《友漁齋醫話》~ 第二種 (1)
第二種 (1)
1. 第二種
2. 橘旁雜論上卷
談天鄒衍，心好未能；買藥韓康，身堪為偶。才既局於匡濟，志非甘以沉淪，乃感文正之言，良醫豈易。然而尺短寸長，不揣孤陋，古今並論，或有可取。與其矜全而不語，曷若糊覆而見收？
白話文：
談論天道，鄒衍雖然用心，卻未必能完全掌握；買藥賣藥的韓康，他的品德才堪稱值得匹配的對象。人的才能既然受限於匡正濟世，心志就不能甘於沉淪，因此我感懷文正公所說「良醫難求」的話。然而，人各有所長短，我不自量力，以淺薄的見識，將古今醫理一同論述，或許有些可取之處。與其因為追求完美而保持沉默，不如用粗淺的見解來博取大家接受。
3. 古今醫書大意
古今醫書，汗牛充棟，何可勝言哉？自上古及周秦兩漢，魏晉六朝，唐宋元明至國朝，名賢代出，各自成家，其書不下幾千百種。其中砂混南金，魚目亂珠者，亦復不少；今汰其繁，而檢其要若干種。如三光之麗乎天，五味之益於口，誠不可一日廢焉。每種略疏其大旨，俾人知所採擇；而訪求善本，有欲熟讀者，有欲熟玩者，有欲查閱者，此皆在人神而明之者也。
自上古神農著《本草》，辨草木、金石、蟲魚、禽獸之性，一日而化七十毒，合人之五臟六腑、十二經脈，條晰寒熱升降之治。計藥三百六十五種，分上中下三品，是為方書之祖。黃帝作《素問》，與岐伯、雷公等六臣更相問難，其言通貫三才，包括萬象，雖張、李、劉、朱諸人，終身鑽仰，竟無能盡其蘊奧；唐·啟元子王冰註釋，頗為補益。
《靈樞經》十二卷，是書論針灸之道，俞穴脈絡之曲折，醫者終莫能外；與《素問》通號《內經》。《難經》二卷，周秦越人撰，計八十一難。發明《內經》之旨，辭義古奧，猝不能通。元·滑壽伯仁所注，較諸家箋釋，則為明暢。《金匱要略》，漢·張機仲景撰，晉·王叔和編，世罕傳本。
宋·王洙始於秘閣錄出，凡二十五篇，二百六十二方，為醫雜症者之祖。國朝徐彬忠可注為獨善。又有《傷寒論》十卷，亦叔和編次，金·成無己註解。後賢以叔和將原文顛倒錯亂，各出己見以成書，如方中行之前條辨，程郊倩之後條辨，喻嘉言之《尚論篇》，誠為各有發明；然無互有膠柱之處，莫若無己之原注為得。總之講《傷寒》者，各部俱宜探討深究也。
《明理論》五十篇，論方五十篇，皆無己所撰，以發明仲景意也。《肘後方》八卷，晉·葛洪稚川撰，凡分五十三類，但有方而無論。梁·陶貞白增修，金·楊用道附註。《甲乙經》八卷，晉·皇甫謐士安撰，蓋合《針經》、《明堂》、《孔穴》、《針灸治要》諸書，撮其精要，以成是經，言針灸之法最悉。
《脈經》十卷，晉·王叔和撰，敘陰陽表裡，辨三部九候，分人迎氣口神門，條十二經、二十四氣、奇經八脈，以舉五臟六腑三焦四時之疴；若網在綱，有條不紊。披誦之，足以占外知內，回死別生焉。《褚氏遺書》一卷，南齊·褚澄彥道撰，凡十篇。發明氣血陰陽之奧，其論寡婦僧尼之異治，發前人所未發。
至宋嘉泰中始有刻本。《巢氏病源》五十卷，隋大業中巢元方等奉敕撰，凡六十七門，一千七百二十條。然但論病源，不載方藥，後賢往往採擇所論以成書，則歷代寶為圭臬矣。《千金方》三十卷，唐·孫真人思邈撰。後因方中多用虻蟲、水蛭，別撰《千金翼方》。以他藥代之，以惜物命。
