Ancient Disease Acupuncture Treatment
中醫古典籍記載「肩背痛」的經絡穴道清單(附原文)
肩背痛是中醫臨床常見的病證,多由外感風寒、內傷勞損等因素引起。其主要臨床表現為肩背部疼痛,可伴有局部肌肉緊張、僵硬,活動受限,甚至夜間疼痛加重。
根據病因和臨床表現的不同,肩背痛可分為以下幾種類型:
- 風寒肩背痛:多由外感風寒引起,主要表現為肩背部疼痛,伴有惡寒、發熱、頭痛、咳嗽、流鼻涕等症狀。
- 肝鬱肩背痛:多由肝氣鬱結引起,主要表現為肩背部疼痛,伴有情緒抑鬱、胸悶、腹脹、便溏等症狀。
- 腎虛肩背痛:多由腎精不足引起,主要表現為肩背部疼痛,伴有腰膝酸軟、耳鳴、健忘等症狀。
- 勞損肩背痛:多由長期勞累、過度使用肩背部引起,主要表現為肩背部疼痛,伴有肌肉僵硬、活動受限等症狀。
肩背痛的治療,以中醫辨證論治為主,根據不同病因和臨床表現,選擇相應的治療方法。常用的方法有針灸、推拿、拔罐、艾灸、中藥內服等。
肩背痛的預防,主要包括以下幾方面:
- 注意保暖,避免受寒。
- 勞逸結合,避免過度勞累。
- 注意飲食,避免辛辣刺激性食物。
- 保持良好的精神狀態,避免情緒波動。
肩背痛是中醫臨床常見的病證,如果出現肩背部疼痛,應及早到醫院就診,以免延誤治療。相關經絡穴道清單及中醫典籍原文如下:

人迎
- 1.《針灸聚英》:「所生病(邪在血。血為所生病。)咳嗽上氣。喘喝煩心。胸滿臑臂內前廉痛。掌中熱。氣盛有餘。則肩背痛風寒。(疑寒字衍)汗出中風。小便數而欠。寸口大三倍於人迎。虛則肩背痛寒。少氣不足以息。溺色變。卒遺失無度。寸口反小於人迎也。」
- 2.《針灸甲乙經》:「氣盛有餘則肩背痛,風寒汗出中風,小便數而欠。氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變(一云卒遺矢無度)。為此諸病。凡十二經之病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者則寸口大三倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎也。」
- 3.《金針秘傳》:「是主肺所生病者,咳,上氣喘渴,煩心胸滿,臑臂內前廉痛厥,掌中熱。氣盛有餘,則肩背痛,風寒汗出中風,小便數而欠。氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者寸口大三倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎也。」
- 4.《針灸素難要旨》:「手太陰,是動則病肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥。是主肺所生病者,咳上氣,喘渴煩心,胸滿,臑臂內前廉痛厥,掌中熱。氣盛有餘,則肩背痛,風寒汗出中風,小便數而欠。氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。盛者寸口大三倍,於人迎,虛者寸口反小於人迎也。」
- 5.《針灸集成》:「是動則病,肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此謂臂厥。是主肺所生病者,咳嗽、上氣、喘喝、煩心、胸滿、臑臂內前廉痛、厥、掌中熱。氣盛有餘則肩背痛,風寒汗出,中風、小便數而欠氣。虛則肩背痛、寒、少氣,不足以息。盛者寸口大三倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎也(靈樞)。」
- 6.《經絡全書》:「是主肺所生病者,咳嗽,上氣而喘渴,煩心,胸滿,臑臂內前廉痛,掌中熱。氣盛有餘,則肩背痛,風寒(寒字疑衍)汗出,中風,小便數而欠;虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色黃變,卒遺失無度。盛者,寸口大三倍於人迎;虛者,寸口反小於人迎也。」
- 7.《針方六集》:「是主肺所生病者,咳,上氣喘渴,煩心胸滿,臑臂內前廉痛厥,掌中熱。氣盛有餘則肩背痛,風寒,汗出中風,小便數而欠;氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者寸口大三倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎也。」
- 8.《針方六集》:「肺手太陰為病:肺脹,膨膨而喘嗽,缺盆中痛,則交兩手而瞀,是為臂厥。所生病:咳嗽喘喝,煩心胸滿,臑臂內前廉痛,掌中熱。氣有餘則肩背痛,汗出中風,小便數而欠,寸口大三倍於人迎。虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變,卒遺失無度,寸口反小於人迎也。」

