黃凱鈞

《友漁齋醫話》~ 第六種 (17)

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第六種 (17)

1. 藥籠小品一卷

白虎湯之知母、粳米,玉女煎之地黃是也。石膏能行秋肅之令,肺胃發火者大忌。

〔滑石〕利毛竅,清濕熱從小便出,暑必挾濕,得甘草良。今鋪中六一散,用漂滑石收甘草湯者佳。

〔赤石脂〕甘溫酸澀,能收濕,止血固下,療腸澼泄痢,久不愈。

〔禹餘糧〕甘平性澀,入胃大腸血分,能固下,治血痢血崩,研漂。

〔爐甘石〕甘溫能止血消腫,收濕祛痰,退眼疾赤爛翳膜。煅紅童便淬七次,研漂。

〔海浮石〕咸軟堅,寒潤下,色白體輕,入肺止嗽,化老痰,消癭瘤結核,水沫結成。

〔磁石〕咸,能引肺氣入腎,通耳氣,火煅醋淬研漂。

〔代赭石〕苦寒,入心包肝血分,同旋覆治氣逆,噫氣頻頻,虛人須加補益。

〔青礞石〕色青入肝,治頑痰癖結,(痰著礞石即化為水)滾痰丸所以用之。虛人大忌。須揀有金心者方入藥。

〔花蕊石〕入肝血分,能化瘀血為水,下死胎胞衣。大損陰血。煅研水飛。

〔芒硝〕軟堅,即皮硝之在上者。三承氣所以用之,同大黃、枳實,推蕩燥實疫邪之要藥,克削臟腑,故調胃承氣即不用者,恐其誅伐無過。元明粉功用相同,霸性稍減。

〔石硫黃〕味酸有毒,大熱純陽,補命門真火。若陽氣暴絕,陰毒傷寒,久患寒瀉,亦為救危上藥。治老人虛閉,(半硫丸主之)用之不當,貽害匪輕。番舶者良,最難得。土硫黃止可入瘡藥,臭不可服。

〔白礬〕酸鹹寒,性收澀燥濕,追涎化痰,墜濁解毒殺蟲。

〔地漿〕掘黃土地作坎,深三尺,入新汲水攪濁,少頃取清,用解一切魚肉菜果藥,物諸菌毒。誤食馬蝗,生子腹中,用此下之。

〔伏龍肝〕(即對釜臍之土)辛溫調中,去濕消腫,治久痢不愈。

〔燕窩〕養肺陰,滋脈絡,骨節有聲,用糯米煮粥服,即療。肥白為佳,多痰者忌。

〔五靈脂〕甘溫,生用能通血閉;炒黑治經水過多。一切瘀滯作痛,必用之藥。酒漂去砂。

〔牛黃〕同珍珠,治痰迷心竅,丹藥採用至廣,如至寶丹、抱龍丸、清心丸皆用之。病在心包絡之要藥,霞天膠健脾補血,膽星消包絡積痰。

〔阿膠〕補血清熱,止血妄行,為血分要藥。蛤粉炒,但真者絕少。黃明膠治瘡疥血虛,不肯結痂。

〔虎骨〕頸骨補天柱無力,膝補疲痿,能潛陽伏風,煎膠用。

〔犀角〕涼心解毒,凡一切心經蓄熱必用之品。又能和陽療鼻血衄。

〔羚羊角〕輕清肝經血熱,和陽熄風,兼清肺火,平穩好藥。鎊用。

〔鹿角〕溫經,強筋補血,治顛頂虛寒頭痛。稍涉熱體,服之即鼻衄便血,其性溫熱可見矣。煎膠茸,力更大。

〔麝香〕麝之臍也,西產為上;川產次之,能開通十二經氣閉,走竄之品,凡丹藥用之,取其開竅通氣也。善敗瓜果。亦能墮胎。

白話文:

藥籠小品一卷

知母、粳米是白虎湯的藥材,地黃是玉女煎的藥材。石膏能順應秋天的肅殺之氣,肺胃火旺盛的人絕對不能用。

滑石能利尿,清利濕熱,夏天暑熱必夾帶濕氣,和甘草搭配效果很好。現在市面上六一散,用漂洗過的滑石和甘草湯煎煮效果最佳。

赤石脂味甘溫酸澀,能收斂濕氣,止血,固澀腸道,治療腸胃絞痛、泄瀉、痢疾,久治不癒者可使用。

禹餘糧味甘平,性澀,入胃和大腸經血分,能固澀腸道,治療血痢、血崩,需研磨漂洗後使用。

爐甘石味甘溫,能止血消腫,收斂濕氣,祛痰,治療眼疾、赤爛、翳膜。需煅燒至紅,用童子尿淬煉七次,研磨漂洗後使用。

海浮石味鹹,質地柔軟堅硬,性寒潤,能下行,顏色潔白,質地輕盈,入肺經止咳,化解陳年痰濁,消散癭瘤結核,是水沫凝結而成。

磁石味鹹,能引導肺氣下行至腎經,疏通耳部氣機,需火煅後用醋淬煉,研磨漂洗後使用。

代赭石味苦寒,入心包絡和肝經血分,與旋覆花同用治療氣逆、呃逆頻頻,虛弱體質者需加用補益藥物。

青礞石顏色青綠,入肝經,治療頑固的痰飲癖積,(痰飲遇到青礞石就會化為水),滾痰丸就是因為這個功效而使用它。虛弱體質者禁用。需挑選有金線者才能入藥。

花蕊石入肝經血分,能將瘀血化為水,排出死胎和胎盤。但會損傷陰血,需煅燒研磨後水飛使用。

芒硝能軟堅散結,是皮硝中品質上乘的。三承氣湯之所以使用它,是與大黃、枳實一起,作為推動、蕩滌燥熱、實邪的重要藥物,它能強力攻伐臟腑,所以調胃承氣湯不用它,是擔心它攻伐過度。元明粉功效相同,但峻猛程度較輕。

石硫黃味酸,有毒,性大熱,純陽之物,能補益命門真火。若陽氣暴脫,陰寒毒盛,久患寒瀉,也是救命的藥物。治療老人虛寒閉塞。(半硫丸以此為主藥)使用不當,危害很大。番舶來的最好,最難得到。土硫黃只能外用於瘡瘍,氣味臭不可內服。

白礬味酸鹹寒,性收斂、燥濕,能斂唾涎、化痰、墜濁、解毒殺蟲。

地漿是挖取黃土地,挖深三尺的坑,加入新汲的水攪拌至渾濁,片刻後取其清液,用來解一切魚肉菜果中毒以及菌毒。誤食馬蝗蟲,蟲卵在腹中,可用此藥排出。

伏龍肝(即釜底的泥土)味辛溫,能調和脾胃,去濕消腫,治療久治不癒的痢疾。

燕窩能滋養肺陰,滋補脈絡,治療骨節疼痛,用糯米煮粥服用即可。肥白者為佳,痰多者忌用。

五靈脂味甘溫,生用能通經活血;炒黑則能治療月經量過多。一切瘀滯作痛,都必須用到它。需用酒漂洗去砂石。

牛黃與珍珠同用,治療痰迷心竅,丹藥中廣泛使用,如至寶丹、抱龍丸、清心丸都用到它。是治療心包絡病症的重要藥物,霞天膠健脾補血,膽星消散心包絡積痰。

阿膠補血、清熱、止血,是血分要藥。用蛤粉炒製,但真品極少。黃明膠治療瘡疥、血虛、傷口不肯結痂。

虎骨頸骨能治療天柱骨無力,膝骨能治療痿痹,能潛藏陽氣,祛除風邪,煎成膠服用。

犀角能清心解毒,凡一切心經積熱都必須用到它。又能和解陽氣,治療鼻出血。

羚羊角輕清,能治療肝經血熱,和解陽氣,熄滅風邪,兼能清肺火,是平和的良藥。需刮削後使用。

鹿角能溫經,強筋補血,治療頭頂虛寒頭痛。稍帶熱證者服用,就會鼻出血、便血,可見其性溫熱。煎成膠或茸,功效更大。

麝香是麝的臍部,西域產的最好;四川產的次之,能疏通十二經脈氣血阻滯,是走竄性很強的藥物,凡是丹藥中使用它,都是為了開竅通氣。它善於腐敗瓜果,也能墮胎。