性很大,能瀉下通便,去除臟腑寒邪,是攻破病邪的猛藥。(大黃適用於腑實熱證,巴豆適用於臟寒證)。少量接觸皮膚就會起泡,更何況腸胃嬌嫩,故應慎用。萬不得已使用,也需炒熟去油,且用量極少。
桑葉:能瀉肝經的熱邪,與丹皮同用,能瀉肝火;與石膏、生地同用,能治療肺燥;與地骨皮同用,能治療盜汗。它性味輕清,用途廣泛,但需在立冬後採摘。
桑皮:用蜂蜜水炒制,可治療肺熱咳嗽,能有效瀉肺,使肺氣下降,所以瀉白散常用它作主藥。《十劑》中將它與通草同用,能治療水腫,說明輕劑能治實證。因為肺氣下降,則水液也能順利排出。但若外邪在肺,需要疏散,則不可使用。
楮實:性味甘寒,能利水消腫,治療骨哽,明目軟堅,古代方劑中也有用它來補益的,但以還少丹用量較多。酒蒸後,其皮可以製成紙。
枳實:能破氣消積,下行壅滯之氣,藥性峻猛,小陷胸湯中使用,治療胸悶效果顯著。但若稍微帶有虛證,則反會加重脹滿,需謹慎使用。枳實性烈如壯年,枳殼則如老年,其行氣之力已衰,只能寬胸利氣;青皮能疏肝氣,枳殼也能疏肺氣,但都只適用於氣滯的病症。
山梔:能清心肺之熱,與香附同用能解鬱,是清熱的輕劑;與茯苓同用能瀉熱邪,病邪會從小便排出。現多炒用,生用者很少。
棗仁:能安神斂心陽,止虛汗,兼入脾經,所以歸脾湯中使用,是取其火生土之意。
蕤仁:性味微寒,能消風清熱,養肝明目,治療胸部痰結,消除腹部痞滿,但用於目病時不適用於風熱所致,而是虛證者不宜使用。
山茱萸:炒黑後,能收斂肝風,其酸味不亞於梅子,六味地黃丸中使用,也是取其酸味以斂納元氣之意。