中渚
- 1.《針灸聚英》:「小兒脫肛患多時。先灸百會次鳩尾。久患傷寒肩背痛。但針中渚得其宜。肩上痛連臍不休。手中三里便須求。下針麻重即須瀉。得氣之時不用留。腰連胯痛急必大。便於三里攻其隘。下針一瀉三補之。氣上攻噎只管住。噎不住時氣海灸。定瀉一時立便瘥。補自卯南轉針高。瀉從卯北莫辭勞。」
- 2.《針灸大成》:「小兒脫肛患多時,先灸百會次鳩尾。久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜。」
- 3.《針灸大成》:「頭項拘急,引肩背痛:承漿百會肩井中渚。」
- 4.《針灸逢源》:「小兒脫肛患多時。先灸百會次尾骶(大成作鳩尾誤)久患傷寒肩背痛。但針中渚得其宜。肩上痛連臍不休。手中三里便須求。下針麻重即須瀉。得氣之時不用留。咽喉最急先百會。太衝照海及陰交。噎不住時氣海灸。定瀉三里一時消。逼針瀉氣須令吸。若補隨呼氣自調。」
- 5.《針灸逢源》:「頭項拘急。引肩背痛。百會,承漿,肩井,中渚」
- 6.《針灸甲乙經》:「足下緩失履,衝陽主之。手及臂攣,神門主之。痱痿、臂腕不用,唇吻不收,合谷主之。肘痛不能自帶衣,起頭眩,頷痛面黑,風肩背痛不可顧,關衝主之。嗌外腫,肘臂痛,五指瘈,不可屈伸,頭眩,頷額顱痛,中渚主之。馬刀腫瘻,目痛,肩不舉,心痛楮滿,逆氣,汗出,口噤不可開,支溝主之。」
- 7.《凌門傳授銅人指穴》:「小兒脫肛患多時,先灸百會次鳩尾。久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜。肩上痛連臍不休,手中三里便須求。下針麻重即須瀉,得氣之時不用留。腰連胯痛急必大便,於三里攻其隘。下針一瀉三補之氣,上攻噎只管在噎住。時氣海灸定瀉,一時立便瘥。補自卯南轉針高,瀉從卯北莫辭勞。」
- 8.《針灸問答》:「小兒脫肛患多時,先灸百會次尾骶。久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜。」
- 9.《針方六集》:「久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜。」

百會
- 1.《針灸聚英》:「小兒脫肛患多時。先灸百會次鳩尾。久患傷寒肩背痛。但針中渚得其宜。肩上痛連臍不休。手中三里便須求。下針麻重即須瀉。得氣之時不用留。腰連胯痛急必大。便於三里攻其隘。下針一瀉三補之。氣上攻噎只管住。噎不住時氣海灸。定瀉一時立便瘥。補自卯南轉針高。瀉從卯北莫辭勞。」
- 2.《針灸大成》:「小兒脫肛患多時,先灸百會次鳩尾。久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜。」
- 3.《針灸大成》:「頭項拘急,引肩背痛:承漿百會肩井中渚。」
- 4.《針灸逢源》:「小兒脫肛患多時。先灸百會次尾骶(大成作鳩尾誤)久患傷寒肩背痛。但針中渚得其宜。肩上痛連臍不休。手中三里便須求。下針麻重即須瀉。得氣之時不用留。咽喉最急先百會。太衝照海及陰交。噎不住時氣海灸。定瀉三里一時消。逼針瀉氣須令吸。若補隨呼氣自調。」
- 5.《針灸逢源》:「頭項拘急。引肩背痛。百會,承漿,肩井,中渚」
- 6.《凌門傳授銅人指穴》:「小兒脫肛患多時,先灸百會次鳩尾。久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜。肩上痛連臍不休,手中三里便須求。下針麻重即須瀉,得氣之時不用留。腰連胯痛急必大便,於三里攻其隘。下針一瀉三補之氣,上攻噎只管在噎住。時氣海灸定瀉,一時立便瘥。補自卯南轉針高,瀉從卯北莫辭勞。」
- 7.《針灸問答》:「小兒脫肛患多時,先灸百會次尾骶。久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜。」

