譩譆
可灸

譩譆

Yixi

最後更新 2022-06-10

基本資訊

譩譆

BL45

英文名稱Yixi

位置位於人體的背部,當第六胸椎棘突下,旁開3寸。

所屬經絡足太陽膀胱經

別名噫嘻,五胠俞,遺蘸

可灸

最後更新日:2022-06-10

穴名與解剖位置

穴名介紹

體內的純陽之氣由此外輸膀胱經。 譩嘻者,壓按本穴病者呼出之聲也,無它意。 五胠俞。五,五臟六腑之代稱。胠,古戰陣右翼的名稱也。俞,輸也。五胠俞名意指體內的純陽之氣由此外輸膀胱經。

解剖位置

  • 在身體的斜方肌外邊緣,具體來說,就是在那裡能找到髂肋肌。
  • 此外,在這裡還有來自第6肋間的動脈和靜脈的背側分支。
  • 最後,這個區域分布著第5與第6胸神經的後支。

操作要點與配伍

針刺方法

斜刺0.3-0.5寸

穴道配伍

譩譆穴,位於人體背部,第7頸椎棘突下,旁開1.5寸。其功效主要與肺、膀胱經相關,具有理氣寬胸、止咳平喘、解表清熱等作用。以下分析其常見配伍:

1. 配大椎、肩外俞穴治肩背痛:

  • 原理:大椎穴為督脈穴位,總督一身之陽氣,具有疏通經絡、宣通氣血的作用;肩外俞穴位於膀胱經,主治肩背部疼痛。譩譆穴與肩背部肌肉筋膜關係密切,三穴合用,可有效疏通膀胱經及督脈,緩解肩背部肌肉緊張,消除疼痛。

2. 配定喘、膻中穴治咳嗽、氣喘:

  • 原理:定喘穴、膻中穴皆為治療呼吸系統疾病的要穴,定喘穴屬手太陰肺經,膻中穴為任脈穴,為氣機樞紐。譩譆穴與肺經相通,三穴合用,可以宣通肺氣,理氣寬胸,從而達到止咳平喘的效果。

3. 配大椎、外關穴治熱病、瘧疾:

  • 原理:大椎穴具有清熱解表的作用;外關穴屬於小腸經,具有清熱瀉火的功能。譩譆穴配合二穴,可增強清熱解表、截瘧之效,尤其適用於表邪兼有肺熱的熱病和瘧疾。

刺灸法:

  • 針刺:一般向椎體方向斜刺0.5~0.8寸,局部酸脹感為佳。需注意避免深刺,以免造成氣胸。
  • 艾灸:艾炷灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。寒則補之灸之,熱則瀉之。 這與辨證論治的原則相符,根據患者體質寒熱虛實調整施治方法。

艾灸刮痧

艾灸或遠紅外線加熱譩譆穴方法

艾灸

  1. 準備: 準備艾條、艾灸盒或艾灸罐。
  2. 點燃艾條: 將艾條點燃,待其燃燒至穩定後,即可進行艾灸。
  3. 施灸: 將艾條懸於譩譆穴上方1-2寸處,並保持一定距離,避免灼傷皮膚。
  4. 灸量: 每次施灸時間為5-10分鐘,以局部溫熱舒適為宜。
  5. 頻率: 每日或隔日艾灸1次,10次為一療程。

遠紅外線加熱

  1. 準備: 準備遠紅外線照射儀器,如神燈。
  2. 調節溫度: 將神燈的溫度調至40-50℃,並保持適當距離,避免灼傷皮膚。
  3. 照射: 將神燈照射譩譆穴,每次照射時間為15-20分鐘。
  4. 頻率: 每日或隔日照射1次,10次為一療程。

注意事項:

  • 艾灸或遠紅外線加熱過程中,應保持舒適的溫度,避免過熱或灼傷。
  • 施灸或照射時,應注意觀察皮膚反應,如有不適,應立即停止。
  • 孕婦、皮膚破損者、嚴重心血管疾病患者等,應慎用艾灸或遠紅外線加熱。
  • 應在專業人士的指導下進行艾灸或遠紅外線加熱,以確保安全有效。

按摩推拿

按摩譩譆穴方法:

  1. 準備姿勢:

    • 受術者俯臥,放鬆背部。
    • 按摩者站在受術者側邊。
  2. 定位:

    • 找到受術者第六胸椎棘突。
    • 由棘突向外側推開約3寸(約為受術者四指併攏的寬度)。
  3. 按摩手法:

    • 指壓: 以拇指指腹垂直按壓譩譆穴,力度適中,每次按壓5-10秒,反覆操作3-5次。
    • 揉按: 用拇指指腹或食指指腹在譩譆穴附近進行旋轉揉按,力度輕柔,每次揉按30秒左右,反覆操作3-5次。
    • 推拿: 以掌根或拇指根部沿著脊柱兩側由上向下推拿,每次推拿3-5次。
  4. 注意事項:

    • 按摩過程中應避免過度用力,以免造成疼痛或損傷。
    • 按摩時間不宜過長,每次按摩5-10分鐘即可。
    • 按摩後應注意保暖,避免受涼。
    • 孕婦、患有嚴重心血管疾病或皮膚病的人羣,應避免按摩譩譆穴。

穴道主治疾病

內分泌、營養與新陳代謝疾病

  • 高血脂

精神(心智)與行為疾病

  • 睡眠障礙

神經系統疾病

  • 梅尼爾氏病
  • 睡眠障礙

眼與附器疾病

  • 眼睛紅痛

耳與乳突疾病

  • 暈眩

循環系統疾病

  • 心包炎

呼吸系統疾病

  • 氣喘
  • 感冒

消化系統疾病

  • 慢性肝炎

肌肉骨骼系統與結締組織疾病

  • 肩關節痛
  • 背痛
  • 腰痛

古代中醫典籍摘錄

古籍原文

針灸資生經南宋 · 王執中 · 背俞第三行左右二十八穴
  • 「譩譆二穴。在肩膊內廉。俠(明堂作在。)六椎下兩旁各三寸。正坐取之。以手痛按之。病者言譩譆。針六分。留三呼。瀉五吸。灸二七壯。止百壯。忌莧菜白酒。明下云、五壯。」

針灸大成明朝 · 楊繼洲 · 卷七/治病要穴(《醫學入門》)
  • 「◎譩譆:主諸瘧,久瘧眼暗。」

現代教材摘錄

《中醫教材》腧穴學普通高等教育中醫藥類規劃教材編審委員會 · P.177
  • 「俯臥,在背部,當第七胸椎棘突下,旁開3寸。」

  • 「斜刺0.5~0.8寸;可灸。;斜刺0.5~0.8寸;可灸。」

  • 「配天突,內關,有理氣降逆止吐的作用,主治嘔吐,噯氣,膈肌痙攣;配足三里、公孫,有健脾消積,和胃理氣的作用,主治飲食不下,胃痛,腸炎。」

《中醫教材》針灸學孫國傑 · P.100
  • 「在背部, 當第6胸椎棘突下, 旁開3寸(見。」

  • 「斜刻0.5~0.8寸;可矣。」

中國針灸學P.235
  • 「第七胸椎棘突下,至陽(督9)旁開三寸,約平肩胛骨下角處(套彩。」

  • 「斜刺0.3~0.5寸。可灸。」

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