《脈訣乳海》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 代脈指法主病
六代者,陰也,指下尋之,動而復起,再再不能自還,曰代,主形容羸瘦,口不能言。
六代者,陰也,中土之象也,代而謂有中土之象者,何也?謂其動而中止也。然促結之脈,亦動而中止,不謂之土也。以促結雖動而中止,無有常數,代則不然,動而中止有常數也。何謂止有常數?假令五動一止,仍是五動也;七動一止,仍是七動也。代有常數,而謂之土者何也?
以土主信,不失其期也。凡病之不失其期者,皆土之為病也。動而中止,不失其期,而謂之代者何也?謂一臟無氣,而以他臟代之也。平人之脈,一動肺,二動心,三動脾,四動肺,五動腎,周而復始,至五十動不止,以成大衍之數,故曰平人。假令七動一止,謂心臟無氣,
再而後起,不能自還,是心臟無氣而脾臟代之也。故所主之病,形容羸瘦,形已脫矣;口不能言,氣已脫矣。形氣俱脫,不死何為?
按脈經云,代脈來數中止,不能自還,因而復動,脈結者生,代者死。又劉守真曰,代脈者主緩弱而無力,不能動,因而復動,病必危而死。
白話文:
代脈這種脈象屬於陰性的,用手指按壓感覺脈搏時,會發現脈搏跳動後停頓,然後再重新跳動,而且停頓後無法自己恢復,這種情況就稱為代脈。它主要代表病人身體非常消瘦,而且虛弱到說不出話。
代脈屬於陰性,也代表中土的象徵,說它有中土的象徵是什麼意思呢?是指脈搏跳動後會停止。但是,促脈和結脈也會跳動後停止,為什麼它們不稱為土呢?因為促脈和結脈雖然跳動後會停止,但停頓的時間不固定,而代脈則不同,它跳動後停止的時間是有規律的。什麼叫做停頓的時間有規律呢?例如,跳五次停一次,仍然是每五次跳動停一次;跳七次停一次,仍然是每七次跳動停一次。代脈的停頓時間固定,所以說它有土的特性,是為什麼呢?
因為土代表守信,不會違背約定的時間。凡是生病的時間有規律、不變動的,都屬於土的病症。脈搏跳動後停止,且停頓時間固定,為什麼稱為代脈呢?是因為某一個臟腑的氣虛弱了,所以用其他臟腑的氣來代替它。正常人的脈搏,第一次跳動是肺,第二次是心,第三次是脾,第四次是肺,第五次是腎,這樣循環不止,直到跳動五十次,以完成一個大循環的數目,所以說這是正常人的脈象。如果脈搏跳七次停一次,表示心臟的氣虛弱了,
停止後再次跳動,卻不能自己恢復,這就是因為心臟的氣虛弱,而由脾臟的氣代替它。所以它所代表的病症是身體非常消瘦,形體已經衰脫;虛弱到說不出話,氣也已經衰脫。形體和氣都衰脫了,不死還能怎樣?
根據《脈經》記載,代脈是脈搏跳動到一定次數會停止,無法自己恢復,然後再重新跳動,脈象是結脈的話還能活,是代脈的話則會死。劉守真也說,代脈的脈象是緩慢、虛弱無力,無法自行跳動,而必須藉助其他力量才能重新跳動,這表示病情非常危險,病人會死亡。