氣海
- 1.《針灸聚英》:「小兒脫肛患多時。先灸百會次鳩尾。久患傷寒肩背痛。但針中渚得其宜。肩上痛連臍不休。手中三里便須求。下針麻重即須瀉。得氣之時不用留。腰連胯痛急必大。便於三里攻其隘。下針一瀉三補之。氣上攻噎只管住。噎不住時氣海灸。定瀉一時立便瘥。補自卯南轉針高。瀉從卯北莫辭勞。」
- 2.《針灸逢源》:「小兒脫肛患多時。先灸百會次尾骶(大成作鳩尾誤)久患傷寒肩背痛。但針中渚得其宜。肩上痛連臍不休。手中三里便須求。下針麻重即須瀉。得氣之時不用留。咽喉最急先百會。太衝照海及陰交。噎不住時氣海灸。定瀉三里一時消。逼針瀉氣須令吸。若補隨呼氣自調。」
- 3.《凌門傳授銅人指穴》:「小兒脫肛患多時,先灸百會次鳩尾。久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜。肩上痛連臍不休,手中三里便須求。下針麻重即須瀉,得氣之時不用留。腰連胯痛急必大便,於三里攻其隘。下針一瀉三補之氣,上攻噎只管在噎住。時氣海灸定瀉,一時立便瘥。補自卯南轉針高,瀉從卯北莫辭勞。」

鳩尾
- 1.《針灸聚英》:「小兒脫肛患多時。先灸百會次鳩尾。久患傷寒肩背痛。但針中渚得其宜。肩上痛連臍不休。手中三里便須求。下針麻重即須瀉。得氣之時不用留。腰連胯痛急必大。便於三里攻其隘。下針一瀉三補之。氣上攻噎只管住。噎不住時氣海灸。定瀉一時立便瘥。補自卯南轉針高。瀉從卯北莫辭勞。」
- 2.《針灸大成》:「小兒脫肛患多時,先灸百會次鳩尾。久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜。」
- 3.《針灸逢源》:「小兒脫肛患多時。先灸百會次尾骶(大成作鳩尾誤)久患傷寒肩背痛。但針中渚得其宜。肩上痛連臍不休。手中三里便須求。下針麻重即須瀉。得氣之時不用留。咽喉最急先百會。太衝照海及陰交。噎不住時氣海灸。定瀉三里一時消。逼針瀉氣須令吸。若補隨呼氣自調。」
- 4.《凌門傳授銅人指穴》:「小兒脫肛患多時,先灸百會次鳩尾。久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜。肩上痛連臍不休,手中三里便須求。下針麻重即須瀉,得氣之時不用留。腰連胯痛急必大便,於三里攻其隘。下針一瀉三補之氣,上攻噎只管在噎住。時氣海灸定瀉,一時立便瘥。補自卯南轉針高,瀉從卯北莫辭勞。」










天井
- 1.《針灸甲乙經》:「肘痛引肩,不可屈伸,振寒熱,頸項肩背痛,臂痿痹不仁(《千金》雲肩內麻木),天井主之。肩不可舉,不能帶衣,清冷淵主之。肘臂腕中痛,頸腫不可以顧,頭項急痛,眩,淫濼,肩胛小指痛,前谷主之。肩痛不可自帶衣,臂腕外側痛不舉,陽谷主之。臂不可舉,頭項痛,咽腫不可咽,前谷主之。」
- 2.《針灸資生經》:「頸腫。喉中鳴翕翕。胸中氣鯁鯁。(下)天井、療頸項及肩背痛。(見千肘。)曲鬢、療頸項強。不得顧。引牙齒痛。口噤不能言。」
- 3.《黃帝明堂灸經》:「_天井_,二穴,在肘外大骨之後一寸兩筋間陷者中,屈肘得之。灸五壯。主肘痛引肩,不可屈伸,頸項及肩背痛,臂痿不仁,驚悸悲傷,癇病羊鳴吐舌也。」
- 4.《普濟方·針灸》:「療頸項及肩背痛。穴天井」
- 5.《普濟方·針灸》:「療肘痛引肩。不可屈伸。頸項及肩背痛。臂痿不仁。穴天井」




