《友漁齋醫話》~ 第三種 (1)
第三種 (1)
1. 第三種
2. 上池涓滴一卷
扁鵲遇異人，飲以上池水，能見人之五臟。心切向往，而異人難值，乃綢繹墳素，其五內之情狀，亦略可見矣。俾外露何象，即知內關何臟；雖上池之水無分，其涓滴亦似得矣！
心為赤帝，為神明之府。象如倒懸蓮蕊，色如縞映朱。心者，纖也。所納纖微，無不貫注。重十二兩，居肺管之下，膈膜之上，附著脊之第五椎，外有赤黃裹脂，是為心包絡。中有七孔三毛，上智之人，七孔通明；中智之人，五孔通明；下材無孔，則不智。為手少陰，肝之子，脾之母也，小腸為之府。
其音徵，其味苦，其臭焦，於液為汗，其合脈也，其榮色也，氣通於舌，竅通於耳。主藏神，在志為喜，在變動為憂，故人有不暢事，心即焦燥；心氣通則舌和，知五味；心病則舌焦卷而短，不知五味也。虛則恐懼自失，色夭毛悴，血脈枯槁，臥不安枕，精神錯亂，及怔忡、驚悸、自汗等症作矣。
病心風，則翕翕發熱，不能起，心中飢，食飲則嘔；心中寒，則如啖蒜齏狀，劇者心痛徹背，背痛徹心，面色青黑，熱則厥，掌中熱，煩煎，面赤目黃，口舌生瘡，咳血赤淋，咽喉痛，咽不利，或夢刀杖火焰赤色紅衣之物；有積則胸膈支痛，及伏梁起於臍上，大如臂，是皆心所生病者。腎邪入心則多汗，肺邪入心則多言。
喜是心之本志，然喜太過，亦能傷心也。心苦緩，急宜食酸以收之心；心欲軟，急宜咸以軟之，用鹹補之，以甘瀉之。
肝為青帝，為將軍之官。象如懸匏，色如縞映紺。肝者干也，位左膈下，著脊之九椎，左三葉，右四葉。為足厥陰，心之母，腎之子也，膽為之府。其音角，其味酸，其臭燥，於液為淚，其合筋也，其榮爪也。為魂之府，血之藏也，開竊於目。在志為怒，故怒甚則傷肝。
肝氣通則目和，辨五色；病則脅痛引小腹，頭痛耳聾，胸滿嘔逆，眼生翳暈，視物不明，或胬肉板睛，兩角赤痛，丈夫潰疝，婦人少腹腫，遺溺，癃閉；肝熱則目赤眥淚，口苦面赤，咯血；肝虛則恐，如有人捕之，腰痛不可以俯仰。受寒則唇青囊縮，轉筋入腹。厥氣客於肝，則夢山林樹木。
肝苦急，急食甘以緩之；肝欲散，急食辛以散之，以辛補之，以酸瀉之。
脾為黃帝，為倉廩之官。象如刀鐮，色如縞映栝蔞實。脾者裨也，與胃同膜，而附其上之左俞，當十一椎下，聞聲則動，動則磨胃而主運化。為足太陰，為肺之子，心之母。其音宮，其味甘，其臭香，於液為涎；其合肉也，其榮唇也，開竅於口。重二斤三兩，有散膏半斤。主裹血，溫五臟，主藏意與志，其志為思，故思慮不解，則傷脾。
脾氣通則五穀運化；病則舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹，善噫，身體重，足痿不收，溏泄瘕，水閉黃疸，食不化，不能臥；強立則膝股內腫，厥足大趾不用，此乃經病也。虛則五臟不足，四肢不用，面色痿黃，怠惰嗜臥；或夢飲食不足，實則腹脹，經溲不利，身重，痞氣在胃脘如盤；或夢丘陵大澤，壞屋風雨。
白話文：
上池涓滴一卷
扁鵲遇到一位奇人，喝了上池的水後，就能看見人的五臟。他非常渴望得到這種能力，但又很難再次遇到那位奇人，於是便深入研究醫書典籍，對五臟的形態也略知一二。只要觀察外在的表現，就能知道內臟的病變；雖然無法得到上池的神奇之水，但也能略窺一二了！
心臟如同赤帝，是神明居住的地方。形狀像倒懸的蓮花花蕊，顏色像白色的綢緞映襯著紅色。心臟很精細，所容納的細微物質，都能貫穿其中。重十二兩，位於肺管之下、膈膜之上，附著在脊椎的第五節，外面包裹著赤黃色的脂肪，這就是心包絡。心臟內有七個孔和三根毛髮，聰明的人，七個孔都明亮通暢；中等聰明的人，五個孔明亮通暢；愚笨的人，則沒有孔，所以不聰明。心臟屬於手少陰經，是肝臟的兒子，脾臟的母親，小腸是它的府庫。
