黃凱鈞

《友漁齋醫話》~ 第四種 (12)

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第四種 (12)

1.

魯(十七)發熱咳嗽,舌苔干黃,脈來細數而動。此因外感風熱,內受驚恐,痰氣結於中焦,治宜疏肌開鬱。

杏仁,薄荷,連翹,橘紅,川連,枳實,栝蔞皮,鬱金

朱嫗,內熱煩渴,頻喜涼飲,嗽咸痰。此腎水不足,虛火上泛,六味地黃湯,加麥冬、五味子。

戴(二七),肌熱盜汗咳嗆,加味瀉白散。

桑皮,地骨皮,甘草,杏仁,前胡,連翹,橘紅,通草

三服愈。

毛(五一),咳嗽八閱月,從前吐紅,近日吐痰,消瘦失音,夜熱脈數,積勞成損。

炒熟地,黨參,歸身,半夏,懷山藥,橘皮,茯神,苡仁,丹皮

六服,其病如失。

蔣氏(二五),脈來細數,頻年咳嗽,不時寒熱。治宜補土以止嗽,養營以除熱。六君子加歸、地、五味子、麥冬、苡仁,四服病減,再服十劑可愈。

倪氏(四六),咳嗆有年,每到春時發作,入夏漸愈。今已小暑,其病反增,內熱口苦,嘔痰多汗,聲喘背痛,兩脈虛數微弦。此久嗽肺傷,必奪母氣,治法宜補胃清金。

黨參,白朮,茯苓,半夏,橘紅,杏仁,連翹,北沙參,炙草,茅草根

又四帖,病減其半。前方去連翹,再服四劑,照方制丸料,用茅根與大棗蔥湯泛丸,可冀來春不發。

白話文:

[咳]

一個十七歲的年輕人發燒咳嗽,舌苔乾燥發黃,脈搏細弱而快。這是因為外感風熱,內心受驚恐,痰氣阻塞在中焦(腹部),治療應該疏通肌膚,開解鬱結。 使用的藥材有:杏仁、薄荷、連翹、橘紅、川連、枳實、栝蔞皮、鬱金。

一位朱姓婦人,內有熱邪,煩躁口渴,經常想喝涼水,咳嗽帶鹹痰。這是腎陰不足,虛火上升的症狀,用六味地黃湯,再加麥冬、五味子。

一位二十七歲的戴姓男子,身體發熱盜汗,咳嗽氣喘,使用加味瀉白散治療。使用的藥材有:桑皮、地骨皮、甘草、杏仁、前胡、連翹、橘紅、通草。 三次藥後痊癒。

一位五十一歲的毛姓男子,咳嗽八個月,之前吐血,最近吐痰,消瘦失聲,晚上發熱脈搏數次,這是積勞成疾。使用的藥材有:炒熟地、黨參、熟地黃、半夏、淮山藥、橘皮、茯神、薏苡仁、丹皮。 服用六次藥後,病情好轉。

一位二十五歲的蔣姓女子,脈搏細弱而快,多年咳嗽,時而寒熱。治療應該補益脾土以止咳,滋養營氣以消除熱邪。使用六君子湯加熟地黃、生地黃、五味子、麥冬、薏苡仁。 服用四次藥後病情減輕,再服用十劑即可痊癒。

一位四十六歲的倪姓男子,咳嗽氣喘多年,每年春天發作,夏天逐漸好轉。現在是小暑,病情反而加重,內熱口苦,嘔吐痰多汗,呼吸喘促背痛,脈搏虛弱而略帶弦細。這是長期咳嗽導致肺受損傷,耗傷了脾胃的元氣,治療方法應該補益脾胃,清瀉肺金。使用的藥材有:黨參、白朮、茯苓、半夏、橘紅、杏仁、連翹、北沙參、炙甘草、茅根。 服用四劑藥後,病情減輕一半。 之後去除連翹,再服用四劑,並將藥方製成丸劑,用茅根、大棗、蔥白水送服,希望來年春天不再發作。