中府
- 1.《金針秘傳》:「2.中府:二穴肺之募,一名膺中腧。在雲門下一寸,乳上三肋間,動脈應手,足太陰之會。治肺系急,胸中痛悚悚,膽熱,嘔逆上氣,咳唾濁涕,肩背痛風,汗出腹脹,食不下,喉痹,肩息,膚骨痛,寒熱。針入三分,留五呼,可灸五壯。」
- 2.《針灸資生經》:「)雲門、(見胸滿。)陽谿、合谷、溫溜、中府、浮白、治喉痹。(銅)大杼、治喉痹煩滿。天容、治喉痹寒熱。咽中如鯁。天鼎、治喉痹咽腫。不得食飲。食不下。喉鳴。前谷、治頷腫喉痹。二間、治喉痹。頷腫。肩背痛。振寒。曲池、治喉痹不能言。竅陰、治喉痹。舌強口乾。」
- 3.《普濟方·針灸》:「治肺系急。胸痛。悚悚喘。寒熱。嘔逆上氣。咳唾濁涕。肩背痛風汗出。腹脹食不下。及治肺急胸滿。喘逆。唾濁。善噎。皮痛。穴中府」



肺俞
- 1.《金針秘傳》:「葉氏媼,六十又三,患肩背痛,由頸循督脈而下七八寸,轉側不能,因此兩臂亦痛不能舉,日夜呼號,慘不忍聞。診其脈沉遲,舌絳滑。《靈樞》雲氣勝有餘肩背痛,適在督脈之上,肺實可知。先瀉其肺俞,當夜即能安睡,再針肩井、肩髃、曲池而愈。」
- 2.《針灸資生經》:「胸痛悚悚。膽熱。嘔逆上氣。咳唾濁涕。肩背痛風汗出。腹脹食不下。明下云、肺急胸滿。喘逆唾濁。善噎皮痛。太淵、治肺脹滿膨膨。明下云、療胸中氣滿不得臥。肺脹滿膨膨。肺俞、療肺寒熱。肺痿。上喘咳嗽。嗽血。胸脅氣滿。不得臥。不嗜食。汗不出。及背急強。(明下)凡肺風氣痿絕。」
- 3.《針灸資生經》:「通谷、治頭重目眩。善驚引鼽衄。頸項痛。目䀮䀮。(銅)神庭、(見鼻涕。)上關、(見瘛瘲。)湧泉、譩譆、(見肩背痛。)束骨、(見腰僂。)魚際、大都、(見腹滿。)治目眩。本神、治目眩。頸項強急痛。胸脅相引。不得轉側。飛揚、(見歷節風。)肺俞、治頭目眩。」


