《友漁齋醫話》~ 第五種 (8)
第五種 (8)
1. 瘡瘍總論
瘡瘍治法，予非專科，然其大意，不可不知。經云：營氣逆於肉裡，則生癰疽。又云：膏粱之變，足（能也）生大疔。夫營氣逆者，必有鬱火，久不得泄，則發為癰疽。如範亞夫不合於項王，至彭城疽發於背是也。膏粱之變，曾見一錢姓者，愛食市脯中之豬首肉，每食百錢無虛日，豕肉已能發風生痰，況其首乎？久之宜發於背而莫救焉。
相傳一西商在蘇州貿易，每食豬首，近鄰一人善治背疽，因商挾重貲，料其久必毒發，欲居為奇，直待其歸，尚無影響。乃買舟隨之，將及渡河，乃問其隨人，爾主肉食無厭，更啖何物？答云：每飽肥濃，輒飲濃點松蘿茶一碗，其人聞之，太息而返。蓋謂松蘿能消肉毒故也。
治瘡瘍莫妙消磨於未成，如梅花點舌丹，藥精製虔，可致奇效。更有蒜熨一法，無論一切無名腫毒，疔瘡發背，初起者治之立散。用大囊蒜切片，如開元錢厚，置患處，艾絨灸，以不痛至痛，痛至不甚痛為度，大約七壯左右。如發背初起，難辨毒結何處，須將濕紙一張，平貼背上，驗何處先燥，即是瘡頂。
用墨筆點定，去紙而後隔蒜灸之，隨處可灸，惟面上忌灸，若灸而不散，毒氣亦已歸攏，易潰易痊，最便最妙之法也。更有一方，亦治一切諸瘡，未成可散，已成易潰。藥用白甘菊、丹皮、赤芍、銀花、地丁、草歸尾、乳香、沒藥、連翹、陳皮、細生地、甘草節，水煎服，外用角針煎湯洗。予治一婦，患三陰瘧未解，忽周身發瘡，皆大如錢，三三兩兩，不下百十，而瘧頓住。
此伏邪走泄為瘡，三陰則無疾矣。諸專科療治，用黃連、黃芩寒涼之藥，膿水淋漓更甚，納食減矣，就予求治，藥用生黃耆、西黨參、炒白朮、銀花、白芷、茯苓皮、廣皮、生苡仁、炙草，三服納增，瘡無膿水；去白芷，加生地、歸身、黃耆，蜜水炒，四服結痂，又四服痊愈。
白話文：
關於瘡瘍的治療方法，我並非專門的醫師，但其中的大致道理，不可不知。古書說：「體內營氣運行不順，鬱積在肌肉裡，就會產生癰疽。」又說：「飲食過於肥膩，也會導致產生大疔。」營氣運行不順，必定是因為體內有鬱積的火氣，長期無法宣洩，就會爆發成癰疽。就像範亞夫與項王不合，最後在彭城背部發了疽一樣。飲食過於肥膩的例子，我曾見過一位姓錢的人，特別愛吃市場上賣的豬頭肉，每天都要吃一百文錢，從不間斷。豬肉本來就容易生風痰，更何況是豬頭呢？時間久了，自然會長在背部，而且無法醫治。
傳說有一個西方商人在蘇州做生意，每天都吃豬頭肉。他家附近有一位擅長治療背疽的人，因為商人身懷巨款，料定他遲早會毒發，想靠此來抬高身價，所以一直等著。等到商人要回去了，背部都還沒有發病。於是他就買船跟著，快到要渡河的時候，便問商人的隨從：「你家主人吃肉無厭，還吃了什麼？」隨從回答說：「每次吃飽肥膩的食物，就會喝一大碗濃濃的松蘿茶。」那個人聽了，嘆了口氣就回去了。因為他知道松蘿茶能夠消除肉毒。
治療瘡瘍最好的方法，就是在還沒形成的時候就將其消除，例如梅花點舌丹，經過精製的藥材，可以達到奇效。另外還有用蒜熨的辦法，不論是什麼無名腫毒、疔瘡發背，在剛開始的時候治療，都能馬上消散。用大蒜切成約一個開元錢厚的薄片，放在患處，用艾絨灸，灸到從不痛到痛，再從痛到不怎麼痛為止，大約灸七壯左右。如果背部剛開始發病，很難判斷毒結在哪裡，可以先拿一張濕紙，平貼在背上，看哪裡先乾，那裡就是瘡的頂端。
用墨筆在那個位置做記號，拿開紙後，隔著蒜片灸。想灸哪裡都可以，只有臉上忌諱灸。如果灸了卻沒消散，表示毒氣已經集中起來，反而容易潰爛痊癒，是最方便最有效的方法。還有一個方子，也能治療各種瘡瘍，沒形成的可以使其消散，已經形成的則容易潰爛。藥材包括白甘菊、丹皮、赤芍、銀花、地丁、草歸尾、乳香、沒藥、連翹、陳皮、細生地、甘草節，用水煎服，外用角針煎湯清洗。我曾治療一位婦人，得了三陰瘧，一直沒好，忽然全身長滿瘡，都像銅錢那麼大，三三兩兩，大概有一百多個，結果瘧疾反而停止了。
這是因為體內的邪氣轉而從瘡發出來，三陰經脈反而沒病了。其他專科醫師治療，用黃連、黃芩這些寒涼的藥，反而使得膿水更多，食慾也變差。於是她來找我治療。我用的藥方包括生黃耆、西黨參、炒白朮、銀花、白芷、茯苓皮、廣陳皮、生苡仁、炙甘草，服了三次，食慾增加，瘡也不流膿水了；把白芷去掉，加上生地、當歸身、黃耆（用蜂蜜水炒過），服了四次，結痂，再服四次就痊癒了。