本草崇原
《本草崇原》是清代著名醫藥學家張志聰所著,後由其弟子高世栻續成,於康熙十三年(1674年)完成。這部著作以闡明《神農本草經》的原理為核心,深入分析藥物的性味與功能,並提出一系列藥理與中醫學理論,對後世中醫藥學的研究與實踐影響深遠。
一、書籍背景與目的
《神農本草經》作為中國醫學藥學的基礎典籍,記載了三百六十五種藥物,分為上品、中品和下品,分別對應人體不同層面的調養和治療。然而,隨著時間推移,後世對其內容的理解與應用逐漸偏離原意。張志聰在《本草崇原》中,試圖回歸《神農本草經》的本源,旨在解釋其深奧的藥性理論,並透過五運六氣學說結合中醫藥理,闡明草木金石等藥材與人體之間的關係。
書中強調,理解藥性應從天地自然與五行六氣的角度出發,而非僅將藥物視為對症的工具。這一觀點深刻體現了作者對中醫學哲學層面的深入思考,旨在引導讀者不僅知其「用」,更要探其「性」,從而達到「知其性而用之,則用之有本,神變無方」的境界。
二、核心內容與理論
1. 五運六氣與藥性關係
張志聰認為,藥物的性味根源於天地之間的五運六氣,即厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽這三陰三陽之氣,以及五行(金木水火土)的運行規律。他指出,不同藥物的性味與其所生長的自然環境密切相關。
例如:
- 人參:「稟天宿之光華,鍾地土之廣厚」,故能「補人之五臟」,其甘中微苦、微寒之性,能「安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目,開心,益智」。
- 甘草:「味甘,氣得其平」,能「調和臟腑,通貫陰陽」,故能「主治五臟六腑之寒熱邪氣」,並「堅筋骨,長肌肉,倍氣力」。
- 石斛:「生於石上,得水長生」,稟「水石之專精而補腎」,同時味甘色黃,能「奪中土之氣化而補脾」,主治「傷中,除痹,下氣,補五臟虛勞羸瘦,強陰益精」。
這些藥物的性味透過與自然界的六氣交互作用,使其具備了特定的治療功效,展現了張志聰對藥性本源的深刻洞察。
2. 上品藥與養生
《本草崇原》特別強調上品藥的養生功能。上品藥物通常「無毒」,適合長期服用,其主要目的是「養命延年,益氣輕身,神仙不老」,體現了中醫「治未病」的預防醫學理念。
書中對上品藥的闡釋,例如:
- 人參:強調其「久服輕身延年,益智寧神」的功效。
- 石斛:提及其「強陰益精,濃腸胃」,能助人體水精運行,土氣充盈。
- 甘草:則有「堅筋骨、倍氣力,久服輕身延年」之效。
這些記載說明上品藥通過調養氣血、強健正氣來預防疾病和促進健康,與《神農本草經》「養命以應天,無毒,多服久服不傷人」的理念一脈相承。
3. 藥物性味的細緻解析
張志聰對藥物性味的解釋深入細緻,他認為性味的不同源於自然界五行的變化。
- 白朮與蒼朮:雖同屬「術」,但「白朮性甘溫,質多脂液,乃調和脾土之藥也」,主治「風寒濕痹、死肌、痙、疸,止汗、除熱、消食」。而「蒼朮氣味苦溫,性燥而烈」,「凡欲補脾,則用白朮,凡欲運脾,則用蒼朮」,明確區分了兩者的功用差異。他還特別糾正後人混淆二術的錯誤,指出「白朮之味,實兼甘辛苦三味」,且「止汗唯白朮有此功,用蒼朮反是」。
- 地黃:「色黃,味甘性寒,稟太陰中土之專精,兼少陰寒水之氣化」,其性「唯下行」,能「填骨髓,長肌肉」。他還提到「生者尤良」,並解釋了生地與熟地的製備方式對藥效的影響,熟地黃「性稍減,補腎相宜」,因其「甘中之苦味盡除,故寒性稍減,蒸熟則黑,故補腎相宜」。
- 天門冬與麥門冬:兩者皆「稟少陰冬水之精」,但功能側重不同。「麥門冬氣味甘平,質性滋潤,凌冬青翠」,能「助胃補腎」,主治「心腹結氣,傷中,傷飽,胃絡脈絕,羸瘦短氣」。而「天門冬氣味苦平」,「體質多脂,始生高山,蓋稟寒水之氣,而上通於天」,主治「諸暴風濕偏痹,強骨髓,殺三蟲,去伏屍」,他批判了後世「天門冬補中有瀉,麥門冬瀉中有補」的錯誤觀點。
