大杼

• 在這個位置，你可以找到幾塊肌肉疊加在一起：
• 斜方肌
• 菱形肌
• 上後鋸肌
• 最深層的部分則是最長肌
• 血管方面，這裡有：
• 第1肋間動脈的後支
• 第1肋間靜脈的後支
• 神經分布包括：
• 第1胸神經後支的皮支覆蓋表面
• 深層處還有第1胸神經後支的外側支

本經位於背部，不可垂直深刺以免傷及內部重要臟器。

大杼穴主要功效「宣肺清熱，疏風通絡，強筋壯骨。」主治咳嗽、發熱、頭痛、鼻塞、喉痹、項強、肩背痛、膝痛不可屈伸、癲狂、感冒、支氣管炎、咽炎、肺炎。

大杼穴位於背部，第一胸椎棘突下，旁開1.5寸。其特性為氣血匯聚之處，具有疏通經絡、調和氣血、強筋壯骨的功效。以下針對不同配伍進行詳細分析：

1. 大杼穴配夾脊穴、絕骨穴：強筋骨作用

• 原理：此配伍主要針對頸椎病。大杼穴為膀胱經穴位，總督一身之氣，具有疏通膀胱經經氣的作用。夾脊穴位於脊椎兩旁，循行於督脈與膀胱經之間，能直接作用於脊椎及周圍肌肉，疏通局部經絡，緩解肌肉痙攣。絕骨穴位於肩胛骨內上角，具有舒筋活絡、通經活絡的功效。三穴合用，能有效疏通頸椎局部經絡，緩解肌肉緊張，達到強筋骨、緩解頸椎病疼痛的目的。

2. 大杼穴配列缺穴：治療咳嗽、氣喘

• 原理：列缺穴屬手太陰肺經，是大腸經的原穴，具有宣肺止咳、降氣平喘的功效。大杼穴則能調和氣血，通暢經絡。此配伍通過肺經與膀胱經的協同作用，宣通肺氣，降逆平喘，從而達到止咳平喘的效果。

3. 大杼穴配肩中俞穴、肩外俞穴：治療肩背痛

• 原理：肩中俞、肩外俞皆屬膀胱經穴位，分別位於肩胛骨內上角與外上角附近，具有舒筋活絡、通經止痛的作用。大杼穴與其合用，能加強疏通膀胱經的氣血運行，更有效地緩解肩背部肌肉緊張、疼痛。

4. 大杼穴配列缺穴、尺澤穴：理肺止咳平喘

• 原理：此配伍在第二種配伍的基礎上，加入了尺澤穴，尺澤穴是手太陰肺經的絡穴，具有瀉肺氣、清熱化痰的作用。三穴合用，更能有效宣通肺氣，清熱化痰，達到理肺止咳平喘的效果，尤其適用於肺熱咳嗽、氣喘。

總之，大杼穴配伍應用靈活多變，其功效取決於所配穴位的特性以及疾病的性質。臨牀應用時，需根據患者的具體情況，選擇適宜的配穴方案。

艾灸大杼穴方法：

1. 準備:
   • 艾條：選擇品質好的艾條，避免含有雜質。
   • 艾灸盒：使用艾灸盒可以防止燙傷，並集中熱量。
   • 灸具：根據個人喜好選擇艾灸盒、艾灸灸條、艾灸罐等。
2. 定位:
   • 找到大杼穴位置。
3. 施灸:
   • 將艾條點燃，並將艾灸盒放置在大杼穴上。
   • 以溫和灸法，將艾條懸於穴位上方1-2寸處，灸至局部皮膚發紅即可。
   • 每次灸10-15分鐘，每天灸1-2次。
4. 注意事項:
   • 施灸過程中，要注意觀察皮膚反應，若出現灼痛感，應立即停止。
   • 艾灸後，應注意保暖，避免受寒。
   • 孕婦、皮膚敏感者、患有心血管疾病者慎用艾灸。

遠紅外線加熱大杼穴方法：

1. 準備:
   • 遠紅外線加熱燈（神燈）：選擇功率適宜的遠紅外線燈。
   • 保護措施：準備毛巾、隔熱墊等，避免燙傷。
2. 定位:
   • 找到大杼穴位置。
3. 加熱:
   • 將遠紅外線燈對準大杼穴，距離保持在15-20公分左右。
   • 加熱時間控制在10-15分鐘，注意觀察皮膚反應，如果感到過熱，應立即停止加熱。
4. 注意事項:
   • 加熱過程中，要注意觀察皮膚反應，若出現灼痛感，應立即停止。
   • 加熱後，應注意保暖，避免受寒。
   • 孕婦、皮膚敏感者、患有心血管疾病者慎用遠紅外線加熱。

大杼穴按摩方法：

1. 定位: 找到背部第一胸椎棘突下（陶道）旁開1.5寸處。
2. 指法: 用大拇指指腹按壓穴位。
3. 力度: 由輕到重，以患者能忍受的力度為宜。
4. 手法: 採用按揉手法，順時針或逆時針方向旋轉按揉。
5. 時間: 每次按揉100~200次，持續5-10分鐘。
6. 頻率: 每日1-2次。
7. 注意事項: 按摩時需注意力度，避免過度用力，以免造成損傷。