白話文：
古今醫書大意
古今醫書浩如煙海，多不勝數！從上古到周秦兩漢、魏晉六朝、唐宋元明，歷代名醫輩出，各有所成，醫書種類數以千計。其中良莠不齊，真偽難辨者亦不少。今取其精華，擇其要者若干種加以簡述，如同天空中的日月星辰，如同口中甘美的五味，其重要性不可一日或缺。 我將簡述各書大旨，方便後人選擇研讀；至於要深入研讀、細細玩味或查閱，則全憑個人造詣和理解了。
從上古神農氏著《本草經》開始，辨別草木、金石、蟲魚、禽獸的藥性，一日能解七十種毒，並能配合人體五臟六腑、十二經脈，詳盡說明寒熱升降的治療方法。書中記載三百六十五種藥物，分為上中下三品，是為方書之祖。黃帝所著《素問》，與岐伯、雷公等六位賢臣互相討論，其內容貫通天地人三才，涵蓋萬事萬物，即使是張仲景、李時珍、劉完素、朱丹溪等醫學大家，終其一生鑽研也無法完全理解其深奧之處；唐朝王冰所作註釋，對其有所補充。
《靈樞經》十二卷，此書論述針灸之道，詳細闡明穴位、經絡的走向，醫者不可不知；與《素問》合稱《內經》。《難經》二卷，周秦時期越人所著，計有八十一難，闡明《內經》的旨意，其辭句古奧，不易理解。元朝滑壽所作註釋，比其他版本更清晰易懂。《金匱要略》是漢代張仲景所著，晉代王叔和編纂，世傳版本極少。
宋代王洙在秘閣中找到並記錄下來，共二十五篇，二百六十二方，是治療雜病的先驅之作，國朝徐彬的註釋也獨具特色。還有《傷寒論》十卷，也是王叔和編次，金代成無己作註解。後世醫家認為王叔和將原文編排混亂，因此各有闡述，如方中行的《傷寒論前條辨》，程郊倩的《傷寒論後條辨》，喻嘉言的《傷寒論尚論篇》，各有其見解；但其間也存在一些互相矛盾之處，成無己的原註較為可靠。總之，研究《傷寒論》應深入探討各家觀點。
《傷寒論明理論》五十篇、《傷寒論論方》五十篇，都是成無己所撰，用以闡明張仲景的思想。《肘後方》八卷，晉代葛洪所著，共分五十三類，只記載方劑，沒有詳細的論述。梁代陶弘景增修，金代楊用道加註。《甲乙經》八卷，晉代皇甫謐所著，彙集《針經》、《明堂》、《孔穴》、《針灸治要》等書的精華而成，對針灸方法論述詳盡。
《脈經》十卷，晉代王叔和所著，闡述陰陽表裡，辨別三部九候，詳述人迎、氣口、神門等脈象，以及十二經脈、二十四氣、奇經八脈，並說明五臟六腑、三焦及四時疾病；條理清晰，井然有序。研讀此書，足以推測外症而知內因，起死回生。《褚氏遺書》一卷，南齊褚澄所著，共十篇，闡述氣血陰陽的奧秘，特別是他對寡婦、僧尼等不同人群的治療方法，開創了前人未有的論述。
直到宋代嘉泰年間才有了刻本。《巢氏病源》五十卷，隋朝大業年間巢元方奉命編撰，共六十七門，一千七百二十條。但只論述病因，不記載方藥，後世醫家常引用其論述編寫醫書，歷代奉為圭臬。《千金方》三十卷，唐代孫思邈所著。由於方中多用虻蟲、水蛭等藥物，另撰寫了《千金翼方》，用其他藥物代替，以減少殺生。