缺盆
- 1.《針灸素難要旨》:「手太陰,是動則病肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥。是主肺所生病者,咳上氣,喘渴煩心,胸滿,臑臂內前廉痛厥,掌中熱。氣盛有餘,則肩背痛,風寒汗出中風,小便數而欠。氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。盛者寸口大三倍,於人迎,虛者寸口反小於人迎也。」
- 2.《針灸集成》:「肺屬病肺脹滿而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,是謂臂厥證也。煩心胸滿,腨臂內前廉痛,掌中熱。氣盛則肩背痛,風汗出,中風,小便數而欠,氣虛則肩背痛寒,少氣不足而息,尿色變,遺矢無度。」
- 3.《針灸集成》:「是動則病,肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此謂臂厥。是主肺所生病者,咳嗽、上氣、喘喝、煩心、胸滿、臑臂內前廉痛、厥、掌中熱。氣盛有餘則肩背痛,風寒汗出,中風、小便數而欠氣。虛則肩背痛、寒、少氣,不足以息。盛者寸口大三倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎也(靈樞)。」
- 4.《針灸資生經》:「大迎、五里、臂臑、主寒熱。頸瘰癧。(千)大迎、治寒熱。頸痛瘰癧。(銅)缺盆、治寒熱瘰癧。缺盆中腫。外潰則生。胸中熱滿。腹大。水氣。缺盆中痛。汗出。(明同。)五里、治寒熱瘰癧咳嗽。臂臑、治寒熱。頸項急。瘰癧。肩背痛不得舉。少海、療腋下瘰癧。臂疼屈伸不得。」
- 5.《經絡匯編》:「其見證也,善嚏,悲愁欲哭,灑浙寒熱,缺盆中痛,腹痛,肩背痛,臍右少腹脹痛,小便數,溏泄,皮膚痛及麻木,喘、少氣,頰上氣見。形寒飲冷則傷肺。實則夢兵戈競擾,虛則夢田野平原。憂傷肺,喜勝憂,熱傷皮毛,寒勝熱,辛傷皮毛,苦勝辛。辛走氣,氣病毋多食辛。多食苦,則皮膚槁而毛拔。」
- 6.《勉學堂針灸集成》:「_肺屬病_,肺脹滿而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,是謂臂厥證也。煩心胸滿,臑臂內前廉痛,掌中熱。氣盛則肩背痛風、汗出中風,小便數而欠。氣虛則肩背痛寒,少氣不足而息,尿色變,遺矢無度。」
- 7.《針方六集》:「肺手太陰為病:肺脹,膨膨而喘嗽,缺盆中痛,則交兩手而瞀,是為臂厥。所生病:咳嗽喘喝,煩心胸滿,臑臂內前廉痛,掌中熱。氣有餘則肩背痛,汗出中風,小便數而欠,寸口大三倍於人迎。虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變,卒遺失無度,寸口反小於人迎也。」








譩譆
- 1.《針灸資生經》:「商陽、治寒熱痎瘧。口乾。明下云、治瘧口乾。譩譆、(見肩背痛)中脘、白環俞、治溫瘧。(見腰脊。)上髎、偏歷、治寒熱瘧。三間、治寒瘧。唇焦口乾。氣喘。脾俞、治痎瘧寒熱。有人患久瘧。諸藥不效。或教之以灸脾俞。即愈。更一人亦久患瘧。聞之。亦灸此穴而愈。」
- 2.《針灸資生經》:「崑崙、主腹痛喘暴滿。(千)崑崙、(千同。)治咳喘暴滿。(銅)三間、治氣喘。(見瘧。)神門、(見心煩。)譩譆、治喘逆。(見肩背痛。)不容、治喘咳。(見痃癖。)商陽、治喘咳支腫。(見胸滿)明下云、胸鬲氣滿喘急。大鐘、治胸張喘息。(見淋。)期門、治大喘不得臥。」
- 3.《針灸資生經》:「關元、期門、少商、主脅下脹。石門、治腹脹堅硬。水腫支滿。(銅)解谿、(見中風。)血海、(見漏下。)商丘、(見腸鳴。)治腹脹。膽俞、治心腹脹滿。嘔則食無所出。口苦舌乾咽痛。食不下。中膂俞、(見消渴。)譩譆、(見肩背痛。)鬲俞、治腹脹。(見嘔吐。」
- 4.《針灸資生經》:「通谷、治頭重目眩。善驚引鼽衄。頸項痛。目䀮䀮。(銅)神庭、(見鼻涕。)上關、(見瘛瘲。)湧泉、譩譆、(見肩背痛。)束骨、(見腰僂。)魚際、大都、(見腹滿。)治目眩。本神、治目眩。頸項強急痛。胸脅相引。不得轉側。飛揚、(見歷節風。)肺俞、治頭目眩。」
- 5.《針灸資生經》:「隱白、委中、主衄血劇不止。湧泉、主衄不止。水溝、天牖、主鼻鼽不得息。及衄不止。(甲乙)天府、治衄血不止。針四分。(銅)上髎、後谿、風府、治鼻衄。啞門、治諸陽熱氣盛。衄血不止。通天、治衄血頭重。禾髎、兌端、勞宮、治衄血不止。曲泉、隱白、譩譆、(見肩背痛。」
- 6.《普濟方·針灸》:「治溫瘧。肩背痛。目眩鼻衄。喘逆腹脹。肩膊內廉。痛不可俯仰。穴譩譆」
- 7.《普濟方·針灸》:「治溫瘧肩背痛。穴譩譆」











































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