大都

大，穴內氣血場的範圍大也。都，都市也，物質的集散之所也。該穴名意指脾經的氣血物質在此聚集。本穴物質為隱白穴傳來的生發之氣，至本穴後為聚集之狀，如都市之物質聚散也，故名。太都名意與大都同，太，通大。

• 關於足太陰脾經中的大都穴解剖位置：
• 位於拇趾底部，具體來說是在拇展肌的終點處；
• 此處有足底內側動脈和靜脈的分支穿行；
• 分布著來自足底內側神經的分支，稱為趾底固有神經。

直刺0.3～0.5寸

大都穴具有健脾和胃、利濕通便的作用。主治腹脹、胃痛、嘔吐、泄瀉、便秘、熱病。

大都穴的功效

• 健脾和胃：大都穴是足太陰脾經的荥穴，刺激大都穴可以健脾和胃，緩解腹脹、胃痛、嘔吐、泄瀉等症狀。
• 利濕通便：大都穴具有健脾和胃的作用，可以有效緩解便秘引起的便秘。

大都穴配伍詳解

大都穴(SP4)位於足內踝前下方，脛骨內踝尖與跟腱之間的凹陷處，屬足太陰脾經。其功效主要為健脾利濕、理氣止痛。以下針對提供的配伍進行詳細分析：

1. 健脾利濕，調暢胃腸：

• 大都+足三里+天樞/中脘: 此配伍針對腹脹、胃痛等脾胃不和之症。大都健脾利濕，足三里補脾胃，天樞、中脘為胃腸經穴，共同調理脾胃氣機，消食導滯，緩解脹痛。
• 大都+足三里+公孫: 此配伍主治嘔吐。大都健脾和胃，足三里補脾胃，公孫為脾經原穴，三穴合用，調理脾胃，止嘔安胃。
• 大都+足三里+大腸俞/脾俞: 此配伍分別針對泄瀉和便祕。大都健脾固腸，足三里補脾胃，大腸俞調理大腸，脾俞調理脾臟，從根本上解決腸胃功能紊亂的問題。 泄瀉時，健脾利濕為主；便祕時，則以健脾潤腸為主。

2. 解表散寒：

• 大都+曲池: 此配伍用於治療熱病。大都清熱利濕，曲池清泄上焦濕熱，二者合用，達到清熱解表之效。 此處的「熱病」可能為濕熱證，而非純粹的風寒感冒。

3. 清熱解表，透發汗解：

• 大都+經渠: 此配伍用於熱病汗不出。大都清熱，經渠疏通肺經，宣發肺氣，幫助汗液排出。
• 大都+魚際+太淵+太白: 此配伍亦用於熱病汗出不足或發汗不暢，魚際、太淵為肺經穴，太白為脾經原穴，配合大都清熱利濕，共同促進汗液排出。 此處更側重於肺脾同治，利於體表散熱。

原理概述： 大都穴為脾經要穴，具有健脾利濕、理氣止痛的功效。其配伍多以脾胃經絡為主，輔以其他經絡穴位，達到標本兼治的效果。 不同穴位搭配，側重不同功效，例如健脾利濕、解表散寒、清熱解毒等，達到整體調理的目的。 臨牀上需根據患者具體病情，選擇適當的配穴方案。

艾灸或遠紅外線加熱大都穴方法：

艾灸

1. 準備:
   • 艾條：選擇純艾絨製成的艾條，避免添加其他香料或物質。
   • 灸具：選擇適合的灸具，例如艾灸盒、艾灸罐等。
   • 燃點工具：準備打火機或火柴。
2. 消毒: 用酒精棉球消毒大都穴周圍皮膚。
3. 施灸:
   • 將艾條點燃，並將艾條的一端對準大都穴，保持約1-2公分距離。
   • 以溫熱舒適為宜，避免灼傷皮膚。
   • 每次灸10-15分鐘，每天灸1-2次。
4. 結束:
   • 施灸完畢後，用清水清洗皮膚，避免殘留艾絨或灰燼。

遠紅外線加熱 (神燈)

1. 準備:
   • 遠紅外線神燈：選擇品質良好、可調節溫度的遠紅外線神燈。
   • 毛巾：準備一條乾淨的毛巾。
2. 消毒: 用酒精棉球消毒大都穴周圍皮膚。
3. 加熱:
   • 將神燈距離大都穴約10-15公分，將神燈開啟並調節到舒適的溫度。
   • 以溫熱舒適為宜，避免灼傷皮膚。
   • 每次加熱10-15分鐘，每天加熱1-2次。
4. 結束:
   • 加熱完畢後，用毛巾擦拭皮膚，確保皮膚乾燥。

注意事項:

• 孕婦、月經期間女性、患有嚴重疾病者，請謹慎使用艾灸或遠紅外線加熱。
• 施灸或加熱過程中，如有不適，請立即停止。
• 如有任何疑問，請諮詢專業醫生或中醫師。

大都穴按摩方法

注意事項:

• 按摩前請清潔雙手。
• 按摩時力度要適中，避免過於用力。
• 按摩過程中如有不適，應立即停止。

按摩方法:

1. 尋找穴位: 找到足內側緣，足大趾本節（第一蹠趾關節）前下方赤白肉際凹陷處。
2. 點按: 用拇指指腹垂直按壓穴位，力度由輕到重，持續按壓1-2分鐘，感到酸脹感即可。
3. 推揉: 用拇指指腹沿著穴位方向輕輕推揉，每次推揉5-10次。
4. 搓揉: 用雙手拇指和食指捏住穴位周圍的肌肉，輕輕搓揉，每次搓揉5-10次。
5. 循經按摩: 由大都穴開始，沿著足內側緣向上按摩至足三陰交穴，每次按摩3-5分鐘。

建議每天按摩2-3次，每次按摩5-10分鐘。