大都
滎穴可灸

大都

Dadu

最後更新 2023-08-29

基本資訊

大都

SP02

英文名稱Dadu

位置足內側緣,足大趾本節(第一跖趾關節)前下方赤白肉際凹陷處

所屬經絡足太陰脾經

別名太都

五俞穴滎穴

可灸

最後更新日:2023-08-29

穴名與解剖位置

穴名介紹

大,穴內氣血場的範圍大也。都,都市也,物質的集散之所也。該穴名意指脾經的氣血物質在此聚集。本穴物質為隱白穴傳來的生發之氣,至本穴後為聚集之狀,如都市之物質聚散也,故名。太都名意與大都同,太,通大。

解剖位置

  • 關於足太陰脾經中的大都穴解剖位置:
  • 位於拇趾底部,具體來說是在拇展肌的終點處;
  • 此處有足底內側動脈和靜脈的分支穿行;
  • 分布著來自足底內側神經的分支,稱為趾底固有神經。

穴道介紹

大都穴具有健脾和胃、利濕通便的作用。主治腹脹、胃痛、嘔吐、泄瀉、便秘、熱病。

大都穴的功效

  • 健脾和胃:大都穴是足太陰脾經的荥穴,刺激大都穴可以健脾和胃,緩解腹脹、胃痛、嘔吐、泄瀉等症狀。
  • 利濕通便:大都穴具有健脾和胃的作用,可以有效緩解便秘引起的便秘。

操作要點與配伍

針刺方法

直刺0.3~0.5寸

穴道配伍

大都穴配伍詳解

大都穴(SP4)位於足內踝前下方,脛骨內踝尖與跟腱之間的凹陷處,屬足太陰脾經。其功效主要為健脾利濕、理氣止痛。以下針對提供的配伍進行詳細分析:

1. 健脾利濕,調暢胃腸:

  • 大都+足三里+天樞/中脘: 此配伍針對腹脹、胃痛等脾胃不和之症。大都健脾利濕,足三里補脾胃,天樞、中脘為胃腸經穴,共同調理脾胃氣機,消食導滯,緩解脹痛。
  • 大都+足三里+公孫: 此配伍主治嘔吐。大都健脾和胃,足三里補脾胃,公孫為脾經原穴,三穴合用,調理脾胃,止嘔安胃。
  • 大都+足三里+大腸俞/脾俞: 此配伍分別針對泄瀉和便祕。大都健脾固腸,足三里補脾胃,大腸俞調理大腸,脾俞調理脾臟,從根本上解決腸胃功能紊亂的問題。 泄瀉時,健脾利濕為主;便祕時,則以健脾潤腸為主。

2. 解表散寒:

  • 大都+曲池: 此配伍用於治療熱病。大都清熱利濕,曲池清泄上焦濕熱,二者合用,達到清熱解表之效。 此處的「熱病」可能為濕熱證,而非純粹的風寒感冒。

3. 清熱解表,透發汗解:

  • 大都+經渠: 此配伍用於熱病汗不出。大都清熱,經渠疏通肺經,宣發肺氣,幫助汗液排出。
  • 大都+魚際+太淵+太白: 此配伍亦用於熱病汗出不足或發汗不暢,魚際、太淵為肺經穴,太白為脾經原穴,配合大都清熱利濕,共同促進汗液排出。 此處更側重於肺脾同治,利於體表散熱。

原理概述: 大都穴為脾經要穴,具有健脾利濕、理氣止痛的功效。其配伍多以脾胃經絡為主,輔以其他經絡穴位,達到標本兼治的效果。 不同穴位搭配,側重不同功效,例如健脾利濕、解表散寒、清熱解毒等,達到整體調理的目的。 臨牀上需根據患者具體病情,選擇適當的配穴方案。

艾灸刮痧

艾灸或遠紅外線加熱大都穴方法:

艾灸

  1. 準備:
    • 艾條:選擇純艾絨製成的艾條,避免添加其他香料或物質。
    • 灸具:選擇適合的灸具,例如艾灸盒、艾灸罐等。
    • 燃點工具:準備打火機或火柴。
  2. 消毒: 用酒精棉球消毒大都穴周圍皮膚。
  3. 施灸:
    • 將艾條點燃,並將艾條的一端對準大都穴,保持約1-2公分距離。
    • 以溫熱舒適為宜,避免灼傷皮膚。
    • 每次灸10-15分鐘,每天灸1-2次。
  4. 結束:
    • 施灸完畢後,用清水清洗皮膚,避免殘留艾絨或灰燼。

遠紅外線加熱 (神燈)

  1. 準備:
    • 遠紅外線神燈:選擇品質良好、可調節溫度的遠紅外線神燈。
    • 毛巾:準備一條乾淨的毛巾。
  2. 消毒: 用酒精棉球消毒大都穴周圍皮膚。
  3. 加熱:
    • 將神燈距離大都穴約10-15公分,將神燈開啟並調節到舒適的溫度。
    • 以溫熱舒適為宜,避免灼傷皮膚。
    • 每次加熱10-15分鐘,每天加熱1-2次。
  4. 結束:
    • 加熱完畢後,用毛巾擦拭皮膚,確保皮膚乾燥。

注意事項:

  • 孕婦、月經期間女性、患有嚴重疾病者,請謹慎使用艾灸或遠紅外線加熱。
  • 施灸或加熱過程中,如有不適,請立即停止。
  • 如有任何疑問,請諮詢專業醫生或中醫師。

按摩推拿

大都穴按摩方法

注意事項:

  • 按摩前請清潔雙手。
  • 按摩時力度要適中,避免過於用力。
  • 按摩過程中如有不適,應立即停止。

按摩方法:

  1. 尋找穴位: 找到足內側緣,足大趾本節(第一蹠趾關節)前下方赤白肉際凹陷處。
  2. 點按: 用拇指指腹垂直按壓穴位,力度由輕到重,持續按壓1-2分鐘,感到酸脹感即可。
  3. 推揉: 用拇指指腹沿著穴位方向輕輕推揉,每次推揉5-10次。
  4. 搓揉: 用雙手拇指和食指捏住穴位周圍的肌肉,輕輕搓揉,每次搓揉5-10次。
  5. 循經按摩: 由大都穴開始,沿著足內側緣向上按摩至足三陰交穴,每次按摩3-5分鐘。

建議每天按摩2-3次,每次按摩5-10分鐘。

穴道主治疾病

感染症與寄生蟲疾病

  • 痢疾

腫瘤

  • 胰臟炎

神經系統疾病

  • 小兒驚巒
  • 四肢麻痺癱瘓

眼與附器疾病

  • 麥粒腫

耳與乳突疾病

  • 暈眩

循環系統疾病

  • 心臟病

呼吸系統疾病

  • 感冒

消化系統疾病

  • 胰臟炎
  • 大便秘結
  • 消化不良
  • 胃及十二指腸炎
  • 腸炎
  • 胃酸食道逆流
  • 大腸激擾綜合症

肌肉骨骼系統與結締組織疾病

  • 腰痛

古代中醫典籍摘錄

古籍原文

針灸甲乙經西晉 · 皇甫謐 · 卷三/諸穴
  • 「大都者,火也。在足大指本節後陷者中,足太陰脈之所溜也,為滎。刺入三分,留七呼,灸一壯。」

針灸聚英明朝 · 高武 · 足太陰脾經
  • 「核骨。一作核骨。俗云孤拐骨是也。足跟後兩旁起骨為踝骨。足太陰起大指之端隱白穴。受足陽明之交也。由是循大指內側白肉際大都穴。過核骨後。歷太白、公孫、商丘。上內踝前廉之三陰交也。」

  • 「大都 足大指本節後內側陷中。骨縫赤白肉際。脾脈所溜為滎。火。脾虛補之。銅人。針三分。灸三壯。主熱病汗不出。不得臥。身重骨疼。傷寒手足逆冷。腹滿善嘔。煩熱悶亂。吐逆。目眩。腰痛不可俯仰。繞踝風。胃心痛。腹脹胸滿。心蛔痛。小兒客忤。」

針灸資生經南宋 · 王執中 · 足太陰脾經左右二十二穴
  • 「大都二穴。火也。在足大指本節後陷中。灸三壯。針三分。千注、本節內側白肉際。」

針灸集成清朝 · 廖潤鴻 · 卷一/足太陰脾經
  • 「大都滎火也在足大指本節後內側白肉際陷中針(三分)灸(三壯)」

  • 「太白腧土也在足內側核骨下大都後一寸陷中針(三分)灸(三壯)」

針灸逢源清朝 · 李學川 · 卷四/經穴考正
  • 「大都 在足大指本節後內側骨縫赤白肉際陷中。脾脈所溜為榮。虛則補之。(針三分。灸三壯)治傷寒手足逆冷。腹滿嘔吐。」

現代教材摘錄

《中醫教材》腧穴學普通高等教育中醫藥類規劃教材編審委員會 · P.211
  • 「仰臥或正坐平放足底。在足內側緣,當足大趾本節(第1蹠趾關節)前下方赤白內際凹陷處。」

  • 「直刺0.3~0.5寸;可灸。」

  • 「配大都、商丘、陰陵泉,有健脾利溼的作用,主治脾虛腹瀉;配經渠,有解熱發汗的作用,主治熱病汗不出。」

新世紀中醫藥院校教材 — 經絡腧穴學沈雪勇 · P.105
  • 「在足內側緣,當足大趾本節(第1蹠趾關節)前下方赤白肉際凹陷處。」

  • 「直刺0.3~0.5寸。」

《中醫教材》針灸學孫國傑 · P.77
  • 「在足內側緣,當足大趾本節(第1蹠趾關節)後下方赤白肉際凹陷處(見。」

  • 「直刺0.8~1寸;可灸。」

針灸學(中醫藥學高級叢書)P.402
  • 「“大”,盛大,豐富。“都”,都會,儲積,又是池的意思。指穴爲上氣豐富與蓄積之處,如水之入於池也。」

  • 「仰臥或正坐平放足底。在足內側緣,當足大趾本節前下方赤白肉際凹陷處。」

  • 「健脾利溼,和胃寧神。」

  • 「直刺 0.3~0.5 寸;可灸。」

  • 「配中衝,關衝,治四肢厥逆;配經束、治熱病汗不出;配關元、中極、三陰交,治崩漏。」

討論留言

載入中...