張志聰在細辛、芍藥、黃連等藥物的闡釋中,也強調了對《神農本草經》原文的忠實,並糾正後世對藥性氣味的誤解,例如他指出細辛「味辛臭香,無毒。主明目利竅」,駁斥了「細辛單用末,不可過一錢,多則氣閉不通而死」的說法。
4. 藥材製備與應用方法
除了分析藥性,張志聰還記錄了許多藥材的製備方式和應用原則。例如,他提到地黃需要製成熟地以增強其滋補作用;菟絲子需經溫水淘洗與多次曝曬方能發揮最佳療效。他還特別指出,「凡藥皆可煮飲,獨當歸言煮汁飲之者,以中焦取汁變化而赤,則為血。當歸滋中焦之汁以養血,故曰煮汁。謂煮汁飲之,得其專精矣。」這反映了他對藥材炮製與應用細節的重視,認為這能影響藥效的發揮。
在對附子的闡釋中,他強調了附子「本身有一兩餘者,方為有力」,並詳細介紹了其炮製方法:「以刀削去皮臍,剖作四塊,切片,用滾水連泡二次,去鹽味、毒味,曬半燥,於銅器內炒熟用之。」他還批判了後世醫家「以童便煮之」的做法,認為這是「因訛傳訛,習焉不知其非耳」。
三、與《神農本草經》的比較
《本草崇原》作為《神農本草經》的解釋與發展,不僅保留了原書的分類和功能描述,還進一步拓展和細化了其理論。
- 對藥性理論的闡釋:張志聰以五運六氣學說為核心,深入闡釋了藥性與天地自然規律的契合,使得讀者更易理解其原理,避免了後世醫家「不探其原,只言其治」的弊病。他指出:「後人纂集藥性,不明《本經》,但言某藥治某病,某病須某藥,不探其原,只言其治,是藥用也,非藥性也。知其性而用之,則用之有本,神變無方。」
- 增補內容與辨析:雖然《本草崇原》以闡明《本經》為核心,但張志聰在其中對後世醫家的某些誤解和偏頗進行了糾正。例如,他將紫蘇從《綱目》的中品改列為上品,並闡明其「通神明,輕身耐老」的養生功效。他還對芍藥的酸寒收斂之說進行了糾正,強調其「苦平」之性,並指出「新產婦人忌用芍藥」的說法是錯誤的。在黃連的闡釋中,他指出「大凡苦寒之藥,多在中品下品,唯黃連列於上品者,陰中有陽,能濟君火而養神也。」同時,他也批評了「黃柏瘡用,一言蔽之」的簡化理解,強調其交濟陰陽、調和水火的廣泛功用。
- 批判與篩選:張志聰對於一些後世的訛誤和偏頗理解進行了糾正,提出「去偽存真」的態度。他在多處批評了後世醫家「不體經義,不窮物理,相沿去心久矣」、「擅改聖經,誤人最甚」的現象。他甚至直言不諱地指出李東垣、王好古等醫家在藥性發明上的「臆說」和「謬妄之論」,強調「學者看本草發明,當合經論參究,庶不為前人所誤」。這表明他對《本經》的權威性與本源性有著極高的尊重和堅守。
四、對後世的影響
《本草崇原》對於後世中醫藥學的發展具有重要意義:
- 理論上的補充與創新:該書將五運六氣學說與藥性學說相結合,為中醫學理論與實踐的結合奠定了基礎。它不僅是對《神農本草經》的深入解讀,更是對中醫藥理學的系統化和哲學化。
- 養生理念的傳播:張志聰對上品藥養生功能的重視,以及對「治未病」理念的闡發,促進了中醫養生理論的發展,使人們更加關注藥物在預防疾病和延年益壽方面的作用。
- 藥材應用的規範化:書中詳細的藥材性味解析、製備與使用方法,為後世臨床應用提供了可靠參考,有助於糾正藥物誤用、濫用的現象,提升中醫藥的療效與安全性。
- 學術精神的啟示:張志聰在書中展現的嚴謹考證、批判繼承的學術精神,對後世中醫學者產生了深遠影響。他強調「學者能於此會悟之,則神農觀天察地窮理盡性之學,庶幾近之」,鼓勵學者深入探究醫學本源,而非盲目遵從俗說。
五、結語
《本草崇原》是一部集哲學思考與實用知識於一體的醫藥學經典。張志聰通過闡釋《神農本草經》,進一步完善了中醫藥學的理論體系,並提出了回歸自然、遵循天地規律的治療觀點。該書不僅是對傳統本草學的延續,更是一次創新性的突破,為後世中醫藥學的理論與實踐指明了方向。正如書末王琦所跋:「學者苟能依此而詳繹之,舉一反三,引伸觸類,自可以入烈山氏之藩籬,而得其妙用,視彼因陋就簡之徒,雜採世俗之說,以處方定劑者,其得失不大有逕庭耶。」這部著作的價值在於其對中醫本源的堅守和對後世的啟迪,對於學習和研究中醫藥學的人來說,是不可多得的寶典。