心臟的聲音是徵，味道是苦，氣味是焦，在體液中表現為汗液，與脈絡相連，其光澤體現在面色，氣息通於舌頭，竅穴通於耳朵。心臟主管神志，在情志上表現為喜樂，在變動中表現為憂慮，所以人遇到不順心的事，心臟就會煩躁；心氣通暢，舌頭就柔軟，能分辨五味；心臟有病，舌頭就焦枯捲縮，分辨不出五味。心臟虛弱就會恐懼、失魂落魄，面色蒼白、頭髮枯萎，血脈乾枯，睡不安穩，精神錯亂，以及心悸、驚恐、自汗等症狀。
心臟患風症，就會發熱，不能起床，心中飢餓，但吃喝就會嘔吐；心臟受寒，則感覺像吃了蒜泥一樣，嚴重的心痛會蔓延到後背，後背痛也會蔓延到心臟，面色青黑，發熱時則手腳厥冷，掌心發熱，煩躁不安，面紅目黃，口舌生瘡，咳嗽吐血、小便出血，咽喉疼痛，吞咽困難，或者夢見刀劍、火焰、紅色衣服等東西；心臟有積滯，就會胸膈脹痛，腹部會有像胳膊一樣粗的腫塊隆起於肚臍上方，這些都是心臟生病的表現。腎臟的邪氣入侵心臟就會多汗，肺臟的邪氣入侵心臟就會多話。
喜悅是心臟的情志本性，但是過度喜悅，也會傷心。心臟感覺緩慢，應該吃酸味食物來收斂；心臟感覺柔軟無力，應該吃鹹味食物來滋潤，用鹹味來補充，用甘味來瀉掉。
肝臟如同青帝，是將軍的官府。形狀像懸掛的葫蘆，顏色像白色的綢緞映襯著紺藍色。肝臟具有疏泄的功能，位於左膈膜下，附著在脊椎的第九節，左邊有三葉，右邊有四葉。屬於足厥陰經，是心臟的母親，腎臟的兒子，膽囊是它的府庫。肝臟的聲音是角，味道是酸，氣味是燥，在體液中表現為淚液，與筋絡相連，其光澤體現在指甲，開竅於眼睛。肝臟是魂的住所，也是血液的倉庫，開竅於眼睛。在情志上表現為憤怒，所以過度憤怒就會傷肝。
肝氣通暢，眼睛就會明亮，能辨別五種顏色；肝臟有病，就會脅肋疼痛牽引到小腹，頭痛耳聾，胸悶嘔吐，眼睛生翳膜、視力模糊，或者胬肉遮蓋瞳孔，眼角紅腫疼痛，男性會患疝氣，女性會少腹腫脹，尿頻、尿閉；肝熱就會眼睛紅腫流淚，口苦面紅，咯血；肝虛就會感到恐懼，好像有人追捕一樣，腰痛不能彎腰。受寒就會嘴唇青紫、收縮，肌肉抽搐，疼痛感深入腹部。厥氣入侵肝臟，就會夢見山林樹木。
肝臟感覺急躁，應該吃甘味食物來緩解；肝臟感覺氣機鬱滯，應該吃辛味食物來疏通，用辛味來補充，用酸味來瀉掉。
脾臟如同黃帝，是倉庫和糧食的官府。形狀像刀鐮，顏色像白色的綢緞映襯著栝樓的果實顏色。脾臟具有運化的功能，與胃相連，附著在胃的左上方，位於脊椎的第十一節下方，聽到聲音就會活動，活動就會磨擦胃，主管運化食物。屬於足太陰經，是肺臟的兒子，心臟的母親。脾臟的聲音是宮，味道是甘，氣味是香，在體液中表現為唾液；與肌肉相連，其光澤體現在嘴唇，開竅於嘴巴。重二斤三兩，有半斤的脂肪。脾臟主管血液的運行，溫煦五臟，主管思維和意念，其情志表現為思慮，所以思慮過度就會傷脾。
脾氣通暢，五穀就能正常運化；脾臟有病，舌根就會強硬，吃東西就會嘔吐，胃脘疼痛，腹部脹滿，容易打嗝，身體沉重，腳軟抬不起來，大便溏瀉、腹部腫塊、水腫、黃疸，食物不能消化，不能平躺；強行站立，膝蓋和大腿內側就會腫脹，腳大拇指不能活動，這是經絡疾病。脾虛就會五臟不足，四肢無力，面色萎黃，懶惰嗜睡；或者夢見飲食不足，脾實就會腹部脹滿，大小便不利，身體沉重，胃脘部有痞氣，像盤子一樣；或者夢見丘陵、沼澤、破屋、風雨。